日前，某媒體以“女大學(xué)生感染超級(jí)細(xì)菌，搶救21天終于救回”這醒目的標(biāo)題報(bào)道了近期一樁細(xì)菌感染事件。超級(jí)細(xì)菌這個(gè)名詞一經(jīng)使用，引發(fā)全球關(guān)注。

那什么是超級(jí)細(xì)菌？超級(jí)細(xì)菌是如何產(chǎn)生的？對(duì)人類(lèi)影響如何？人類(lèi)對(duì)超級(jí)細(xì)菌的蔓延有什么措施嗎？

抗生素是一個(gè)讓人類(lèi)愛(ài)恨交織的科學(xué)文明產(chǎn)物。抗生素對(duì)人類(lèi)是如此重要，以致人類(lèi)的歷史，從某種程度上來(lái)說(shuō)，就可以簡(jiǎn)單粗暴地分成兩個(gè)階段，無(wú)抗生素紀(jì)元和抗生素紀(jì)元。沒(méi)有抗生素的年代，一個(gè)簡(jiǎn)單的創(chuàng)口，一次普通的感冒，一次不很艱難的分娩，都足以使人喪命。從1877年抗生素概念的提出，到1928年弗萊明爵士發(fā)現(xiàn)的青霉菌，到如今任何街頭藥店都可以買(mǎi)到抗生素，可以說(shuō)，抗生素的歷史就是人類(lèi)的健康史。

但抗生素又是一把雙刃劍，使用得不好，會(huì)割傷自己。抗生素對(duì)人類(lèi)最大的副作用不是過(guò)敏或器官功能損害，而是其耐藥性。適者生存，抗生素要?dú)缂?xì)菌，細(xì)菌要生存，必須得變異，來(lái)逃避抗生素的作用靶點(diǎn)。細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生是臨床上廣泛應(yīng)用抗生素的結(jié)果，而抗生素的濫用則加速了這一過(guò)程。細(xì)菌一變?cè)僮儯兊迷絹?lái)越聰明，突然有一只細(xì)菌突變，可以耐藥目前所有的最高檔抗生素，那么，這種細(xì)菌我們謂之“超級(jí)細(xì)菌”。所以超級(jí)細(xì)菌不是一個(gè)細(xì)菌，而是一組讓人類(lèi)戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的抗生素總稱(chēng)。

人類(lèi)和細(xì)菌的關(guān)系，不是敵對(duì)關(guān)系，而是長(zhǎng)期共存、唇齒相依的關(guān)系。人類(lèi)的歷史，就是細(xì)菌的歷史。自從有了人類(lèi)，也就有了細(xì)菌。健康人類(lèi)體內(nèi)、體表總共有2公斤左右細(xì)菌，這些細(xì)菌默默地在維持人體平衡、幫助消化吸收營(yíng)養(yǎng)、調(diào)節(jié)免疫功能。知道了這些，你還會(huì)對(duì)細(xì)菌恨之入骨嗎？超級(jí)細(xì)菌就是由這些普通細(xì)菌變異而來(lái)，引起“女大學(xué)生搶救21天”的超級(jí)細(xì)菌(MRSA),本來(lái)也是長(zhǎng)期和人類(lèi)和睦共處的一個(gè)普通的葡萄球菌，只不過(guò)這個(gè)細(xì)菌為了逃避人類(lèi)的抗生素，基因變異披上了“保護(hù)傘”而已。

長(zhǎng)期以來(lái)，由于某些錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，我們以誓不兩立的觀點(diǎn)來(lái)對(duì)待細(xì)菌，檢查出細(xì)菌，恨不得全部消滅，希望自己體內(nèi)干干凈凈，完全無(wú)菌。門(mén)診曾接待過(guò)一個(gè)85歲的老太太，沒(méi)有任何癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)了胃腸道幽門(mén)螺旋桿菌，子女為了表示孝心，立即讓其服用了抗生素，引起藥物性肝損，不得不住院治療，教訓(xùn)可謂深刻。幽門(mén)螺旋桿菌和我們黃種人已經(jīng)和平共存了將近5000年，沒(méi)有任何癥狀，你為什么要去打破這種平衡？要雙贏而不是同歸于盡，這是我對(duì)一些疾病、細(xì)菌、病毒如何處理的一些基本思路。

人類(lèi)和細(xì)菌的戰(zhàn)爭(zhēng)，沒(méi)有贏家。細(xì)菌滅凈了，人類(lèi)也滅亡了。人類(lèi)為了對(duì)付細(xì)菌，發(fā)明更廣譜抗生素，細(xì)菌為了生存，不停變異來(lái)耐藥抗生素，這始終是個(gè)循環(huán)。科學(xué)家們已很難預(yù)測(cè)這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，誰(shuí)會(huì)是最后的贏家。但萬(wàn)一細(xì)菌是最后的贏家呢？（作者為浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院康復(fù)醫(yī)學(xué)研究中心主任）