天津北方網訊：記者從市衛生計生委昨天舉行的新聞通氣會獲悉，今年本市進一步深化家庭醫生簽約服務，為60歲以上失能、半失能人員提供入戶醫療、家庭病床等醫療護理服務，全年約10萬人次。

本市組建以全科醫生為核心的家庭醫生服務團隊，依托醫聯體實行組合簽約，為簽約居民建立、使用、維護和管理健康電子檔案，提供健康教育、疾病預防、基本醫療、公共衛生、家庭護理、健康管理等服務。通過全程健康管理、開具長期處方、保證藥品供應、優先預約轉診、醫保報銷優惠和差別化價格政策等措施，吸引居民簽約。截至去年底，全市共組建以全科醫生為主組成的家庭醫生團隊2420個，建設標準化家醫工作室445個，全市完成簽約396.6萬人，簽約覆蓋率達到32.1%。

按照計劃，今年本市家庭醫生簽約將優先做好重點人群服務，全年為約10萬人次60歲以上失能、半失能人員提供入戶醫療、家庭病床等醫療護理服務。家庭醫生將主動開展免費基本公共衛生服務，為60歲以上老年人入戶開展1次健康體檢，包括常規體格檢查，以及血、尿常規、肝腎功能、血糖血脂、心電圖等輔助檢查，對患有高血壓、糖尿病的失能、半失能老年人每年進行4次入戶隨訪，了解血壓、血糖控制情況，按病情調整日常用藥，有針對性地開展健康生活指導。根據服務規范提供家庭病床服務，對腦血管病導致偏癱等患者提出建立家庭病床申請的，經家庭醫生判定適合在家中進行檢查、治療和護理的，經社保經辦機構審核通過后，基層醫療衛生機構負責建立家庭病床，提供定期查床、治療和護理服務。

此外，根據臨時需求提供特需上門服務，對于有臨時上門醫療服務需求的失能患者，家庭醫生團隊以在家庭中診療能夠保證安全有效為準則，在簽訂補充協議后提供上門服務，服務包括血、尿常規、心電圖等檢查檢驗項目，以及導尿、壓瘡護理、慢性病用藥指導和康復訓練指導等醫療服務。

打造腦卒中“1小時黃金救治圈”

記者從市衛生計生委獲悉，今年本市將再建成8個國家級腦卒中中心，讓患者從到達醫院至開始靜脈溶栓治療的平均時間降至60分鐘以內。

據悉，目前本市已建成14家市級卒中中心。2015年6月，市環湖醫院、醫科大學總醫院被國家衛生計生委腦防委首批認證授牌為“國家級高級卒中中心”。去年，西青醫院被首批認證授牌為“國家級卒中防治中心”，醫科大學第二醫院被認證授牌為“國家級高級卒中中心建設單位”。本市患者從到達醫院至開始靜脈溶栓治療的平均時間由2014年的69分鐘降至2017年的61.8分鐘，腦卒中救治效率得到大幅度提升。

今年本市將再建成8個國家級腦卒中中心，逐步打造形成心腦聯動、標準統一、質量可控、動態管理的腦卒中“1小時黃金救治圈”，實現發病到呼救不超過1小時、院前轉運不超過1小時、入院到給藥不超過1小時。此外，探索建立“高級卒中中心—卒中防治中心—慢性病醫療機構”三級分級診療體系，各級醫療機構結成卒中專病醫聯體，圍繞腦卒中患者開展醫療服務。以卒中防治中心為起點，高級卒中中心提供疑難危重病例轉診、會診等技術支持，基層醫療衛生機構、康復醫院、護理院等慢性病醫療機構與卒中中心合作開展卒中康復、護理、隨訪等，建立本市腦卒中救治網絡。

“三減三健”預防控制疾病

記者從市衛生計生委獲悉，今年本市繼續開展全民健康生活方式行動，通過實施愛“心”行動、普及健康生活方式、開展“三減三健”專項行動，倡導健康文明生活方式，預防控制疾病。

據介紹，年內全面啟動實施愛“心”行動，組織專家圍繞“健康生活方式預防控制心臟疾病”主題編寫宣教材料，印發宣傳手冊10000冊，在全市范圍內廣泛推廣，舉辦科普知識講座300場，提高居民對預防心肌梗死防控知識知曉率。

構建多渠道立體宣傳網絡，普及健康生活方式。通過開展健康公益宣傳，營造促進健康生活方式的輿論環境，使市民自覺養成良好健康行為和生活方式。此外，通過開展“三減三健”(即減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)、適量運動、控煙限酒、心理健康等專項行動，科學傳播健康知識，倡導全民健康文明的生活方式，提升個人健康意識和行為能力，推動疾病治療向健康管理轉變。到2025年，使本市居民健康素養水平達到34%，各類健康支持性環境創建總數達到700個，人均每日食鹽攝入量降低15%，15歲及以上人群吸煙率控制在20%以內。

對兒童氟斑牙進行健康干預

記者從市衛生計生委獲悉，今年本市將推進涉農地區兒童氟斑牙健康干預項目實施，建立市、區、鄉、村四級兒童氟斑牙健康干預網絡。

天津因地理環境因素，地下水含氟量普遍較高，市內六區居民飲用市政管網水，不受飲水型氟中毒影響。10個涉農區的部分村莊為飲水型氟中毒病區，去年監測數據顯示，病區村有2060個，8至12周歲兒童氟斑牙仍有檢出。

今年本市將兒童氟斑牙健康干預項目列為本市20項民心工程內容，由市衛生計生委、市水務局、市教委和市財政局共同組織實施。年內將加強涉農地區市、區、鄉、村(社區)四級兒童氟斑牙病情監測、水氟調查和健康促進網絡建設，開展涉農地區飲用水水質含氟量監測，強化涉農地區兒童氟斑牙宣傳干預，構建“一地一策”精準防控模式，全面完成全市飲水型氟中毒病區兒童氟斑牙普查和農村飲用水水氟普查，重點開展20個社區、20所學校、20個市場的集中宣傳活動，更好地保障飲水型氟中毒病區群眾身體健康。(津云新聞編輯侯靜)