近日，云南省衛生健康委、省委編辦、財政廳、人社廳、醫保局5部門共同印發《關于做好緊密型縣域醫療衛生共同體建試點工作的通知》，該省衛生健康委對此進行解讀。《通知》提出，到2020年年底，建設緊密型縣域醫療衛生共同體試點要實現“五明顯、一增加、一控制、一下降”目標要求。

“五明顯”即試點縣縣域醫療衛生服務能力明顯提升，醫療衛生機構診療行為明顯規范，醫療保險基金使用效益明顯發揮，醫防融合實施效果明顯顯現，縣域居民健康水平明顯提高。“一增加”即醫療衛生機構有能力開展的技術和項目不斷增加。“一控制”即居民醫療費用負擔控制合理。“一下降”即縣域外住院人次占比逐年下降。通過“五明顯、一增加、一控制、一下降”，分級診療制度基本建成，有序就醫格局全面形成。

解讀指出，該省緊密型縣域醫共體試點建設有7大亮點：一是鼓勵縣級中醫醫院牽頭組建緊密型醫共體。只組建一個醫共體的試點縣，要按照“一套班子、兩塊牌子、兩套財務、一體管理”的模式。二是統一對醫共體機構、人員、財務、業務、藥械、信息、醫保、績效考核等管理，推進人事薪酬制度改革。三是落實“兩個允許”，落實醫共體內部薪酬分配自主權，提高基層醫療衛生技術人員待遇水平。鼓勵試點縣對醫共體負責人和成員單位負責人實施年薪制。四是提升緊密型縣域醫共體醫療服務能力。五是探索“醫體結合”“醫教結合”和“醫養結合”的疾病管理和健康服務模式。六是在緊密型縣域醫共體的利益調控機制上實行“兩包”，即實施城鄉居民醫療保險資金按人頭打包和探索實施家庭醫生簽約服務費用打包。七是建立績效考核評價制度。