中新網8月4日電 國務院醫改辦綜合組負責人姚建紅回應“大病保險后困難家庭仍負擔不起”問題時表示，我們國家有很多保障制度，可以由醫療救助制度幫解決困難和問題。

　　有記者問：大病保險報銷比例到底有多大？農村困難家庭通過大病保險后，余下的部分，自己還是負擔不起怎么辦？

　　對此，姚建紅指出，醫保的報銷分三個階段，第一個是基本醫保的報銷部分，所有人都有，只要參加新農合、參加城市居民醫保，都可以報銷，沒有任何障礙。

　　如果發生的費用比較多，就進入第二個階段，原來叫“二次補償”，現在沒有這個概念，叫大病保險。有個概念，“高額醫療費用”，如果個人在一個年度里累計的合規醫療費用超過了當地統計部門公布的上一年度城鎮居民人均可支配收入和農村居民可支配收入，就進入高額醫療費用階段，由大病保險進行報銷。

　　姚建紅舉例，國家統計局去年公布2014年全國城鎮居民人均可支配收入是28844元，農村居民人均可支配收入是10489元，這是全國數據，這次文件沒有說以全國的標準衡量各地，由各省、自治區、直轄市和新疆建設兵團來確定什么叫合規醫療費用。

　　大病保險有個重要的目標，就是要防止家庭發生災難性醫療支出，這也是借鑒了世界衛生組織的概念，什么叫家庭災難性醫療支出呢？就是當一個家庭中用于醫療的支出占家庭可支配收入的比重等于或超過40%，就認為這個家庭可能發生家庭災難性醫療支出。為了防止發生家庭災難性醫療支出，反推，用“高額醫療費用”的概念，就是不要超過當地統計部門公布的上一年度人均可支配收入。今年的文件寫了，2015年合規醫療費用報銷比例要達到50%以上。

　　接下來進入第三個階段，要強調各項保障制度之間的銜接。我國有很多保障制度，一是基本醫保，每個人只要愿意參加，基本都有；二是大病保險，我們有很多規定；三是我們還建立了應急救助制度，就是在緊急情況下，如果沒有人給他出錢，從去年建立了這個制度，就是對傳統意義上的“三無”病人，比如突然發病，又沒有帶錢，這個時候制度就發揮作用，由政府墊付費用，政府來幫助解決這個難題。還有慈善、商業保險，各種制度相互銜接。

　　“如果發生您剛才說的情況，那么就由醫療救助制度幫他解決困難和問題。”姚建紅表示。