近年來，隨著人們健康意識的提升和超聲檢查的普及，在健康體檢中，越來越多的女性患者檢查出甲狀腺和乳腺相關疾病，危害女性人群的身心健康。這些疾病都有哪些危害？又該如何預防和治療？近日，新華網邀請了中國中醫科學院針灸醫院主任醫師齊淑蘭教授，與網友暢談甲狀腺與乳房腫瘤的自我診察與疾病防治。 

甲狀腺疾病及時治療很關鍵 應加強自我診察

甲狀腺位于頸前部，在喉的下方，貼附于喉及氣管的側面，是人體內分泌器官組織腺體，具有合成、儲藏和分泌甲狀腺素的功能。甲狀腺素的主要作用是促進機體的新陳代謝，維持機體正常的生長發育，它對骨骼和神經系統至關重要。齊淑蘭表示，由于多數甲狀腺疾病的早期表現無明顯特異性，很容易被忽視，如不及時治療將會引發多種疾病，因此及早對甲狀腺疾病進行防范很有必要。

齊淑蘭介紹說，甲狀腺的結節腫瘤病變，一般包括單純性甲狀腺腫和結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等，單純性甲狀腺腫多發生在高原山區，飲水和食物含碘量不足的區域，主要是由于缺碘造成，如果沒有得到及時治療，逐漸就會形成結節性甲狀腺腫。在青春發育期和妊娠期等由于對甲狀腺素的需要增高，也會發生輕度的彌漫性甲狀腺腫大。建議在流行地區以及青少年、妊娠期等要多食用一些含碘的食物，如海帶、紫菜、含碘鹽等，以預防單純性甲狀腺腫的發生。

齊淑蘭表示，甲狀腺癌是甲狀腺最常見的惡性腫瘤，從病理上分為四種類型，第一種是乳頭狀腺癌，多見于年輕女性，生長比較緩慢，屬于低度惡性；第二種是濾泡狀腺癌，多見于中年人，此型發展比較迅速，屬于中度惡性；第三種是未分化癌，多見于老年人，發展迅速，屬于高度惡性；第四種是髓樣癌，比較少見，其惡性程度要比未分化癌略輕。“甲狀腺癌早期癥狀不明顯，如果在甲狀腺部位摸到硬度比較高，高低不平的腫塊，且推之不移，就要及時就診檢查。”齊淑蘭說。

患了甲狀腺結節腫瘤應該如何治療？齊淑蘭表示，單純性甲狀腺腫的發病原因主要是由于缺碘所致，且發病有區域性，可以補充碘鹽并采用中西醫結合及時治療；甲狀腺腺瘤和結節性甲狀腺腫盡管是良性腫瘤，早期發現也應及時手術，以防惡變；對于甲狀腺癌，要早發現，早手術，防止傳播擴散，而對于未分化的癌，惡性程度最高，手術效果一般也不好，主要通過放射等治療。

齊淑蘭說，體檢中發現單個或多個甲狀腺結節，結節直徑在一厘米以內可以先觀察，單個直徑在一厘米以上的結節要注意進一步檢查以確認性質，如果是在3厘米以上的結節，一般需通過手術治療。

齊淑蘭強調，甲狀腺疾病患者要注意保持樂觀情緒，手術后要加強保養，避免著急生氣，保持情緒舒暢，心態樂觀，通過補充激素替代治療，亦能保持生化平衡，代謝正常。對于未全切除甲狀腺的患者要根據檢查結果的指標來確定補充激素的用量，也可以配合中醫針灸治療，以減少藥物用量，減少對肝腎功能的藥物損害。

預防乳腺疾病要定期篩查 保持積極的心態

乳腺癌作為女性最常見的惡性腫瘤之一，近年來其發病率也一直呈上升趨勢。據齊淑蘭介紹，乳房常見的病變就是乳腺增生、急性乳腺炎和乳腺腫瘤。

在乳腺疾病中，乳腺增生最為常見，齊淑蘭介紹，大部分女性多少都會有一些乳腺增生情況。乳腺增生的發病原因主要是由于內分泌激素的失調和壓力過大所致。齊淑蘭認為，平素要保持良好的情緒，過度的緊張、憂慮、悲傷等情緒是乳腺增生的誘因，也會加重乳腺增生病變。對于乳腺增生者，除了要避免生氣，使心情舒暢，還要避免吃油炸食品和過度甜膩的食物，注意勞逸結合，保持和諧適度的性生活，不亂用雌激素類的產品。如果乳房脹痛及腫塊比較明顯，應及時就醫檢查，并確診其性質，對于單純的乳腺增生，用中藥或者針灸都可以減輕或消除其癥狀。

急性乳腺炎是產婦較為常見的乳房疾病，齊淑蘭說，急性乳腺炎多是由于乳汁淤積（乳頭發育不良、嬰兒吸吮不足、乳管阻塞、乳頭龜裂等影響乳汁排出），細菌入侵所致。對于早期較輕的急性乳腺炎，可以用毛巾熱敷幫助乳汁淤積消散，輕微的淤積也可以通過按摩吸乳等緩解，如果已經發生紅腫熱痛，就應該進行治療。哺乳者早期可以用針灸治療，以避免吃藥影響哺乳。對于已經化膿者，就必須通過引流排膿，并給予抗生素或中藥治療。預防急性乳腺炎要經常清潔乳房，用溫肥皂水清洗即可。

齊淑蘭還重點介紹了乳腺腫瘤，乳腺腫瘤包括乳房纖維腺瘤、乳管內乳頭狀瘤、乳癌。其中，乳房纖維腺瘤和乳管內乳頭狀瘤一般為良性的腫瘤，但若延誤治療，也有惡變的可能，所以，主張早期治療或手術切除；乳癌是女性乳房最常見的惡性腫瘤。乳癌早期的臨床表現是乳房上可觸及到沒有疼痛的單發的小腫塊，質地特別硬，表面不光滑，與周圍的組織界限不清，在乳房內不易被推動，因為無何不適，常在無意中發現。對此，要特別注意自我檢查，并及時到醫院進一步確診。齊淑蘭表示，任何腫瘤的發生往往是有適合它生長的環境，所以要不斷探索腫瘤細胞的生長特性，做好預防措施并及時治療。

齊淑蘭最后提示：“生活工作壓力大、情緒壓抑等都是造成乳腺疾病的重要因素。對于壓力較大的人群，要注意勞逸結合，保持良好的心態，學會疏解壓力的方法。除此以外要養成良好的生活習慣，加強運動，提高免疫力，經常自我檢查或定期到醫院體檢，早發現、早診斷、早治療，幫助其盡快恢復健康狀態是我們的宗旨。”