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各級政協委員:醫患矛盾 真的那么難解嗎?
上海市政協常委吳毅:醫生與患者共同的敵人是疾病
醫生,曾經是一份令人尊敬和羨慕的職業,但這些年來這個職業平添了許多風險與危險。僅僅是源于對治療結果不滿,一名高中學生竟然將一名醫生襲擊致死,如此針對醫生的惡性案件令身為醫生的我感到心驚和心寒。
為什么患者不但不感謝治病救人的醫生,反而不惜以身試法報復醫生?問題究竟出在哪里?我覺得問題要分兩個方面來看,首先是政府對醫療服務的投入嚴重不足。世界衛生組織(WHO)建議,一個國家衛生總費用占GDP的最低標準是5%,2012年,我國衛生總費用占當年GDP的5.57%,勉強進入及格線,卻要服務全球22%的人口,這是造成醫患矛盾的主要原因。醫院則由于政府的醫療投入不足,造成醫療資源總體不足,城鄉分布不均,被逼“以藥養醫、以檢查養醫”,使看病難和看病貴的問題不能從根本上得以解決。有些醫院公益觀念淡化,受到利益驅動,大檢查,大處方屢禁不止;加上管理不到位,制度不健全,使醫患矛盾逐漸升級。另一方面,有些患者或家屬缺乏醫學、醫療知識,對醫療技術存在的局限性和兩面性知之甚少,但對醫療結果期望值過高;有的雖權利意識較強,但法制觀念淡薄,助長了患者以“鬧”獲賠的心理。
那么如何緩解醫患矛盾呢?我認為,首先,要深化醫藥衛生體制改革,從源頭上解決好群眾看病就醫問題。政府要加大對醫療用房、設備、人才、技術、管理等能力建設要素的投入,保障衛生公益性質,增強基本醫療衛生服務的公平性,加大對一些重大疾病的救治保障力度,防止“因病致貧”現象出現。其次,要建立立體的醫療保障體系。政府的醫療保險體制,主要是保基本醫療,同時應建立商業保險。我認為,應發揮非政府組織的作用,建立某些重大疾病的基金會,如癌癥、腎病等,經費的來源可以是社會捐助,同時也應該發揮藥廠、醫療器械制造商、醫療消費品生產商的作用。此外,加強政府對醫院的管理,控制醫院費用不合理增長,加強學科建設,提高管理水平,落實質量安全制度,健全教育懲戒機制,加強醫德醫風和職業道德教育,提升隊伍整體素質和能力水平。與此同時,加強醫學科普知識的普及也很重要,可以組織國內有名的醫學專家寫一些淺顯易懂的科普書籍,提高廣大群眾的健康衛生知識水平。
醫生與患者不是敵人,醫生與患者共同的敵人是疾病。醫患矛盾,對醫對患都不利。其實,最終吃虧仍然是患者。醫患間信任的重建并非一朝一夕之事,醫生要自律,患者要體諒,患者與醫生的基本權益都需要得到根本保障。
(本報記者 顧意亮 采訪整理)
編輯:付鵬
關鍵詞:醫患 醫療 醫院 矛盾 糾紛