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一位赤腳醫(yī)生的40年從醫(yī)路
——全國政協(xié)委員,中日友好醫(yī)院副院長、消化內(nèi)科主任姚樹坤訪談
人物簡介:
姚樹坤全國政協(xié)委員,中日友好醫(yī)院副院長,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會副會長、消化病專委會副主委,中國醫(yī)師協(xié)會消化病分會副會長,擅長中西醫(yī)結(jié)合診治疑難疾病,主攻慢性肝病和功能性與動力障礙性胃腸病。
◆《健康管理藍皮書:中國健康管理與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告(2018)》指出,我國慢性病患病人數(shù)3億左右,其中65歲以下人群占50%,城市和農(nóng)村慢性病死亡占總死亡人數(shù)比例分別高達85.3%和79.5%。
◆據(jù)調(diào)查顯示,我國18歲以上成年人高血壓患病率為23.2%,患病人數(shù)達2.45億,北京地區(qū)成人患病率達35.9%,介于正常值和高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)值之間的人群為41.3%。
◆世界衛(wèi)生組織對慢性病發(fā)病的原因有權(quán)威解讀:遺傳因素占15%,自然因素占7%,健康保障占8%,社會因素占10%,個人生活方式占60%,人類可以靠規(guī)范這60%來達到健康目的。
當(dāng)記者向全國政協(xié)委員,中日友好醫(yī)院副院長、消化內(nèi)科主任醫(yī)師姚樹坤發(fā)出采訪邀請后,他爽快地應(yīng)允了,并表示,從醫(yī)40余年,疾病譜的變化讓他憂心忡忡,“健康教育迫在眉睫,它不同于衛(wèi)生科普。”他認(rèn)為,除醫(yī)學(xué)知識傳播,還要對患者進行行為干預(yù),而要改變患者不健康的生活方式,醫(yī)生必須承擔(dān)起健康教育第一人的責(zé)任,這對于擁有3億以上龐大慢性病患者的中國至關(guān)重要。
學(xué)醫(yī)的好苗子
“國家恢復(fù)高考了,你應(yīng)該去考大學(xué)。”1977年,河北安平縣一個小山村,19歲的赤腳醫(yī)生姚樹坤正在為一位患者診治,有人跑來興奮地對他說。
此時的姚樹坤高中畢業(yè)后,已在農(nóng)村當(dāng)了近4年的赤腳醫(yī)生。
幼年時,書籍很少,博聞強記的“姚家小子”經(jīng)常被鄰家珍貴的古籍藏書吸引,抱著《中華活葉文選》等書中的文言文如饑似渴地閱讀,經(jīng)常忘了回家吃飯。“古籍中只有部分句子有注解,因年幼理解力有限,只有通過反復(fù)閱讀才能加深理解。”也因此,姚樹坤對傳統(tǒng)文化以及古文著作產(chǎn)生了濃厚的興趣。
“不為良相,便為良醫(yī)”的名言撥動了少年姚樹坤的心弦。“先生”為村人診治疾病、解決痛楚,村人對“先生”的尊重和崇敬,使他對醫(yī)生這個職業(yè)產(chǎn)生無限的向往。“我的祖輩中曾有人為醫(yī),我的父親對傳統(tǒng)中醫(yī)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)均有了解,高中語文老師用針灸為學(xué)生治病,也教會了我行針”,這些影響使少年姚樹坤天然地親近中醫(yī),《雷公藥性賦》《頻湖脈學(xué)》《神農(nóng)本草經(jīng)》等這些中醫(yī)典籍他愛不釋手,由于勤學(xué)好問,領(lǐng)悟力強,高中時便具備了給人開藥方的能力。
1974年,尚未恢復(fù)高考,高中畢業(yè)的姚樹坤毫不猶豫回到農(nóng)村老家,當(dāng)了一名赤腳醫(yī)生。由于上學(xué)期間成績優(yōu)異,又有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),回村后很受重視,被公認(rèn)為是學(xué)醫(yī)的好苗子。
在當(dāng)赤腳醫(yī)生的4年時間里,姚樹坤從中藥的采集、收購、識別、加工、炮制都深得老藥師親傳,患者對中醫(yī)大夫“摸脈看舌說病情癥狀”的嚴(yán)格要求,更使他練就了一套過硬的中醫(yī)童子功,“那時的中醫(yī)要通過摸脈看舌后說出病人的癥狀,如果說得不對,即使開了藥方,患者出門后也會扔掉。”隨著醫(yī)術(shù)的不斷提高,一些疑難復(fù)雜病人開始陸續(xù)找他診治。
1978年,乍暖還寒時節(jié),“春天的故事”響起前奏,19歲的姚樹坤結(jié)束4年的赤腳醫(yī)生生涯,踩著時代的鼓點,帶著新奇與夢想,走進河北新醫(yī)大學(xué)(現(xiàn)為河北醫(yī)科大學(xué)),一頭扎進中西醫(yī)課程的海洋,中醫(yī)四大基礎(chǔ)、中醫(yī)內(nèi)外婦兒科、針灸等,西醫(yī)基礎(chǔ)與臨床全部課程幾乎占據(jù)了他的全部時間,“那時候幾乎沒有任何娛樂活動,所有時間都用在了專業(yè)學(xué)習(xí)上”,時代在醞釀激情歲月,姚樹坤夢想成為“一代名醫(yī)”,那時的他已是“初生牛犢”,嶄露頭角。
敬業(yè)的好醫(yī)生
天道酬勤,夜以繼日的苦讀與鉆研以高姿態(tài)回報了這個年輕人,1982年底,姚樹坤以平均分95.4分、專業(yè)第一的成績畢業(yè),并被分配到河北醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院,成為一名內(nèi)科醫(yī)生,并開始了3年的培訓(xùn)輪轉(zhuǎn),“那時我在普外科輪轉(zhuǎn)還做過幾十臺外科手術(shù),包括胃大部切除術(shù)”。
輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,姚樹坤曾做過整整1年的大內(nèi)科住院總醫(yī)師,“這一年每天24小時365天吃住在醫(yī)院,那時沒有ICU,晚上、節(jié)假日遇到危重病人或者突發(fā)情況都要靠自己帶領(lǐng)住院醫(yī)師和進修醫(yī)師搶救,所有涉及內(nèi)科的會診,全院急會診、手術(shù)室急會診要及時處理,負(fù)責(zé)帶教進修大夫和剛畢業(yè)住院醫(yī)師的臨床工作,及全內(nèi)科所有醫(yī)生的排班等一些行政工作。”姚樹坤對這些高強度的工作安排,沒有不適,相反,他把這些辛苦、勞累、付出當(dāng)作人生經(jīng)歷的寶貴財富。
改革開放的浪潮沖擊著心田,世界那么大,有些人想去看看,有些人想出去走走,世界先進國家的理念和知識吸引著血氣方剛的年輕人,在那個時代,似乎每一個人都鉚足了勁地長本領(lǐng),姚樹坤也懷揣百煉成鋼的意念去了日本。
1988年,在日本大阪大學(xué)醫(yī)學(xué)部微生物學(xué)研究所研修1年回國,他帶回的不只是一流的技術(shù),還有先進的理念,“一分付出,才有一分收獲,只有專業(yè)出色,才能得到同行和病人的尊重和認(rèn)可。”后來,因貢獻突出,姚樹坤被提拔為河北省衛(wèi)生廳副廳長,即便已“良醫(yī)良相大道歸一”,但他依然堅持每周出兩次專家門診,查房、帶研究生,全身心撲在工作上。
問道京華杏林路
古人講“上醫(yī)醫(yī)國,中醫(yī)醫(yī)人,下醫(yī)醫(yī)病”,一名優(yōu)秀的醫(yī)生需要具備高尚的醫(yī)德、精湛的技藝。姚樹坤引用《言醫(yī)選評》說,“學(xué)不貫今古,識不通天人,才不近仙,心不近佛者,寧耕田織布,取衣食耳,斷不可作醫(yī)以誤世。醫(yī)固神圣之業(yè),……是必慧有夙因,念有專習(xí),窮致天人之理,精思竭慮于古今之書,而后可言醫(yī)。”他一直以大醫(yī)精誠的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,在專業(yè)實踐中不斷進取。
中日友好醫(yī)院是改革開放初期中國最現(xiàn)代化的醫(yī)院,也是衛(wèi)生部直屬醫(yī)院,2006年他被調(diào)到中日友好醫(yī)院擔(dān)任副院長。接到中日友好醫(yī)院任職通知時,他感到肩上擔(dān)子的沉重,“在更高的平臺上,只有奮力拼搏才能不辜負(fù)時代的重托”。他先后承擔(dān)國家“十三五”重點研發(fā)計劃項目、國家“十一五”、“十二五”科技支撐計劃和科技重大專項課題、國家自然科學(xué)基金等項目,科研教學(xué)工作碩果累累。
“臨床醫(yī)生的職業(yè)定位是生命和健康的守護神。是健康照護的提供者,是診療方案的決策者,是健康教育者。”姚樹坤對第一次來向他報到的學(xué)生希珍說,他特別重視醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng),在培訓(xùn)和帶教過程中,他對學(xué)生強調(diào)醫(yī)生的責(zé)任和使命,“醫(yī)生是有尊嚴(yán)、崇高的職業(yè),屬于社會精英,要有‘為天地立心,為生民立命,為往圣繼絕學(xué),為萬世開太平’的仕子之心和‘達則兼濟天下’的家國情懷。”在診治患者同時,一直關(guān)注疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生,并極力倡導(dǎo)規(guī)范與加強健康教育。
2009年,姚樹坤成為第十二屆全國政協(xié)委員,他的人生又邁上一個新臺階,用他的話說就是“擔(dān)子更重了,責(zé)任更強了。”面對慢性病群體的調(diào)查數(shù)據(jù),如何才能有效解決日益嚴(yán)重的問題?他在履職期間一直苦苦尋找著答案。
今年兩會期間,姚樹坤作為第十三屆全國政協(xié)委員針對我國日益增長的慢性病提交了一份提案,他認(rèn)為治標(biāo)應(yīng)先治本,想要真正健康必須加強健康教育,只有養(yǎng)成良好的生活方式,才能少得病甚至不得病。同時,他認(rèn)為,慢性病有個積累的過程,是長年累月不良的生活方式、飲食習(xí)慣造成的,需要醫(yī)生和專家從預(yù)防和健康教育的層面來思考。“社區(qū)醫(yī)院是健康教育的主戰(zhàn)場,家庭醫(yī)生、全科醫(yī)生是健康教育的主力軍,假如能在社區(qū)、群眾中實行健康教育,為百姓宣傳、灌輸這些知識,改正他們不健康的生活方式,百姓就會少生病甚至不生病,國家醫(yī)保的負(fù)擔(dān)就有望緩解。來我這兒看病的人,我就是他的健康教育第一人,讓他少生病、不得病、身體健康是我的目的,因此,我也呼吁更多的醫(yī)生能擔(dān)負(fù)起健康教育的責(zé)任。”
編輯:趙彥
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