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徐自強:石頭花開
一滴露珠映射著太陽的光輝。患者石頭華有幸趕上了精準扶貧的新時代,在疾病和貧窮之后,他對生活的希望和激情被重新點燃。他的人生,就像鄉間巖石縫里生長的石頭花一樣,綻放得頑強而絢麗。
微信上彈出一條添加為好友的提示,微信名叫“石頭”,微信圖標是一對男孩子的照片。我好奇地添加了好友,“石頭”發來了3張拍照技術不敢恭維的照片。后來弄清楚了,照片是“石頭”家的新房,那對一大一小的男孩子就是他的兩個兒子。原來,“石頭”是曾住在我科室的一位被毒蛇咬傷的病人,他叫石頭華,湖南永州寧遠人。看到“石頭”微信中一對天真可愛的男孩和一套新蓋的樓房,一霎間,我的思緒切換到了兩年前。
被毒蛇咬傷的重患入院后拒絕治療
兩年前的一個夏天,值班醫師王逸君告訴我,一個從寧遠來的被毒蛇咬傷的患者拒絕治療。我有些疑惑,那么遠被救護車送過來,病情又如此嚴重,為何又不肯治療呢?我隨著王大夫去了解情況。
患者是在野外捕蛇時被一條五步蛇咬傷了右拇指。患者右側肢體沿右拇指上升到前臂腫脹,右手背出現血泡、水泡,傷口流血、滲出;凝血功能障礙,血小板降低。根據患者的描述、臨床表現以及實驗室檢查,診斷為五步蛇咬傷無疑。按照我們對五步蛇的常規治療,必須立即輸注抗五步蛇毒血清,并行患肢切開減壓術。當他聽說需要用多支抗蛇毒血清,還要后續的手術治療,總醫藥費用估算得花上數萬元時,無奈地拒絕治療。當我走到病房去看患者時,他用左手蓋著臉,但從指縫間可見他面容的滄桑。蓋在石頭華身上被子的起伏顯示出他急促的呼吸節律,但他卻一言不發。床旁一位中年婦女見我們進了病房急轉身躲著擦眼淚,我猜想,應該是他妻子。
“你什么時候被蛇咬到的?”我一進病房就直接問,“為什么不愿意治療呢?”病床旁的中年婦女一見我進來,就掏出來一張住院收據單邊說邊遞給我看:“醫生,你看,我們只有5000塊錢,聽你們醫生說需要打幾支抗毒血清,我們連付抗毒血清的費用都不夠,下一步需要花更多的醫藥費,我們根本無法承受,只有放棄治療。因為家里窮,還有兩個小孩子上學都需要花錢。”通過進一步的了解,原來這位中年婦女是他的堂嫂,這僅有的5000塊錢是這位好心的堂嫂先為他墊付的醫藥費。“先不考慮錢的問題,一切以治病為重,安心治病就是。”我只好暫且安慰她,先讓王大夫把抗五步蛇毒血清用上,錢不夠先欠著。“滴答,滴答”,抗毒血清一滴滴輸進了患者的血管,等待凝血功能改善后再作手術處理。我把患者的堂嫂領到醫生辦公室詢問病情,一并了解患者的家庭情況。
患者的“幸”與“不幸”
患者的堂嫂給我講述了他的家史———
患者叫石頭華,永州寧遠縣一個農民。由于家境貧窮,在他5歲時,母親離家出走,失去了母愛的男孩與父親相依為命。屋漏便遭連夜雨,就在他11歲那年,父親因病撒手西去,孤苦伶仃的他被伯父收養。伯父家子女多,家境也好不到哪里去,慢慢懂事的他為了減輕伯父的負擔,小學沒有畢業就輟學務農。成年后,遠離家鄉去打工,在他鄉與同在打工的一位姑娘成了家,生了兩個男孩子。由于沒有文化,沒有一技之長,只有外出打零工維持生計,收入低,入不敷出。妻子受不住家庭經濟拮據的煎熬,狠心地丟下兩個孩子遠走他鄉。可憐的兩個懵懂小孩,一夜之間就走向了父親兒時的老路,失去了母愛。
妻子離家出走,家庭的重擔全壓到了石頭華一個人肩膀上,老實本分的他,為了給兩個小孩一口飯吃,只要能賺到錢,無論什么事都做。于是,重操了千多年前柳宗元筆下的祖輩的舊業,成了一名“捕蛇者”。“永州之野產異蛇,黑質而白章”所描述的就是五步蛇,或眼鏡蛇。石頭華就是在捕蛇時不慎被五步蛇咬傷。
在南方,五步蛇是毒性最大的毒蛇之一。被五步蛇咬傷后,會出現凝血功能障礙,以及骨筋膜室綜合征、急性腎衰、失血性休克等并發癥。并發癥重,住院時間就長,醫藥費用高,一般需要10萬元左右,并且致殘率和致死率高。所以,5000塊錢對于一個重癥的五步蛇咬傷患者而言只是杯水車薪。難怪石頭華知道僅抗蛇毒血清一種藥就要花費1萬多塊時,絕望地拒絕治療,擔心的就是后續的醫藥費用對于他來說更是一個天文數字,依他自己目前的經濟狀況根本就無力承擔。現在僅有的5000元錢還是好心的堂嫂借給他的,遭遇到了這種雪上加霜的困境,孩子們以后的教育和生活怎么辦?
石頭華的家庭現狀呈現在我們的眼前,采用何種態度對他進行救治在拷問我們的心靈。
我告訴值班的王大夫,先不考慮欠費的問題,按照常規醫療程序走,該用什么藥,該做何種手術,根據病情而定。輸完抗蛇毒血清4個小時,待他的血小板計數上升到最基本的條件后,又給他做了深筋膜網狀切開術,半個月后又給他右拇指做了帶皮瓣移植術。后來,我們向醫院領導作了匯報,院領導高度重視,認為對于這種特貧戶的救治,就是實實在在的健康扶貧,盡管石頭華的戶籍不在我們的轄區,但是作為一家公立醫院,救死扶傷是我們的責任和擔當。有了院領導的支持,我們的信心更足了。在醫療上盡心盡責,在生活上細心呵護。王逸君醫師帶頭給石頭華捐衣物;許多護士給他買盒飯,不時與他聊天,噓寒問暖,詢問病情的變化,以及他兩個兒子的學習情況;科室動員員工為他捐款,用于住院的生活消費;醫院財務部門為他減免了全部醫藥費。
經濟困難戶幸逢精準扶貧新時代
住院一個多月后,石頭華痊愈出院了。由于平素時間忙,每天接待的患者眾多,對于石頭華出院后的事也就漸漸地淡忘了。
今年4月初,突然有一天,我接到了一個陌生電話,原來是石頭華打來的。在電話的另一端,他的感激之情溢于言表。感謝醫院不但免費治好了他的蛇傷,而且給他的生活帶來了勇氣和信心,更重要的是醫院的一系列善舉在他家鄉產生了共鳴。當地政府得知石頭華的實際情況后,把他家作為重點扶貧對象,出資7萬多元為他修建一幢70多平方米的樓房,并且安排他擔任鄉里的生態護林員,有了一份收入穩定的工作。他每天騎著摩托去林區巡查一遍,防火護林。在護林工作之余,還可以在當地打短工,增加家庭收入,盡可能地為兩個小孩的學習和生活提供較舒適的環境。
談及兩個孩子,石頭華充滿了希望。大兒子今年14歲,現在讀初二,小兒子12歲,在讀小學六年級。他不愿孩子們像他一樣沒文化、沒技能,希望他們珍惜好時光,好好讀書,學知識、懂技術,做一個有思想、有抱負的新時代農民。但是他也有點懊悔,在孩子小的時候沒有時間多加教育,影響了學習,虧欠了孩子。我告訴他,現在國家有許多助學扶貧政策,在今年全國兩會上的政府工作報告中,李克強總理就提出了擴大職業學校的招生名額,可以鼓勵孩子報考職業院校,學一技之長。
我們通了電話大約一周后的一個上午,身穿黃色T恤的石頭華來到了我的辦公室。他顯得很有精神,一進門就伸出原來被毒蛇咬傷的右拇指給我看,“棒不棒,徐主任?”“真棒!”我也伸出大拇指回贊他。我們聊了起來,問及他對今后的打算。他說有幸趕上了精準扶貧的新時代,點燃了他充滿希望的激情。他現在全身心用在孩子們的生活上,寄希望于孩子身上,希望孩子們像家鄉巖石縫間生長的一朵小小的石頭花,頑強綻放。
前幾天,又在微信中,他給我發了一張照片,我不知名的小花———石頭花。當地俗稱的“石頭花”,是一種生長在石頭縫隙中的一種小草,生命力頑強,在春天氣溫變暖時,開始開出絢麗的小花。
一滴露珠映射著太陽的光輝,一朵石頭花開,也帶來了石頭華人生的另一個季節。
(作者系全國政協委員、湖南郴州市第一人民醫院急診科主任)
編輯:董雨吉
關鍵詞:石頭 患者 五步蛇 頭花 蛇咬傷