■互聯互通,醫院不再是“孤島”

據上海市衛計委信息中心主任謝樺介紹,上海醫療信息平臺建設已經取得了初步成效,依托上海“健康信息網”,構建起“1+18”(市級、醫聯和17個區縣)市區兩級平臺,在全國率先實現市區兩級公立醫療衛生機構互聯互通和數據共享。

說到信息互聯互通,不得不提到上海醫療發展的“申康模式”。

“在推進城市公立醫院改革時,我們發現,患者在醫院就診流程繁瑣,醫生難以掌握患者在外院的診治情況,醫院間信息割裂,難以互聯互通。”申康中心事業發展部主任趙蓉告訴記者,申康中心推進的“醫聯工程”,意在打破醫院之間的壁壘,讓孤立的資源流動起來。

2005年,上海率先進行市級公立醫院管理體制改革,探索“管辦分開”,成立上海醫院發展中心(申康中心)。如今,由申康中心推動的“醫聯工程”,已經建成國內最大樣本量的醫療信息庫。

記者看到,“醫聯工程”平臺的頁面上,顯示著覆蓋全市38家市級醫院的專家門診、專病專科門診和普通門診,患者可以在聯網醫院使用“醫聯門診跨院一站式付費”服務,還可以登錄醫聯網,直接查詢在38家市級醫院所做的血糖、血脂、肝腎功能等600余項檢驗結果。

通過對數據的收集和分析,可以實現從醫院到科室,從醫生到患者及單次就診服務的全程監管。同時,通過與區(縣)電子健康檔案數據中心的聯網共享,可以實現市級醫院與社區的診間預約、跨院轉診、影像網絡會診等。

“原來很多到三級醫院看病的患者,因為在社區配不到藥,不得不去三級醫院。現在只需要在簽約的社區配藥,因為我們的信息都打通了,醫生可以查到配的什么藥,甚至通過醫藥公司聯動,還能將藥送到家里。”謝樺說,這些都是靠數據共享實現的,也是信息互聯互通之后帶來的便利。

他表示,有了互聯互通做基礎,接下來上海將推進三個“云”服務,即健康云、醫療云、影像云。通過信息技術和健康管理的有效融合,整合居民個體、各級醫療機構、專業站所、各類社會健康管理與保險機構的資源,提高資源有效利用效率。

以醫療云為例,以人口健康大數據為基礎,整合各類醫療服務相關的線上與線下資源,改善患者就醫體驗。

“政府部門可以成為權威信息的發布者,讓客觀數據說話。比如某種病全市一年有多少例,具體某個醫院甚至某個醫生收治多少,每一例情況如何,治療費用多少,都能清晰地顯示,為老百姓就醫提供參照,而不是去搜索互聯網上的信息,或是迷信醫療廣告。”謝樺表示,這樣的實踐國外已有不少,但在國內并不多,今后可以成為發展趨勢之一。