從外觀來看，黑救護車與普通救護車幾乎一模一樣，各種急救器材一應俱全。然而，行駛途中若病人生命垂危，不但無法提供急救藥物，參與搶救的人員更連基本的醫師執照都沒有。去年8月，廣州崗頂某醫院門口發生一起黑救護車搶生意，致昏迷患者被困5小時無法轉院的惡性事件。半年多過去之后，記者在廣州各醫院暗訪發現，黑救護車不僅沒有銷聲匿跡，反而已成為運送在廣州就醫的病人進行轉院、出院的主力軍。（5月3日《南方都市報》）

“黑救護車”參與醫療急救服務，并非廣州獨有，幾乎遍及全國各地。有報道早已指出，“黑救護車”之所以有市場，其實是因為其“代行”了部分醫療公共服務的職能。而這種“代行”之所以成立，源于兩個“不夠”：一是公共管理效率不高，二是公共服務供給不足。因此，鏟除“黑救護車”生存土壤，一方面需要加大監管和打擊力度，另一方面需要規范和拓展公共服務。

對于“黑救護車”猖獗上路，政府部門的嚴厲打擊不可或缺。“黑救護車”之所以“黑”，不僅在于其各方面配置不完善、無牌無照甚至是由廢車改造而成，更重要的是其干的不是救人，而是打著“救護”名義非法牟利，甚至草菅人命。對此，絕不能等閑視之，必須下大力予以嚴厲打擊。事實上，各地對急救工作都有比較完善的規定，但從實際運行看，對“黑救護車”的監管往往處于失控狀態，衛生、運管等部門管不了，交管部門覺得不好管，這無疑給了“黑救護車”的生存空間。因此，必須在政府統一領導下，進一步明細監管職責，劃清“責任清單”，實行多個部門聯動，從車輛用途、醫療必需等多個層面，加大整治打擊力度，堅決杜絕“黑救護車”上路。

“黑救護車”大行其道，更源于市場供給失衡和價格體系失真。目前，我國救護車配置不足，已讓日常救護服務顯得力不從心，而在轉運服務上更是捉襟見肘。這種供需缺口，表面上看是由于醫療機構財力、人力等原因造成的，但深層次原因則是市場壟斷造成的。一方面，可采取改變救護車價值定位、加大財政補貼力度等方法，降低甚至取消救護車相關出車費用，讓救護車與“黑救護車”的出車費用比，具有絕對優勢，從而擠壓“黑救護車”營運市場。另一方面，有序開放救護市場，讓更多可靠社會資本進入急救領域，通過市場競爭，不斷發展和規范急救服務。

治理“黑救護車”亂象，需要政府和市場同時發力，尤其要積極探索和引入市場競爭機制，創新和豐富醫療救助領域的社會資源，如此，方能讓救護車真正回歸“救死扶傷”的本色。