調(diào)查

　　醫(yī)生的同情心易被號(hào)販子利用

　　就在因拒絕加號(hào)而發(fā)生傷醫(yī)事件的同時(shí)，號(hào)販子卻早已把黑手伸了過去。掛號(hào)實(shí)名制和預(yù)約掛號(hào)制度全面實(shí)施后，有效遏制了號(hào)販子的行為，他們轉(zhuǎn)而更多地將“黑手”伸向了“醫(yī)生說了算”的加號(hào)領(lǐng)域，醫(yī)生的同情心往往也被他們利用。

　　7月1日，北青報(bào)記者來到同仁醫(yī)院西區(qū)一層掛號(hào)處，此時(shí)無論是普通號(hào)還是專家號(hào)均已掛滿。一名守在掛號(hào)處的中年女子立即上前“搭訕”，小聲問是否需要專家號(hào)。隨后，在醫(yī)院二樓耳科處，該女子將記者介紹給另一名男子，讓其帶著記者去辦理加號(hào)。“加上以后你再給我錢就行，保證你看上。”

　　該男子表示，記者除了支付正規(guī)的掛號(hào)費(fèi)外，還需要支付他們的“服務(wù)費(fèi)”。“耳科普通號(hào)是200元，專家號(hào)是300元。”

　　在耳科某專家診室門前，該男子囑咐記者，如果有人問起身份就說是他的朋友。

　　隨即該男子進(jìn)入診室懇求醫(yī)生，稱朋友（記者）等了一天，也沒掛上號(hào)，求醫(yī)生給加號(hào)。當(dāng)時(shí)那位醫(yī)生處仍有不少患者在排隊(duì)，于是拒絕了加號(hào)要求。該男子轉(zhuǎn)而對(duì)記者稱：“今天實(shí)在加不上了，可以明天早點(diǎn)來。”

　　號(hào)販子“求加號(hào)”的手段花招迭出，逼得一些醫(yī)生鍛煉得“火眼金睛”。微博名為“澤之老萬”曾寫過一組醫(yī)生與號(hào)販子“斗智斗勇”的故事：某女手提拉桿箱打斷正在接診大夫：“大夫，求你給我加個(gè)號(hào)吧，我剛下火車……”“不加，請(qǐng)您出去”“求您了，我從外地來的……”“不加，請(qǐng)您出去”——不是大夫無同情心，實(shí)在是因?yàn)椴∪颂嗫床煌辍８匾氖牵撆拥睦瓧U箱輕飄飄，根本不是趕遠(yuǎn)路就診的，號(hào)販子的道具花樣翻新了。

　　“澤之老萬”是北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師萬希潤教授，他一直在微博上倡導(dǎo)預(yù)約掛號(hào)。不過協(xié)和醫(yī)院的脊柱外科副主任醫(yī)師余可誼卻干過另一件事。有一次余可誼出門診，發(fā)現(xiàn)了一件怪事——要求加號(hào)的人很多，但很多掛上號(hào)的人卻沒來。后來有患者跟他訴苦，說余可誼的15個(gè)號(hào)中有9個(gè)都被號(hào)販子掛走了。原本5元的號(hào)，倒手就賣到100元。余可誼覺得過分，便一口氣加了17個(gè)號(hào)，半天時(shí)間總共看了26位患者。“打擊了一下號(hào)販子，我自己也累得夠嗆。”

　　更多的醫(yī)生則分辨不出哪些是“裝可憐”的號(hào)販子，哪些才是真正要看病的人。朝陽醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師郭兮恒就表示自己看不出來，原因是：“出診的時(shí)候太忙了，真沒有精力去挨個(gè)分辨。”

　　說法

　　臨時(shí)“加號(hào)”到底該不該取消

　　對(duì)于“加號(hào)”，很多患者都認(rèn)為不能取消，但可以規(guī)范。不過“加號(hào)”的情況越來越普遍的同時(shí)，不少醫(yī)護(hù)人員也面臨著很難說出口的無奈。“雖然說只要可以，我都愿意給我的患者加上號(hào)，但每當(dāng)遇到趕著做手術(shù)、去會(huì)診，或是馬上就要出差的情況，實(shí)在無法‘加號(hào)’，也常遇到不能理解，情緒非常激動(dòng)的患者。”

　　患者建議規(guī)范加號(hào)

　　一對(duì)夫妻躺在安貞醫(yī)院的長椅上，旁邊擺了行李箱。妻子姓何，照顧著患有先天性心臟病的丈夫，他們從黑龍江趕來，中午12點(diǎn)多下火車，下午才趕到醫(yī)院。

　　何女士手里攥著一位專家給他們辦理的加號(hào)，夫妻倆到達(dá)醫(yī)院的時(shí)間，已掛不上當(dāng)天的專家號(hào)了。

　　“說實(shí)話，我不希望取消加號(hào)，因?yàn)閷?duì)于我們來說，掛專家號(hào)實(shí)在太難了。”這張不足巴掌大的“專家號(hào)”，何女士小心地藏在手提包隱蔽的口袋里，“我們不是第一次來北京看病了，有好幾次都掛不上號(hào)，那時(shí)就得在醫(yī)院旁邊找地方住，然后天天排隊(duì)、天天等，還不一定能掛上。之前在另外一家醫(yī)院看病，醫(yī)生不給加號(hào)，為了掛那一張?zhí)枺覀冊(cè)卺t(yī)院外面住了3天。”

　　家住東城區(qū)的李大爺也表示，自己不反對(duì)加號(hào)，但建議規(guī)范加號(hào)。“有些外地人來北京看病，確實(shí)也不容易，我能理解加號(hào)。但現(xiàn)在加號(hào)這一塊沒有什么規(guī)范，操作起來很亂。”李大爺今年70多歲，因腦梗經(jīng)常到醫(yī)院檢查，“有時(shí)候我來這邊復(fù)查，也會(huì)找一直給我看病的專家直接加號(hào)。如果我不能辦理加號(hào)，那我要找這位專家復(fù)查，估計(jì)十天半個(gè)月都等不到。”李大爺說，可以規(guī)范一下哪些情況可以加號(hào)，哪些情況堅(jiān)決不可以，也要限制加號(hào)的數(shù)量。

　　專家沒時(shí)間上廁所

　　睡眠呼吸領(lǐng)域權(quán)威專家郭兮恒在朝陽醫(yī)院出診時(shí)，每天都有來自全國各地甚至國外的患者聚集到他的診室門前，從早晨8點(diǎn)到下午1點(diǎn)，幾乎沒有離開座位的機(jī)會(huì)。

　　“我都不敢喝水，因?yàn)闆]時(shí)間去廁所，去一次廁所就占用病人看病時(shí)間，說實(shí)在的，我們醫(yī)院的醫(yī)生，基本都是超負(fù)荷工作。”

　　郭兮恒表示，加號(hào)其實(shí)就是醫(yī)生額外增加自己的工作量為病人看病，加號(hào)與醫(yī)生的收入等是沒有關(guān)系的。“加號(hào)不是我愿不愿意給患者加，是我有沒有能力和余下的時(shí)間為患者加號(hào)。我如果有時(shí)間，哪怕有可以壓縮的休息時(shí)間，我都是會(huì)加，畢竟有些患者來醫(yī)院一次也不容易。”

　　郭兮恒算了一筆賬：一個(gè)醫(yī)生從早晨8點(diǎn)到上午11點(diǎn)半，出診3個(gè)半小時(shí)，如果每10分鐘看一位病人，能看21位，如果每5分鐘看一位病人，是42位，這還必須保證醫(yī)生在出診時(shí)不吃不喝不上廁所。

　　“有問題的掛號(hào)制度”

　　北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師萬希潤大夫則明確表示不贊成取消加號(hào)，“有問題的是掛號(hào)制度，不是加號(hào)。”萬大夫說，自己會(huì)為自己的老病人加號(hào)，“我做過手術(shù)或者在我這兒化療過的病人，來找我復(fù)查我一定會(huì)加號(hào)，因?yàn)樗麄兪俏业牟∪耍覍?duì)他們的病情很了解，作為我自己也希望知道他們治療后的情況。”萬大夫表示，自己治療過的病人，自己一定會(huì)負(fù)責(zé)到底，所以會(huì)為他們加號(hào)，除此之外，其他任何人要求加號(hào)，萬大夫表示自己都不會(huì)辦理。萬大夫認(rèn)為：“每個(gè)醫(yī)生都有自己的加號(hào)原則，沒辦法統(tǒng)一規(guī)范。”

　　據(jù)萬大夫介紹，自己出診時(shí)的正常號(hào)量是8個(gè)，但有時(shí)候自己會(huì)加號(hào)到30個(gè)至70個(gè)，“只給老病人加號(hào)就已經(jīng)這么多了，其他人也實(shí)在加不上了。”針對(duì)號(hào)販子開始將眼光放在加號(hào)上，萬大夫說，自己平時(shí)并沒有刻意去區(qū)分號(hào)販子，但有時(shí)候根據(jù)多年經(jīng)驗(yàn)，很明顯能夠看出來對(duì)方是號(hào)販子，“但無論是不是號(hào)販子，不符合我的加號(hào)原則的，還是肯定不加號(hào)。”

　　文/本報(bào)記者 高語陽 孔德婧 匡小穎 劉洋