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戰“疫”日記:“您這個肺炎很輕,口服藥就足夠了”
武漢第三十四天(2月27日):
今天天氣陰冷,飄著小雨,又是一個夜班。
晚上6點來到辦公室,正趕上隨醫療隊一同來武漢的澎湃新聞網記者給隊員們拍肖像照,每個人都要拍,因為本次援鄂醫療任務要建檔案。剛下班的醫生和護士們先拍,好讓他們早點回去休息。拍一張肖像照也不容易,為了拍得自然一點,大家一邊聊天一邊抓拍,3個記者不厭其煩的細心指導,總算給在場的每一位隊員都拍到了滿意的照片。
在拍照的同時,各組也完成了交接班。本組今天白天死亡一例危重,沒有新入院,其他患者病情穩定。拍完照片后辦公室逐漸安靜下來,剩下我們幾個值班的,在電腦上認真查看患者的各項檢查結果,不時通過對講機和隔離病房內的護士交流,詢問患者的當前情況。
有個病人氣胸,白天已經放置了胸腔引流管,由于沒有能接負壓的胸腔閉式引流瓶,只能間斷人工抽氣,晚上看情況還得抽一次氣。了解了患者的病情之后,更換防護服進入隔離病房,查看每一個病人。
有個病人病情比較平穩,目前口服藥物治療中,剛走到他的床前他就開始抱怨,說我們沒有給他好好治療。我問他為什么不滿意,他說自己有肺炎,為什么不給打點滴輸液,別人都是輸液的,他只有口服藥,肯定治不好病。
我聽了真是哭笑不得,趕緊給老人家解釋“您這個肺炎很輕,口服藥就足夠了,根本不用輸液打點滴,其他人病情比你重,所以才打點滴的,你和他們不一樣。”值夜班的床位護士也在一邊幫忙解釋,但是老人還是不理解,依然悶悶不樂,看來明天還得繼續做思想工作。
有一位今天出院的病人還在病房里,我問她怎么還沒走,她說在等社區工作人員來接,已經等了半天了還沒來。我隨即打電話給醫務科咨詢,回復說現在醫院只負責把要出院患者的信息上報指揮部,由指揮部通知患者所在的社區派人來醫院接人,醫院不直接聯系社區。我給患者解釋,可能社區工作人員也忙,再等等看吧,如果今晚來不了,明天我們這邊再聯系一下社區。患者對此表示理解,也感謝我們對她的治療和關心。
前兩天無創呼吸機改為鼻導管高流量濕化氧療的患者目前病人平穩,還有點咳嗽,活動后還有點氣急,但是休息后能自行緩解。目前吸入氧濃度已經降到了50%以下,血氧飽和度維持在94%左右,可以繼續維持治療。
戰疫日記武漢第三十四天2床前詢問病情。患者自訴呼吸困難比放置胸腔引流管之前好很多了,我查看了一下他胸壁上的穿刺傷口,表面干潔,沒有紅腫滲出。消毒后拿注射針筒接引流管抽氣,總共只抽出50ml的空氣。看來患者的肺復張了,需要盡快拍個胸部X片評估一下。
處理好一系列的問題,離開隔離病房回到辦公室,填寫各種報卡,完善交班記錄。按照目前的情況,后半夜可以高枕無憂了。
作者:農工黨員、上海市金山區亭林醫院呼吸內科副主任、博士鄭永華
編輯:董雨吉
關鍵詞:患者 日記 病情 病人