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下月起 省內(nèi)醫(yī)保異地直接結(jié)算試運(yùn)行

2018年07月30日 14:42 | 來源:華西都市報(bào)
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盛夏時(shí)節(jié),簡(jiǎn)陽禾豐鎮(zhèn)內(nèi),鱸魚正肥、柚樹繁茂,站在田間,徐剛估摸著,今年又會(huì)是一個(gè)豐收的年頭。這也意味著,加入碑埡口黃金柚種植專業(yè)合作社的103戶貧困戶,將實(shí)現(xiàn)增收致富。

另一邊,成都市武侯區(qū)的張紅拿到了自己的新社保卡,對(duì)于這張集金融、身份憑證、就醫(yī)結(jié)算等多種功能的新卡,他期待已久,“還能異地就醫(yī),刷卡即時(shí)結(jié)算住院費(fèi)費(fèi)用呢。”

養(yǎng)老、就業(yè)、醫(yī)療、社保等民生工程關(guān)系市民生活,向來備受關(guān)注。7月26日,四川省人社廳召開新聞發(fā)布會(huì),介紹今年上半年,全省人社工作的“成績單”。記者從會(huì)上獲悉,上半年,全省就業(yè)穩(wěn)中有升,社會(huì)保障體系在不斷完善,全省專業(yè)技術(shù)人才總量達(dá)到329萬人,勞動(dòng)關(guān)系保持著總體穩(wěn)定。

在這些數(shù)據(jù)背后,意味著越來越多的企業(yè)和個(gè)人,正在享受到更為優(yōu)質(zhì)的民生紅利。

關(guān)鍵詞:個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算

試點(diǎn)先行

今年10月1日起全省逐步開通

以前,省內(nèi)參保人員只要是異地看病,就要自己先墊醫(yī)療費(fèi),然后拿著票據(jù)回到參保地報(bào)銷。如今,從省內(nèi)到省外,異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算只要幾分鐘。

“異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算,把過去‘讓參保群眾跑路’變成‘讓數(shù)據(jù)信息跑路’,就醫(yī)結(jié)算更高效,參保群眾也不用再墊付醫(yī)療費(fèi)用。”省醫(yī)保局副局長汪凱介紹,今年,全省繼續(xù)啟動(dòng)深化醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn),推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算和藥品目錄調(diào)整工作。截至6月底,全省開通省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院693家,門特聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院97家,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)院468家,方便了群眾異地就醫(yī)。

另一方面,對(duì)個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算的呼聲也越來越高,汪凱透露,按照“試點(diǎn)先行,穩(wěn)步推進(jìn)”的原則,2018年8月1日起在省本級(jí)、成都、綿陽、樂山、內(nèi)江、南充、資陽7個(gè)統(tǒng)籌區(qū)間試點(diǎn)運(yùn)行,2018年10月1日起全省逐步開通個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算服務(wù)。

具體而言,個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算執(zhí)行“參保地待遇”的政策,即參保人員無需辦理異地就醫(yī)備案,持本人社會(huì)保障卡在省內(nèi)已開通個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算業(yè)務(wù)的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算普通門診或藥店購藥時(shí),使用個(gè)人賬戶支付符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的費(fèi)用。

值得注意的是,參保人員就診或者購藥結(jié)束時(shí),應(yīng)對(duì)費(fèi)用清單和費(fèi)用明細(xì)等進(jìn)行核對(duì)確認(rèn),再由就診醫(yī)院或藥店將費(fèi)用數(shù)據(jù)通過省級(jí)平臺(tái)傳輸至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計(jì)算報(bào)銷費(fèi)用。參保人員只需與就診醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

關(guān)鍵詞:養(yǎng)老金

總體增幅5%左右

增加部分本月底發(fā)放到位

就在7月,四川公布了2018年調(diào)整退休人員基本養(yǎng)老金方案,從2018年1月1日起,為2017年底前已按規(guī)定辦理退休手續(xù)并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員提高基本養(yǎng)老金水平,總體調(diào)整水平為2017年退休人員月人均基本養(yǎng)老金的5%左右。

此次調(diào)整,繼續(xù)統(tǒng)一采取定額調(diào)整、掛鉤調(diào)整與適當(dāng)傾斜相結(jié)合的調(diào)整辦法,全省將有近816萬名退休人員受益。

對(duì)此,省人社廳養(yǎng)老保險(xiǎn)處副處長蔣斌表示,調(diào)整方案公布后,社會(huì)反響比較平和,但也有養(yǎng)老金調(diào)整幅度低于平均增幅的退休人員,認(rèn)為政策未用夠。

“國家確定的總體調(diào)整水平是‘5%左右’,并且要求機(jī)關(guān)事業(yè)單位調(diào)整水平原則上不超過4%。‘5%左右’的調(diào)整水平,是指全部退休人員待遇調(diào)整的總體人均水平,并不是企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員分別以各自人均養(yǎng)老金水平為基數(shù)都按5%的比例調(diào)整。”蔣斌解釋道,具體到每一位退休人員,要根據(jù)每個(gè)人的參保繳費(fèi)等情況確定,由于繳費(fèi)年限和養(yǎng)老金水平不同等原因,每個(gè)人實(shí)際增加的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)是不同的,對(duì)應(yīng)到每個(gè)人養(yǎng)老金的增長幅度也是不同的。“有的會(huì)高于平均水平,有的將低于平均水平。按照‘多繳多得’、‘長繳多得’的激勵(lì)政策,在職時(shí)繳費(fèi)年限長、繳費(fèi)工資水平較高的人員,增加的基本養(yǎng)老金絕對(duì)額也會(huì)相對(duì)較高。”

蔣斌透露,調(diào)待文件下發(fā)后,各地按照文件精神及調(diào)待視頻會(huì)上的要求,積極組織實(shí)施調(diào)待工作。機(jī)保方面,省社保局于22日產(chǎn)生全省機(jī)保調(diào)待數(shù)據(jù),于23日統(tǒng)一向省財(cái)政廳申請(qǐng)資金。24日下午機(jī)保資金已劃撥到全省217個(gè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),各地陸續(xù)提交銀行進(jìn)行發(fā)放,確保月底前兌現(xiàn)到位。

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:省內(nèi)醫(yī)保 異地直接結(jié)算 試運(yùn)行

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