今年本市將加快專科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，全市范圍內(nèi)將籌建包括心血管疾病、創(chuàng)傷、神經(jīng)內(nèi)科疾病在內(nèi)的三大專科醫(yī)聯(lián)體，涉及醫(yī)院將包括安貞醫(yī)院、人民醫(yī)院、宣武醫(yī)院等。同時(shí)，作為全市示范典型西城區(qū)轄區(qū)內(nèi)18家三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)全部納入醫(yī)聯(lián)體對(duì)口關(guān)系，居民在家門口的社區(qū)就可以實(shí)現(xiàn)與大醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診。

四種慢病患者社區(qū)簽約率70%

昨天，本市召開推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)現(xiàn)場會(huì)。市衛(wèi)計(jì)委主任方來英介紹，目前本市的高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等四種慢病患者的社區(qū)簽約率達(dá)到了70%，今年將逐步提升高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等四類慢病患者的簽約率，力爭讓慢病患者社區(qū)簽約率達(dá)到90%。

本市的醫(yī)聯(lián)體由核心醫(yī)院和合作醫(yī)院組成，其中核心醫(yī)院主要由三級(jí)大醫(yī)院或區(qū)域醫(yī)療中心承擔(dān)，合作醫(yī)院主要由二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。今年本市將啟動(dòng)專科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，解決疑難、復(fù)雜、危重病等患者的治療問題。與區(qū)域醫(yī)聯(lián)體不同，專科醫(yī)聯(lián)體側(cè)重于某個(gè)專科疾病的疑難、復(fù)雜病例。方來英透露，今年，本市還將建設(shè)心血管疾病、創(chuàng)傷、神經(jīng)內(nèi)外科疾病等專科醫(yī)聯(lián)體。其中，心血管疾病醫(yī)聯(lián)體的牽頭醫(yī)院為安貞醫(yī)院、阜外醫(yī)院；創(chuàng)傷疾病專科醫(yī)聯(lián)體的牽頭醫(yī)院為人民醫(yī)院；神經(jīng)疾病牽頭醫(yī)院為宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院等。另外，本市今年還將建立1個(gè)多平臺(tái)市級(jí)臨床會(huì)診中心和4個(gè)多平臺(tái)的市級(jí)醫(yī)技會(huì)診中心，面向全市的醫(yī)聯(lián)體開放，供各個(gè)醫(yī)聯(lián)體使用。4個(gè)市級(jí)醫(yī)技會(huì)診中心分別為影像會(huì)診中心、血液檢測會(huì)診中心、病理診斷會(huì)診中心和心電診斷會(huì)診中心。

53個(gè)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體覆蓋全人群

此外，本市已從2016年起對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效工資總量上浮20%。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，每月工資從1600元提高至3500元，其中山區(qū)、半山區(qū)人員另有補(bǔ)貼。同時(shí)，采取支持優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉政策，明確大醫(yī)院下基層的醫(yī)生給予本院同期同職級(jí)醫(yī)生的同等待遇，政府適當(dāng)予以補(bǔ)助。對(duì)社區(qū)返聘的高級(jí)職稱退休醫(yī)生的待遇每個(gè)工作日不低于200元。與此同時(shí)，本市還將通過“一個(gè)平臺(tái)、上下聯(lián)動(dòng)”統(tǒng)一大醫(yī)院與社區(qū)的藥品采購目錄；同時(shí)以試點(diǎn)方式，對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等四類疾病穩(wěn)定期105種常用藥品下放社區(qū)使用，醫(yī)保予以報(bào)銷。

方來英介紹，截止到去年12月底，全市共建立了由50家核心醫(yī)院，558家合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的53個(gè)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體，基本覆蓋了北京市的服務(wù)人群。

西城重點(diǎn)人群社區(qū)簽約率超九成

在醫(yī)聯(lián)體管理結(jié)構(gòu)上，全市的醫(yī)聯(lián)體分為了緊密型醫(yī)聯(lián)體和松散型兩類。據(jù)西城區(qū)衛(wèi)計(jì)委主任安學(xué)軍介紹，西城區(qū)普遍采用的是緊密型醫(yī)聯(lián)體，也就是說醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級(jí)醫(yī)院與社區(qū)之間，真正實(shí)現(xiàn)了管理一體化、基本醫(yī)療一體化和公共衛(wèi)生一體化的緊密聯(lián)合。醫(yī)院和社區(qū)中心同一法人，中心主任為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，實(shí)現(xiàn)了人才與資源的共享。上級(jí)主管區(qū)屬醫(yī)院建立全科醫(yī)學(xué)科，負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)研究及與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)對(duì)接和統(tǒng)籌，診療和操作的統(tǒng)一，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。據(jù)他介紹，目前，西城轄區(qū)內(nèi)18家三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)全部納入醫(yī)聯(lián)體對(duì)口關(guān)系，通過信息化的轉(zhuǎn)診平臺(tái)，居民在家門口的社區(qū)就可以實(shí)現(xiàn)與大醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診。

此外，西城還推動(dòng)了家庭醫(yī)生與老孕病殘等重點(diǎn)人群的簽約。目前，重點(diǎn)人群的家庭醫(yī)生簽約率已經(jīng)達(dá)到了91.5%。西城區(qū)衛(wèi)計(jì)委給家庭醫(yī)生配備可以隨身攜帶的移動(dòng)智能服務(wù)箱，可以在現(xiàn)場為服務(wù)對(duì)象量血壓、測血糖、做心電圖。所有的數(shù)據(jù)可以實(shí)時(shí)上傳到社區(qū)中心的網(wǎng)站，實(shí)時(shí)更新服務(wù)對(duì)象的健康數(shù)據(jù)。（記者 徐晶晶）