人民政協網北京5月11日電（記者 李木元）5月11日，由北京大學公共衛生學院、首都兒科研究所、農業部食物與營養發展研究所、中國營養學會等多個單位專家聯合編寫的《中國兒童肥胖報告》（以下簡稱《報告》）由北京大學公共衛生學院和聯合國兒童基金會聯合發布。《報告》顯示，改革開放以來，我國兒童肥胖和超重率明顯上升，1985-2014年，我國7歲以上學齡兒童超重率也由2.1%增至12.2%，肥胖率則由0.5%增至7.3%，分別增長近5倍和14倍。

首部《中國兒童肥胖報告》發布

《報告》描述和預測了我國兒童超重肥胖的流行趨勢，分析了兒童肥胖發生的影響因素、健康危害及干預的經濟效益，回顧了現有的兒童肥胖干預政策和行動，提出了兒童肥胖防控的建議，對政府部門及社會組織開展兒童肥胖防控工作、制定相應政策，都具有重要的參考意義。

《報告》指出，自20世紀90年代以來，我國兒童的超重和肥胖率不斷攀升。1985-2005年，我國主要大城市0～7歲兒童肥胖檢出率由0.9%增長至3.2%，肥胖人數也由141萬人增至404萬人；估測該群體目前肥胖兒童數約476萬人，肥胖率約為4.3%。1985-2014年，我國7歲以上學齡兒童超重和肥胖人數也由615萬人增至3496萬人。如果不采取有效的干預措施，至2030年，0～7歲兒童肥胖檢出率將達到6.0%，肥胖兒童數將增至664萬人；7歲及以上學齡兒童超重及肥胖檢出率將達到28.0%，超重肥胖的兒童數將增至4948萬人。

北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系教授馬冠生介紹《報告》主要內容。

北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系教授馬冠生說，兒童肥胖的發生和流行受遺傳、環境和社會文化等多種因素的共同影響。父母雙方、僅父親、僅母親超重或肥胖的兒童發生超重或肥胖的危險分別是父母雙方均為正常體重兒童的4.0倍、3.1倍和2.7倍。出生前的母親體型及營養代謝狀況和兒童期環境因素，也將會影響兒童期甚至成年期肥胖相關慢性疾病的發生風險。而膳食結構的改變，身體活動的減少及不健康飲食行為等這些致肥胖環境均會增加肥胖的發生風險。除此以外，腸道菌群的組成在肥胖的發生發展過程中也會起到一定的作用。

馬冠生還表示，兒童期肥胖不僅會對其當前的身體發育造成嚴重影響，而且還將增加成年后肥胖相關慢性病的發病風險。超重、肥胖兒童發生高血壓的風險分別是正常體重兒童的3.3倍、3.9倍；發生高甘油三酯的風險分別是正常體重兒童的2.6倍和4.4倍；發生高密度脂蛋白膽固醇偏低的風險分別是正常體重兒童的3.2倍和5.8倍。肥胖兒童成年后發生糖尿病的風險是正常體重兒童的2.7倍，兒童期至成年期持續肥胖的人群發生糖尿病的風險是體重持續正常人群的4.3倍。兒童代謝綜合征患病率也呈現正常兒童、超重兒童及肥胖兒童逐漸升高，兒童期至成年期持續肥胖的人群發生代謝綜合征的風險是體重持續正常人群的9.5倍。

除此以外，肥胖還會影響兒童青春期發育，危害呼吸系統及骨骼，對心理、行為、認知及智力產生不良影響，并誘發非酒精性脂肪性肝病、癌癥等。

《報告》指出，肥胖不僅嚴重威脅人群的健康水平、影響民族素質的提高，還會給社會經濟發展帶來巨大負擔。2002年，我國成人超重及肥胖率達到29.9%時，所導致直接經濟花費為211.1億元。據此推算，至2030年，每年由超重及肥胖所導致成人肥胖相關慢性病直接經濟花費也將增至490億元。

對肥胖干預效果的評估分析發現，兒童肥胖的干預不僅可以改善兒童健康狀況，同時還具有一定的經濟效益。《報告》中指出，我國所開展的兒童肥胖綜合干預、膳食干預及身體活動干預3種不同干預措施所獲得單位質量調整壽命年（QALY）的成本分別為8561元、15861元、21145元，即綜合干預措施所獲得健康效果的“性價比”，要高于單獨實施膳食干預或身體活動干預。成本-效益分析發現，兒童肥胖綜合干預所獲得凈效益值為54809元，即通過實施綜合干預，因健康改善所獲得的勞動力收益及節約的醫療花費，減去目前的干預成本后，凈剩余54809元。

專家學者建議，肥胖一旦發生，逆轉較為困難。因此，人群肥胖防控必須貫徹“預防為主”的方針，要及早、從小抓起，從母親孕期開始預防，應由政府主導、社會參與，建立以“學校-家庭-社區”為主的防控網絡。

為倡導全社會參與到兒童肥胖的防控行動中來，《報告》還建議：

1．將兒童肥胖防控融入所有政策。在制定經濟社會發展的各項政策時，把健康放至優先位置，關注兒童肥胖問題并貫徹到政策制定、實施、分析和評估的全過程。

2．建立政府主導、多部門合作、全社會共同參與的工作機制。政府應對兒童肥胖防控相關政策的制定及實施督導負根本責任，掌握主動權、監控權與管理權。學校是防控兒童肥胖的主戰場，在培養兒童健康生活方式方面發揮關鍵作用。家長應以身作則、通過言傳身教為孩子做健康生活方式的典范，引導、支持、監督和鼓勵孩子養成健康的生活方式。社區應營造有利于兒童肥胖防控的支持環境，提供安全的游戲和鍛煉場地。企業、媒體、學術機構等應充分發揮正面引導和推動作用。

3．健全國家兒童肥胖監測系統，把兒童肥胖監測納入到國家現有的相關監測系統中。

4．開展兒童肥胖的三級預防，即面向全人群的普遍性預防、指向肥胖“易感環境”群體的針對性預防和精準定向超重或肥胖個體的綜合性預防。

5．加大科研投入，深入、系統地開展兒童肥胖相關研究。設置兒童肥胖重大研究專項，加強我國兒童肥胖相關的基礎研究和應用研究，以信息、生物和醫學科技融合發展為引領，推進兒童肥胖的發病機制、影響因素、經濟負擔、預防干預策略、治療康復等相關研究，重點突破預防控制兒童肥胖的關鍵技術。