因拒絕“加號”醫生被患者打傷 記者調查發現 號販子利用醫生同情心“加號”獲利

　　一旦確認加號成功，號販子便催促患者交錢，雖然也有很多患者表示疑慮，但號販子則表示一定成功放心給錢就是了，畫面正中為號販子。

　　一樓掛號完畢后，位于診室門口其他號販子則表示需要和醫生確認加號事項，如果加號成功便可交錢，其他時間他們會在樓梯口守株待兔招攬生意，如果有患者露出買號的意思，他們便自信滿滿地表示可以輕松搞到專家號，畫面右側二人為號販子。

　　不久前，朝陽醫院的一名皮膚科醫生因拒絕現場“加號”被患者打傷引發諸多關注。一邊是患者抱怨掛號難，一邊是醫生忙得苦不堪言，還有一些醫生在網上呼吁取消現場“加號”。

　　醫生到底該不該“加號”？加不加號到底誰說了算？北京青年報記者調查發現，“加號”雖然是由醫生酌情掌握的“潛規則”，卻也早已成為醫院、醫生、患者三方都無法回避的現實問題。

　　現狀

　　“加號”幾乎出現在所有科室

　　所謂“加號”，是指在完成當天放號患者治療的基礎上，通過占用醫生的休息時間，延長工作時間，盡量滿足患者的就診需要而增加的掛號。

　　對于本市一些知名醫院的醫生來說，“加號”對象的選擇也并非來者不拒。“一般我們會優先考慮急危重癥、外地患者和復診的老患者。”本市一家三甲醫院心外科主治醫師呂偉（化名）說。

　　除了耽誤不得的急危重癥，由于北京的優質醫療資源集中，大量外地患者前來求醫，醫生也常會遇到外地患者的懇求。特別是在類似兒科、婦產科這些重點科室。“有的外地患者直接拖著大包小包的行李，守在診室門外一整天，哭著求醫生能給加一個號，情緒激動時下跪的都有，盡管已經看了一天病，但許多醫生心一軟就答應了。”呂偉說。

　　一個“加號”不僅意味著主治醫師需要多工作幾分鐘，相關的護士、檢查、收費、取藥等一連串崗位都將發生連鎖影響，可能會造成一條線上的工作人員都不能準點下班。“即使自己愿意，也不會忍心讓這么多的人都陪著一起加班。”

　　北青報記者了解到，目前在各大醫院，一般的加號方式是靠醫生的手寫“號單”，通常寫上“請加號”的字樣，配上簽名、名戳、寫上日期。患者拿著這張“加號”單到掛號處，由掛號的工作人員將其加在當天就診的患者后，排隊就診。最初，這樣的“加號”只出現在掛號負擔比較重的耳鼻喉科、消化科、皮膚科等熱門科室，而隨著就診壓力的加大，現在這樣的“加號”幾乎出現在所有的科室。

　　在本市一家三甲醫院的超聲科特需門診，原本正常在40個號左右的數量，每天都會“加號”到70個左右，翻了幾乎一倍。每天晚上，醫生和相關工作人員最少也要延長一個半小時到兩個小時才能下班。

　　探訪

　　“不加號”科室也難拒“加號”

　　對于“加號”的問題，本市各大醫院的醫生采取了不同的應對方式。北青報記者近日探訪時發現，不少醫生已經在診室外貼上了不加號的提示，但也有一些醫生無法拒絕各種“加號”的需求。

　　在北醫三院一個門診量較大的科室，早上8點多，診室外就有100多號人等待就醫。每一個診室的門上都貼有“不加號”的公告。在這個時間段，除了與醫生預約過的患者，護士明確拒絕其他人的加號要求。但到上午10點左右，隨著就診完畢的患者陸續離開，護士則允許記者前去診室與醫生商量。

　　此時已有兩位患者在等待加號。其中一位是50歲的劉先生，他稱自己問題比較嚴重，已到了四肢行動不便的程度，他與醫生溝通后，醫生為他加了一個專家號，而另一位年輕患者則被拒絕了。

　　這名醫生當天上午原定有20個號，到此時已經加到了30多號。負責維持該診室就醫秩序的保安人員表示，他們的職責是必須要保證醫生能夠不受打擾地把正常掛號的病人看完，才能允許沒能掛上號的患者進門詢問。

　　同一天，在安貞醫院二樓的專家號掛號大廳內，一塊紅色顯示屏實時滾動顯示著掛號情況，內容包括“已掛”和“總號量”。而其中許多科室“已掛”的數量都超過了“總號量”。

　　掛號窗口工作人員解釋說，“總號量”是原本安排的掛號數量，“已掛”是實際掛號數量，“多出來的就是加號。”北青報記者采訪時看到，到中午12點，上午出診的專家幾乎人人都有加號，最多的甚至有20個。

　　醫生

　　“人情號”負擔重

　　安貞醫院皮膚科的戴醫生說：“加不加號這事，全在醫生自己掌握，就醫生個人來說，大多都不喜歡辦理加號，因為原本的工作量就已經很大了，有時候真沒力氣再看更多（患者）了。但是有些人確實有特殊情況，或者真的是從很遠的地方來的，所以我們如果還能擠得出時間，就會給他們加號。”

　　除了一些需要“照顧”的人群，來自領導安排、關系單位、親朋好友的“人情號”對醫護人員來說也并不陌生。“越是知名的大專家，這種‘人情號’的負擔越重，最多的時候可以占到‘加號’數量的五分之一到三分之一。”呂偉表示。