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腫瘤占了孩子半個腦袋,這可怎么治呀?

2018年10月31日 09:33 | 來源:北京青年報
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在首都醫科大學三博腦科醫院神經外科七病區,兩歲的樂樂(化名)頭上還裹著厚厚的紗布,一邊愉快地看動畫片一邊伸出左手給看望她的醫護人員點贊。聰明的樂樂已經知道是醫護人員救了她的命,所以每次看到他們就會出現這種有趣的場面。

9月28日,兩歲的樂樂被緊急送到三博腦科醫院。從發現巨大腦腫瘤到來北京住進三博神外七病區,只有短短的4天時間,而這4天卻讓樂樂一家經歷了巨大的悲痛和煎熬。孩子腦腫瘤幾乎占到一半大腦,很多醫院對這個手術望而卻步,父母不知道孩子的手術還能不能做,不知道孩子還能撐到哪一天。

“沒有想到孩子會攤上這種難治的大病,天快塌了的感覺,心痛啊。”都說孩子是媽媽身上掉下的肉,媽媽最能感受這種錐心的痛苦。樂樂爸爸在北京某部隊服役,一年到頭很少有時間回家,此時對孩子和家人也是有千萬種愧疚。“無論如何我也要想辦法救救孩子。”這是樂樂爸爸最有力量的承諾。

早在今年7月初,小樂樂走路就出現了問題,感覺右腿沒有力氣,走路緩慢,常出現走路右偏,右手也不怎么用,不愛用右手拿東西,媽媽想到孩子之前玩的時候摔過一跤,擔心關節出了問題,就帶著樂樂到醫院做了腿部關節拍片檢查,結果并沒有發現異常。

一眨眼,時間到了9月,樂樂的情況更加嚴重,右側肢體無力明顯加重,總是感覺很累,走一會兒就要歇著,后來發展到快要走不了路。媽媽帶著樂樂又到了廣東的大醫院做了進一步檢查,9月24日中秋節,樂樂的檢查結果出來了,報告顯示孩子患有巨大腦腫瘤,情況非常危險,更揪心的是,這么大的腦腫瘤,這么高難度的手術,很多醫院做不了,醫生建議家屬帶樂樂到北京找專家治療。

樂樂爸爸在第一時間知道了孩子的病情,報告給了部隊領導,一是要給孩子治病需要請假,二是希望請領導幫忙看能不能聯系到北京能治療這個病的專家。終于,幾天后,樂樂順利住進三博,找到了小兒神經外科專家吳斌教授。

兩歲孩子頭圍約48厘米左右,樂樂則為55厘米。頭部CT左側額頂葉巨大占位明確,孩子隨時會有腦疝的風險。腦疝的危害性在于疝出的腦組織可能壓迫臨近的神經、血管等組織結構,引起相應組織缺血、缺氧,造成組織損傷功能受損,病情嚴重者,甚至可能死亡。一旦發生腦疝,樂樂生命堪憂,孩子情況危急,吳斌教授指示為樂樂開通綠色通道,楊慶哲醫生協調各部門盡快完善術前檢查,爭取盡早手術治療。

9月30日,樂樂被抱進手術室,吳斌教授和楊慶哲醫生為樂樂做了左側顳頂枕開顱經三角區入路顱內腫瘤切除術,術中發現灰紅色的腫瘤血供豐富,幾乎占半邊頭顱,手術創面大,滲血多,出血約1000ml,幾乎相當于孩子的全身血量,給予輸入異體紅細胞800ml,異體血漿200ml。腫瘤質地硬韌切除很困難,有邊界但病灶與周邊腦組織粘連緊,給予銳性分塊兒切除!腫瘤囊性部分位于側腦室內,囊壁厚薄不一,與腦室壁緊密粘連,而囊壁也要徹底切除防止腫瘤復發,吳斌教授為保證腫瘤及其囊壁被徹底切除,必須多次調整自身、顯微鏡及電動床位置,極盡所能直視各個死角,最后終于將腫瘤全部切除。

術后,樂樂恢復很快,右手可以拿東西了,走路也正常了,精神狀態也很好。

吳斌教授介紹,小兒腦腫瘤在小兒惡性疾病中的發病率僅次于白血病,不易早期發現,家長更應細心觀察。通常小兒腦腫瘤的表現會有以下幾個方面:(1)包括頭痛、嘔吐。嘔吐是早期癥狀,嬰兒不會述頭痛,主要表現前囟飽滿、顱縫開裂、頭圍增大。頭痛與嘔吐常于清晨更嚴重。(2)肢體癱瘓。(3)癲癇發作。見于大腦半球腫瘤,呈局灶性或全部性發作。(4)共濟失調。步態蹣跚、常伴有眼球震顫,多見于小腦腫瘤。(5)視力減退和視野缺損。顱按管瘤等蝶鞍區腫瘤壓迫視交叉可惜視神經萎縮和視野缺失。(6)下丘腦和垂體功能障礙。蝶鞍區或第Ⅲ腦室前角處腫瘤可引起生長發育落后、性早熟、肥胖等癥狀。

文/李亞靜

編輯:趙彥

關鍵詞:腫瘤 占半個腦袋 如何治療

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