北京市最新數(shù)據(jù)顯示，2014年18歲至79歲常住居民超重和肥胖患病率分別為35.6%和21.9%，中小學(xué)生肥胖檢出率在2013-2014年達(dá)到15.6%。近期發(fā)布的《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2015）》顯示，全國(guó)18歲及以上成年男性和女性的平均體重分別為66.2kg和57.3kg，超重率為30.1%，肥胖率為11.9%，比2002年分別上升了7.3和4.8個(gè)百分點(diǎn)。

　　肥胖，已成為威脅中國(guó)人健康的突出問(wèn)題。北京市衛(wèi)計(jì)委疾控處副處長(zhǎng)杜紅指出，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在體重指數(shù)BMI超標(biāo)的人群里，有35%的中青年不認(rèn)為自己很胖，還有很多人不知道自己到底算不算肥胖，不知道BMI的計(jì)算公式。

　　專家強(qiáng)調(diào)，脂肪的細(xì)胞總數(shù)是在兒童期形成的，兒童期如果很胖，那么脂肪細(xì)胞就會(huì)多，從而導(dǎo)致成年肥胖。為此，肥胖管理應(yīng)從娃娃抓起，必須終身管理。

　　肥胖：慢性病的公認(rèn)危險(xiǎn)因素

　　宣武醫(yī)院健康管理科主任褚熙指出，肥胖和慢性病關(guān)系密切，包括高血壓、糖尿病、冠心病等。肥胖是冠心病、高血壓、糖尿病公認(rèn)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，有肥胖因素的人，發(fā)生高血壓的概率是正常體重的3-4倍，肥胖人群患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是正常體重人的2-3倍。 “這個(gè)比例已經(jīng)很高了。肥胖除了作為慢性病危險(xiǎn)因素外，也有人提出，肥胖本身就是一種慢性疾病。”

　　究其原因，肥胖可以引起代謝的改變，如影響血糖代謝，使胰島素抵抗增加，而胰島素抵抗和高血壓、高血糖都有密切關(guān)系。

　　另外，肥胖也可能和某些腫瘤的發(fā)生相關(guān)。肥胖可以引起脂肪代謝的紊亂，脂肪代謝障礙和膽汁分泌有關(guān)，膽汁分泌增多，其中的類固醇在腸道內(nèi)可以和微生物相互作用產(chǎn)生致癌物質(zhì)，造成結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加。

　　■ 減重行動(dòng)

　　從娃娃抓起

　　很多孩子?jì)雰簳r(shí)期就超重，沒(méi)有引起家長(zhǎng)太多重視。褚熙指出，很多成年肥胖和兒童期肥胖有關(guān)，脂肪的細(xì)胞總數(shù)在兒童期就形成，生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中脂肪細(xì)胞會(huì)增加，成年后主要是脂肪細(xì)胞體積的增大。如果兒童期很胖，脂肪細(xì)胞的數(shù)量就會(huì)產(chǎn)生很多，成長(zhǎng)過(guò)程中每個(gè)脂肪細(xì)胞體積放大，成年肥胖就形成。

　　褚熙特別強(qiáng)調(diào)，管理體重要從娃娃抓起，包括青少年的體重控制。“北京市青少年肥胖率每年都在增加，超重肥胖率這么高。我們主張從嬰兒就開(kāi)始體重管理。”

　　管住嘴邁開(kāi)腿

　　肥胖是吸收和代謝的失衡，即攝取過(guò)多，消耗過(guò)少。褚熙指出，防治肥胖首先要管住嘴，合理營(yíng)養(yǎng)，再通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)消耗足夠的能量。“大家對(duì)肥胖不太重視，因?yàn)榉逝謱?duì)身體的影響是看不見(jiàn)的，潛移默化的。”褚熙指出，在對(duì)體重的管理上，和運(yùn)動(dòng)相比，飲食更重要，“多吃一口，也許就需要多運(yùn)動(dòng)20分鐘來(lái)消耗這部分能量。”

　　北方飲食普遍高熱、高脂、高鹽，食物越來(lái)越油膩、越來(lái)越咸，高熱、高脂食物和肥胖相關(guān)。褚熙介紹，日均攝入油量25克、鹽6克為宜，少吃快餐和零食。

　　另外，運(yùn)動(dòng)形式、時(shí)間也非常重要。肥胖者可以請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)專家根據(jù)自身?xiàng)l件，制定基礎(chǔ)代謝所需的能量攝取和消耗計(jì)劃。“每天的飲食在基礎(chǔ)代謝上再加幾百大卡，然后運(yùn)動(dòng)也要把這幾百大卡消耗掉。”褚熙建議，有超重或肥胖問(wèn)題的人，即便沒(méi)有發(fā)生疾病，也可以到醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)科門診就診，關(guān)注自己的身體問(wèn)題。但每個(gè)月減1公斤體重是正常可行的速度，減重速度太快可能會(huì)有潛在風(fēng)險(xiǎn)，而且也不容易讓人堅(jiān)持。

　　■ 鏈接

　　肥胖測(cè)算方法和標(biāo)準(zhǔn)：

　　1上秤稱體重

　　男士標(biāo)準(zhǔn)體重：身高減105；女士標(biāo)準(zhǔn)體重：身高-100。在標(biāo)準(zhǔn)正負(fù)10%以內(nèi)都是正常體重。超過(guò)10%就是肥胖。

　　2體重指數(shù)BMI

　　體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方。這種方法更加準(zhǔn)確，國(guó)家衡量超重、肥胖使用的正是BMI作為判斷。正常范圍是18.5-23.9，24-27.9就屬于超重，28以上的就是肥胖。對(duì)于兒童來(lái)講，BMI診斷標(biāo)準(zhǔn)和成人有區(qū)別，要稍低一點(diǎn)。

　　3體脂百分比

　　用儀器分析人體成分，看脂肪肌肉比例，一般情況下，男性在15%屬正常，25%以上超重；女性20%為正常，30%以上為超重。

　　4腰圍測(cè)算

　　體重指數(shù)正常或不太高的情況下，如果男性腰圍大于等于90厘米、女性大于等于85厘米都屬于腹型肥胖。

　　本版采寫(xiě)/新京報(bào)記者 王卡拉