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大吃大喝變“糖媽”?妊娠期糖尿病有害母嬰健康

2020年05月08日 17:41 | 來源:人民網
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不少人認為孕婦就應該多吃,才能有充足的營養供給給胎兒,殊不知,孕婦吃東西才更應講究平衡合理,過猶不及,特別是對于糖分較高的食物,若是不合理攝入,就容易患妊娠期糖尿病。那么,妊娠糖尿病是如何診斷的呢?有何危害?孕婦們又該如何防治呢?

據統計,全球有超過1.99億女性糖尿病患者,而與女性密切相關的糖尿病類型——妊娠期糖尿病的發病率也是日益增高。廣州醫科大學附屬第三醫院內分泌科主任醫師張瑩在接受《羊城晚報》采訪時介紹,妊娠期糖尿病(GDM)是孕媽媽獨有的一種疾病,一般是在妊娠晚期(孕24~28周)發生糖耐量異常。很多孕婦在產檢時會發現,平時正常的血糖值突然變高,但自己并沒有明顯不適;也有一些孕婦空腹血糖檢查正常,沒有明顯癥狀,這些情況都造成妊娠期糖尿病容易被誤診。

妊娠糖尿病的篩查方法與其他糖尿病是一樣的,即糖耐量測試,但其診斷標準與其他類型的糖尿病并不相同。只要以下三項指標符合一項,就可診斷為妊娠糖尿病:

1. 75g口服葡萄糖耐量檢查后,空腹血糖大于(或等于)5.1mmol/L;

2. 服糖1小時后,血糖大于等于10.0mmol/L;

3. 服糖2小時后,血糖大于8.5mmol/L。

懷孕期間,一旦患上妊娠糖尿病,孕婦和胎兒都會受到健康危害。《生命時報》強調,首先,長期高血糖可能導致孕婦妊娠期高血壓或子癇前期、羊水過多、泌尿系統感染等;同時可能因孕早期高血糖導致胎兒畸形、流產,因妊娠中、后期高血糖導致高胰島素血癥、巨大兒的風險顯著升高;此外,母體高血糖的環境使得胰島細胞過度興奮,甚至嬰兒在離開母體后,胰島細胞仍處于興奮狀態,這會導致胎兒出生后易發生新生兒低血糖等病癥。

與一般的糖尿病不同,如果控制得好,80%至90%的妊娠期糖尿病患者是可以被治愈的。但是,妊娠糖尿病的篩查工作依然重要,只有做到及時發現,及時控制,才能將危害減到最小。中國新聞網建議,所有的育齡女性在備孕階段就應該去監測血糖。如果血糖超標,需要在醫生指導下先控制好血糖再懷孕。尤其容易患妊娠糖尿病的高發人群更要做好篩查工作,浙江在線指出,存在以下情況的孕婦需要高度重視妊娠糖尿病的篩查:

1. 有糖尿病家族史。糖尿病是一種遺傳性疾病,如果直系親屬中有糖尿病患者,那么孕婦也容易患妊娠糖尿病。

2. 孕前超重或肥胖。當前國際上通常用體重指數(BMI)來判斷是否超重。BMI=體重(公斤)/身高(㎡),結果≥24即為超重。

3. 曾經有不明原因的死胎、死產、流產史、巨大兒分娩史(生出孩子超過8斤)、胎兒畸形。

4. 有多囊卵巢綜合征和新生兒呼吸窘迫綜合征分娩史等。

對于已經患上妊娠糖尿病的孕婦,《健康報》提醒,既要保證孕婦和胎兒能量的需要,又能維持血糖在正常范圍而不發生饑餓性酮癥,盡可能選擇低血糖指數的碳水化合物,做到少量多餐,一天三餐分成5餐~6餐;此外,妊娠期孕婦的運動方式最好以有氧運動(如散步、練瑜伽、打太極拳等)為主,每天至少一次,持續20分鐘~30分鐘;還要定時監測空腹、餐前血糖和餐后1小時~2小時血糖,有條件者每日測4次~6次。(陸春振)


編輯:劉暢

關鍵詞:糖尿病 妊娠 血糖

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