Q:如果在農村等貧困地區實行互聯網+醫療,對于醫療人員的要求也就更高,那么目前我國農村醫生的現狀是什么?如何解決這種狀態?

A:目前,我國鄉村醫生從業人數超過140萬,分布在全國約3.7萬個鄉鎮衛生院和約65萬個鄉衛生室。村醫肩負著我國約6.7億農村居民的基本公共衛生服務以及常見病、多發病的初級診治等基本醫療服務,是發展農村醫療衛生事業、保障農村居民健康的重要力量。近年來,隨著我國深化醫藥衛生體制改革,鄉村醫生的發展問題也受到了關注,鄉村醫生的發展中主要存在如下突出問題:一是學歷偏低,專業技術不過硬。約63%的鄉村醫生文化程度為中專學歷,大專及以上學歷的鄉村醫生約占總數的13.3%,這就使得鄉村醫生的專業技術水平和綜合職業素質普遍偏低。二是執業資格方面,只有12.8%的鄉村醫生具有執業(助理)醫師資格證書,大部分的鄉村醫生不具備執業醫師資格,這是歷史原因造成的,在農村大部分成立的是一支不脫產的村級衛生人員隊伍,絕大多數人僅僅經過短期的醫學培訓就上崗,也有一定數量的人員沒有經過任何的培訓,屬于“半農半醫”。三是政策和制度的不健全,現在的鄉村醫生沒有正式醫生的編制,大部分是沒有國家的固定工資和養老退休保障,因此,這些鄉村醫生平時兼顧農業生產,沒有太多時間專研醫學知識。

為了提高鄉村醫生的專業技術水平和綜合素質,保障農民有病得到及時科學診斷和醫治,現提出如下建議:一、建立遠程培訓模式,搭建村醫遠程醫療平臺。二、搭建在線醫療共享平臺,實現病歷分析、醫療方案共享,豐富鄉村醫生醫療經驗與提高診斷能力。三、設立農民電子健康檔案平臺和視頻遠程診斷平臺。四、衛生部要盡快開設單獨的鄉村醫生職業資格考試認證體系,以改變目前多數鄉村醫生無證行醫的狀況,同時嚴格規定其職業地點和范圍。

Q:今年的《政府工作報告》提到協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革,再加上今年是十三五開局之年。您是如何看待未來幾年國內醫療健康的發展?發展的重點在哪?

A:未來國內醫療健康工作,我覺得首先要解決如何更好的服務于基層,或者說如何服務于農村落后地區的居民,如何盡快縮小城鄉和東西部醫療水平的差距。應該充分利用互聯網技術,加快農村等落后地區基層醫生的培訓。此外,我覺得未來醫療健康應多向預防上投入,特別是農村基層預防能力的提高非常重要。預防上的投入包括經費上的投入、人力上的投入和宣傳上的投入。預防不僅可以減少百姓就醫成本,也會為國家減少醫療花費。