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老年女性卵巢癌高發(fā),高危人群早做篩查

2019年04月17日 16:21 | 來源:羊城晚報
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卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,病死率高居?jì)D科惡性腫瘤的榜首。廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師林麗珠介紹,因?yàn)槁殉舶╇y以在早期發(fā)現(xiàn),且治療手段相對有限,患者5年生存率極低,改善卵巢癌治療和預(yù)后一直是醫(yī)生面臨的挑戰(zhàn)。

七成患者發(fā)現(xiàn)卵巢癌多為晚期

林麗珠介紹,初期癥狀以腹脹或腹痛最為常見,其次是腸胃不適、月經(jīng)異常、疲勞乏力消瘦等。但這些癥狀易被患者忽略,也難以跟胃腸道疾病的癥狀區(qū)分,導(dǎo)致卵巢癌患者難以在早期發(fā)現(xiàn)。

另外,卵巢深藏于盆腔內(nèi),發(fā)病位置隱匿,且目前沒有十分精準(zhǔn)有效的篩查方案,70%的患者初診時已經(jīng)是卵巢癌晚期。卵巢癌復(fù)發(fā)率高達(dá)70%,致使50%-60%的患者在五年內(nèi)死亡,是致死率最高的婦科惡性腫瘤。

治療以“手術(shù)+術(shù)后化療”為主

林麗珠介紹,目前我國卵巢癌的治療仍以“手術(shù)+術(shù)后化療”為主,為什么晚期卵巢癌患者還能做手術(shù)呢?因?yàn)槭中g(shù)之后化療效果更明顯。但是,卵巢癌的復(fù)發(fā)概率非常高,哪怕是控制住了,70%的患者會在2年內(nèi)復(fù)發(fā),甚至多次復(fù)發(fā),患者的5年生存率約為40%。復(fù)發(fā)性卵巢癌的治療,它的化療效果會受影響,主要是由于經(jīng)過前序治療,一方面患者會產(chǎn)生耐藥;另一方面是患者體質(zhì)變差,難以再承受長期的化療。所以,這就導(dǎo)致卵巢癌患者的長期生存情況較差,這是卵巢癌治療所面臨的瓶頸。

50歲有這些家族史的患者要查

不少患者問“中西醫(yī)結(jié)合治療有什么好處”?林麗珠解釋,中醫(yī)藥在抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移方面有它的優(yōu)勢,尤其是對反復(fù)復(fù)發(fā)的。如果中西醫(yī)結(jié)合就會更好,比如靶向藥,它本身的副作用比較小,病人耐受性也比較好,再加上中藥的調(diào)理,可以幫助患者有機(jī)會獲得長期的生存。

最后她提醒,卵巢癌的中位發(fā)病年齡約為50-60歲,高危人群即家族中有直系親屬罹患卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、非息肉性結(jié)直腸癌、原發(fā)性腹膜癌和輸卵管癌等的女性,更應(yīng)提早接受基因檢測,積極做好早期篩查和隨訪,預(yù)防卵巢癌的發(fā)生;如果女性一旦確診罹患卵巢癌,也應(yīng)當(dāng)盡早開始規(guī)范治療。(記者 余燕紅)

編輯:董雨吉

關(guān)鍵詞:卵巢 患者 女性 治療 篩查

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