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暴力傷醫(yī)事件頻發(fā) 醫(yī)生很受傷
數(shù)據(jù)來源:《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》
醫(yī)生成了驚弓之鳥
醫(yī)師執(zhí)業(yè)中的人身安全和人格尊嚴得不到保障。治好了,醫(yī)生是白衣天使,稍微有點意外情況,醫(yī)生就成了發(fā)泄對象
四川成都市第三人民醫(yī)院心內科醫(yī)師張震,從醫(yī)七八載,沒被打過,沒被砍過,卻離醫(yī)療暴力近在咫尺。他說,科里有一位性格溫柔的女醫(yī)生,對病人服務態(tài)度超好,以前天天笑容滿面,現(xiàn)在被糾纏得快崩潰了。這位女醫(yī)生收了一個裝起搏器的病人,手術很順利,恢復也很好,但病人總說裝了起搏器后出現(xiàn)各種不舒服,反復檢查卻未見異常。這個病人每天準時來科室報到,找女醫(yī)生討說法,并威脅在她頭上開個洞。女醫(yī)生被嚇哭了,上班神不守舍,生怕病人過來找她麻煩。
科室特意安排女醫(yī)生休假,還配了高壓電棒,以備不測。過了不久,張震接到一個恐嚇電話,說他得罪了人,有人要打斷他一條腿。隨后,好多醫(yī)生都接到了類似電話,有人被嚇得惶惶不可終日,簡直成了驚弓之鳥。
張震說:“在有些病人看來,到你這里看了病,做了手術,就像買了車一樣,要你終生保修,而且還是免費的。”
去年12月,西北婦女兒童醫(yī)院兒內科主任潘凱麗接診了一名患兒,并安排其入院治療。醫(yī)護人員悉心照料,讓經營花店的孩子父親很感動,他給醫(yī)護人員每人送了一支玫瑰花。第二天,患兒所在病房住進其他患者,患兒湊巧出現(xiàn)輕微腹瀉的癥狀。患兒父親就認為是被同病房的其他孩子感染了,堅持要調換病房。讓潘凱麗沒有想到的是,患兒父親把住進病房的其他患兒父母拽到走廊里打了一頓。他指著醫(yī)護人員的鼻子威脅道:“再不給孩子調換病房,你們這些醫(yī)生護士,一個個都沒有好果子吃!”
“當時我們都嚇壞了,趕緊給他調換了一個單人間。”回想起來,潘凱麗搖頭不已。她說:“治好了,醫(yī)生是白衣天使,稍微有點意外情況,醫(yī)生就成了患者怨氣發(fā)泄的對象。”
最近發(fā)布的《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》顯示,醫(yī)療暴力包括語言暴力和行為暴力。2014年59.79%的醫(yī)務人員受到過語言暴力,13.07%受到過身體上的傷害,僅有27.14%未遭遇過暴力事件。根據(jù)醫(yī)師協(xié)會調查統(tǒng)計,醫(yī)師受到傷害事件逐年增高,醫(yī)師普遍感到執(zhí)業(yè)中的人身安全和人格尊嚴得不到保障。
依法維護醫(yī)師權益
醫(yī)療機構應當理直氣壯地為醫(yī)師維權,保障醫(yī)生良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境,減少傷醫(yī)事件的發(fā)生,也為患者創(chuàng)造更有序的就醫(yī)環(huán)境
西北婦女兒童醫(yī)院心臟中心主任高宏,曾經為一個3歲的心臟病患兒進行手術。其病癥非常復雜,手術從早上9點做到晚上6點,最后仍然未能挽救孩子的生命。由于術前就已向孩子父母解釋過病癥的復雜性及手術風險,家長有心理準備。術后,孩子爸媽對他說:“謝謝高醫(yī)生,您也辛苦了。”
過了兩天,患者家屬帶著10多人來到醫(yī)院,把高宏的腿抱住,哭天喊地,讓他把娃還給他們。高宏提出,既然患者家屬有異議,就走正規(guī)程序進行鑒定,看手術是否存在問題,但這個提議卻被家屬拒絕。患者家屬來醫(yī)院鬧事,向院方施加壓力,就是出于經濟方面的考慮。為避免醫(yī)院正常工作秩序受到干擾,院方不得不賠錢了事。高宏認為,個別患者向醫(yī)護人員施加語言、行為暴力,只是討價還價的手段。
“婦幼醫(yī)院是高風險的專科醫(yī)院。”西北婦女兒童醫(yī)院副院長王安平表示,發(fā)生醫(yī)患糾紛后,一線的醫(yī)護人員和醫(yī)院管理人員,都是患者和家屬辱罵甚至是毆打的對象。有一次,他在解答患者家屬疑問時,家屬突然站起來襲擊身邊的科室主任,一拳就把其鼻梁打斷了。還有一位老太太不打不鬧,躺在醫(yī)生辦公室門口不走。處理這樣的醫(yī)療糾紛,有時長達幾個月。
中國醫(yī)師協(xié)會調查結果顯示,醫(yī)師的壓力來源于工作量大、醫(yī)療糾紛多、患者過高的期望以及傷醫(yī)事件。其中,患者的期望值太高占72.71%,傷醫(yī)事件頻發(fā)占69.6%。醫(yī)師們越來越不希望子女報考醫(yī)學院校,2014年不希望自己子女從醫(yī)的比例高達64.48%,這進一步印證了醫(yī)師對執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意,進而影響到職業(yè)成就感的評價。
中國醫(yī)師協(xié)會調研數(shù)據(jù)表明,發(fā)生傷醫(yī)事件時,院方采取不顧是非息事寧人和無任何表示的占到了41.86%。78.87%的醫(yī)務人員認為,醫(yī)院應該為醫(yī)生提供人身安全保護;70.86%的醫(yī)務人員認為,醫(yī)院應該為醫(yī)生提供相關法律支持;50.90%的醫(yī)務人員認為,醫(yī)院應該為醫(yī)生支付相關醫(yī)療費用。
中國醫(yī)師協(xié)會鄧利強律師指出,醫(yī)療機構作為醫(yī)師執(zhí)業(yè)的場所,于理于法均有保護醫(yī)師的義務,如果發(fā)生了傷醫(yī)事件,醫(yī)療機構應當理直氣壯地為醫(yī)師維權,以維護法律的尊嚴和醫(yī)師的合法權益。醫(yī)療機構對醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中的安全保障有著直接的法定義務。希望醫(yī)院管理者加強平安醫(yī)院建設,減少傷醫(yī)事件的發(fā)生,力爭為醫(yī)生創(chuàng)造更好的執(zhí)業(yè)環(huán)境,也為患者創(chuàng)造更有序的就醫(yī)環(huán)境。
中國醫(yī)師協(xié)會會長張雁靈呼吁,對醫(yī)療暴力“零容忍”,司法機關對傷醫(yī)的犯罪分子一定要從嚴、從快、從速嚴懲。為遏制暴力傷醫(yī)現(xiàn)象繼續(xù)惡性蔓延,6月24日審議的《刑法修正案(九)草案》首次將“醫(yī)鬧”行為列入修改的范圍。
醫(yī)患矛盾并非無解
改善醫(yī)患關系,深化醫(yī)改是根本出路。實施分級診療,把患者留在基層,盡快結束大醫(yī)院的“戰(zhàn)時狀態(tài)”
一段時間,張震跟陌生人聊天時,根本不敢說自己是醫(yī)生。因為一開口,人家的眼神絕不是尊重,除了象征性地問幾句醫(yī)療的事,其他全是求證紅包、回扣及是否暴利等。張震不無感嘆地說,在別人眼里,醫(yī)生不再是想象的那么高尚,甚至是齷齪、卑劣的。
在張震看來,破解醫(yī)患矛盾是長期的過程。傷醫(yī)事件頻發(fā),是社會矛盾激化的一個縮影,暴力解決不了醫(yī)患矛盾。醫(yī)患關系的改善,需要全民素質和法律意識的提高,更需要醫(yī)患雙方的信任和理解。
張震說,患者很難想象一位醫(yī)生的工作強度,很難想象他們要承擔多大的壓力和風險。在超出想象的背后,是醫(yī)生手中的手術刀為數(shù)不清的病人解除痛苦,加班、熬夜、放棄了無數(shù)次和家人團聚的機會。加強醫(yī)患溝通,提倡換位思考,是建立和諧醫(yī)患關系的重要途徑。
張震曾接診過一個心肌梗死患者,積極搶救了兩個多小時,依然沒救過來。病人去世后,兒子才來,他不相信父親已去世,情緒非常激動。醫(yī)生反復告知要他為父親辦理死亡手續(xù),他拒絕了,說要等他的弟弟從西北趕過來。事后,醫(yī)生和家屬進行了認真的解釋和溝通,他們終于對死亡沒有異議了。醫(yī)院和醫(yī)生承受著巨大的壓力,換來了患者的尊重和信任。
王安平坦言,很多人對醫(yī)院的期望值非常高,認為只要進了醫(yī)院就應該治好,醫(yī)院就是保險箱,但從醫(yī)學上來講,還有很多無法治療的疾病。他認為,醫(yī)患矛盾的疙瘩越結越緊,越解越松。首先,需要加強正面引導,讓社會感受到醫(yī)務工作者的正能量。媒體要做好醫(yī)學知識科普宣傳,提高公眾的健康素養(yǎng)。同時,醫(yī)療行業(yè)也需要加強職業(yè)操守,贏得公眾信任。
潘凱麗認為,醫(yī)患關系不是無解的方程式,深化醫(yī)改是根本出路。在很多大醫(yī)院,患者由于排隊等候時間太長,情緒容易急躁,恨不得有病馬上就好,總認為醫(yī)生做得不到位,不理解醫(yī)生的付出,甚至對醫(yī)生惡語相加、拳腳相向。解決這一問題,需要實施分級診療,把患者留在基層,盡快結束大醫(yī)院的“戰(zhàn)時狀態(tài)”,為解決醫(yī)患矛盾提供制度化的出路。
編輯:趙彥
關鍵詞:暴力傷醫(yī)事件 依法維護醫(yī)生權利