中山大學附屬第六醫院眼科博士 楊筱曦

有些糖尿病患者會注意到，雖然定期檢查沒有發現眼底病變，但是眼睛仍是覺得不舒服、不自在。這個時候你就要注意是否是患上干眼癥了。

干眼癥是指淚液量減少、淚液質量下降，引起淚膜不穩定等一系列癥狀和其帶來的眼表損傷。常見癥狀有眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、痛灼熱感、分泌物黏稠、怕風、畏光、對外界刺激很敏感。研究表明，隨著糖尿病病程的延長及血糖的提高，干眼的患病率明顯升高。

眼睛要舒適，依賴于高質量淚膜，為眼表提供光滑表面，潤滑作用避免了眨眼對眼睛表面的機械損傷。高血糖狀態使細胞內滲透壓改變，淚液表面張力改變，使淚膜破裂時間縮短，造成干眼。糖尿病患者角膜神經纖維受損，一方面降低了自主神經反射對淚液分泌的調控作用，另一方面造成角膜上皮細胞和分泌細胞營養下降，分泌功能減弱，致使淚液當中的有效成分下降。

有些患者不太重視，然而，糖尿病引起的干眼如果沒有及時治療，就會逐漸發展為角膜上皮反復剝脫，導致上皮再生延遲，角膜神經退行性改變等問題，容易造成角膜炎，甚至失明。要想防治干眼癥，要控制血糖，避免波動；注意衛生，切勿胡亂揉眼；勞逸結合，避免長時間注視屏幕；定期到醫院檢查及選用人工淚液眼藥水。