病人家屬蜂擁在醫院等候排隊掛號、影像中心堆積著數量巨大的X光片，這些曾經熟悉的場景，隨著醫療信息化而成為歷史，取而代之的是電子叫號、電子病歷。 本報記者賈寧攝

■科技應用，玩轉指尖上的醫院

信息化建設，對于方便患者就醫來說，起到的效果足以用立竿見影來形容。

在上海市兒童醫院辦公室，社會工作部主任鈕駿正忙著調試微信平臺?！拔覀兠磕暌ㄟ^微信提出幾項新的便民舉措，比如今年在做微信結算，以后通過微信就可以直接支付醫療費用?！扁o駿告訴記者。

2014年4月，上海市兒童醫院微信公眾號正式上線，成為全國首家通過微信進行實時掛號的醫院。“不是像以前預約一個號，跑到醫院還要重新掛號。現在不論身在何處，只要用手機操作，掛了這個號就給你了，還可以實時察看進度，減少了排隊時間?！扁o駿說。

同時，通過信息系統的建設，就診流程也得到了優化。上海兒童醫院信息科主任王淑告訴記者，根據兒科的特點，高熱、腹瀉病人比較多，以前都是醫生開了檢查單，然后去排隊檢查，等到檢查結果再回去診斷，如今可以咨詢工作人員，需要的話可以先做檢查，減少病人無謂的等待時間。

在上海兒童醫院住院部，五歲的欣欣正在父親李先生陪同下，用手機收聽童話故事。這是上海兒童醫院開發的“智能床旁”APP，專門針對住院小病人，家長只要把住院號輸進去，就可以查到第二天做什么治療、收費明細等，上邊還有益智類游戲和針對疾病的健康宣教，內容豐富多樣。

上海第九人民醫院大門口，24小時門診自助服務中心格外顯眼，這在上海醫院中也是一個創舉。在機器上，可以提供門診自助預約掛號、自助打印檢查報告單、查看各類門診信息等服務，

副院長吳正一告訴記者，該醫院整合信息資源，在預約上采取多種方式，方便患者預約掛號。其中，網絡預約、微信預約、自助服務一體機預約已經成為主體途徑。

“患者可以獲得精確的具體時段及就診排序號；所有預約信息會自動導入收費系統，可以實現診間扣費、自助機付費；患者在線可以預約門診、查看報告，還可以獲取就醫指南和科普聲像資料?！眳钦徽f。

為了方便患者，九院開通了免費WiFi。在九院“微自助”手機應用功能上，既可以綁定自己的就醫卡，還可以綁定親友卡，為家人預約掛號。候診隊列中可隨時查看了解候診情況。報告列表中，可以查看當前三個月內的檢查報表等。

而移動數據設備的使用，可以隨時查看和輸入診療信息、用藥情況、病人的生命體征數據，讓醫生和護士在巡查和療護時更加準確。據了解，這方面的應用已經在上海多家醫院普及。

■互聯互通，醫院不再是“孤島”

據上海市衛計委信息中心主任謝樺介紹，上海醫療信息平臺建設已經取得了初步成效，依托上海“健康信息網”，構建起“1+18”（市級、醫聯和17個區縣）市區兩級平臺，在全國率先實現市區兩級公立醫療衛生機構互聯互通和數據共享。

說到信息互聯互通，不得不提到上海醫療發展的“申康模式”。

“在推進城市公立醫院改革時，我們發現，患者在醫院就診流程繁瑣，醫生難以掌握患者在外院的診治情況，醫院間信息割裂，難以互聯互通?！鄙昕抵行氖聵I發展部主任趙蓉告訴記者，申康中心推進的“醫聯工程”，意在打破醫院之間的壁壘，讓孤立的資源流動起來。

2005年，上海率先進行市級公立醫院管理體制改革，探索“管辦分開”，成立上海醫院發展中心（申康中心）。如今，由申康中心推動的“醫聯工程”，已經建成國內最大樣本量的醫療信息庫。

記者看到，“醫聯工程”平臺的頁面上，顯示著覆蓋全市38家市級醫院的專家門診、專病?？崎T診和普通門診，患者可以在聯網醫院使用“醫聯門診跨院一站式付費”服務，還可以登錄醫聯網，直接查詢在38家市級醫院所做的血糖、血脂、肝腎功能等600余項檢驗結果。

通過對數據的收集和分析，可以實現從醫院到科室，從醫生到患者及單次就診服務的全程監管。同時，通過與區（縣）電子健康檔案數據中心的聯網共享，可以實現市級醫院與社區的診間預約、跨院轉診、影像網絡會診等。

“原來很多到三級醫院看病的患者，因為在社區配不到藥，不得不去三級醫院。現在只需要在簽約的社區配藥，因為我們的信息都打通了，醫生可以查到配的什么藥，甚至通過醫藥公司聯動，還能將藥送到家里。”謝樺說，這些都是靠數據共享實現的，也是信息互聯互通之后帶來的便利。

他表示，有了互聯互通做基礎，接下來上海將推進三個“云”服務，即健康云、醫療云、影像云。通過信息技術和健康管理的有效融合，整合居民個體、各級醫療機構、專業站所、各類社會健康管理與保險機構的資源，提高資源有效利用效率。

以醫療云為例，以人口健康大數據為基礎，整合各類醫療服務相關的線上與線下資源，改善患者就醫體驗。

“政府部門可以成為權威信息的發布者，讓客觀數據說話。比如某種病全市一年有多少例，具體某個醫院甚至某個醫生收治多少，每一例情況如何，治療費用多少，都能清晰地顯示，為老百姓就醫提供參照，而不是去搜索互聯網上的信息，或是迷信醫療廣告?！敝x樺表示，這樣的實踐國外已有不少，但在國內并不多，今后可以成為發展趨勢之一。