新華社武漢2月17日電 題：“治療輕癥患者中西醫(yī)結(jié)合很有效，不鼓勵(lì)人人吃藥來(lái)預(yù)防”——專訪中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮

新華社記者李勁峰、王作葵、黎昌政

新冠肺炎患者治療中，中醫(yī)療效到底怎么樣？首個(gè)中醫(yī)方艙醫(yī)院，如何幫助患者康復(fù)？當(dāng)下疫情防控中，這些涉及中醫(yī)藥話題備受關(guān)注。

武漢市首個(gè)以中醫(yī)為主的方艙醫(yī)院近日在武漢江夏開(kāi)艙，收治確診患者。作為江夏方艙醫(yī)院的總顧問(wèn)，中央指導(dǎo)組專家組成員、中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮就中醫(yī)在疫情防控中的效果、應(yīng)用情況，接受了新華社記者專訪。

“中醫(yī)西醫(yī)都是醫(yī)，中西醫(yī)治療輕癥很有效”

“在前一段治療中，我們總結(jié)發(fā)現(xiàn)中醫(yī)對(duì)治療輕癥患者很有效。”張伯禮說(shuō)，這表現(xiàn)在一是確診病人痊愈的時(shí)間短，二是輕癥患者變成重癥的幾率低。在臨床癥狀改善之外，病人相關(guān)生化指標(biāo)也都得到改善。

目前，張伯禮院士團(tuán)隊(duì)正在對(duì)新冠肺炎中西醫(yī)結(jié)合治療效果進(jìn)行臨床觀察。張伯禮坦言，根據(jù)前期對(duì)34個(gè)接受中西醫(yī)結(jié)合治療的患者，與18個(gè)西醫(yī)治療患者的比對(duì)情況來(lái)看，中西醫(yī)治療患者臨床癥狀消失時(shí)間更短，臨床治愈率更高。

團(tuán)隊(duì)觀察數(shù)據(jù)顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療患者的臨床癥狀消失時(shí)間為5.15天，比單純西醫(yī)少兩天；體溫恢復(fù)時(shí)間為2.64天，比西醫(yī)少1.7天；平均住院天數(shù)少2.2天，CT影像好轉(zhuǎn)率高22%，臨床治愈率高33%，普通轉(zhuǎn)重癥比率低27.4%。

據(jù)張伯禮介紹，目前觀察比對(duì)患者數(shù)量只有50多例，但也基本能說(shuō)明情況。這個(gè)項(xiàng)目的觀察范圍與數(shù)量還在擴(kuò)大。在重癥患者治療中，即便病人需要呼吸機(jī)支持，其中很多治療環(huán)節(jié)中醫(yī)也能參與。患者恢復(fù)期，中醫(yī)治療也會(huì)有很好的療效。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技司17日公布消息顯示，“中醫(yī)藥防治新冠肺炎有效方劑臨床篩選研究”在1月下旬啟動(dòng)后，國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局已聯(lián)合發(fā)文向全國(guó)推薦使用清肺排毒湯。已經(jīng)有10個(gè)省57個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的701例使用清肺排毒湯的確診病例納入觀察，其中有130例治愈出院，51例癥狀消失，268例癥狀改善，212例癥狀平穩(wěn)沒(méi)有加重。

“我們還是強(qiáng)調(diào)中醫(yī)西醫(yī)都是醫(yī)，誰(shuí)有優(yōu)勢(shì)誰(shuí)發(fā)揮。”張伯禮直言，中醫(yī)和西醫(yī)都各有優(yōu)點(diǎn)，可以優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，共同治療，“根據(jù)各自癥狀，優(yōu)勢(shì)，更好地科學(xué)調(diào)配床位資源，保證各類病人都能得到應(yīng)有的救治”。

“武漢5萬(wàn)多人用上中藥，中醫(yī)方艙醫(yī)院喝湯藥練太極”

“這次疫情范圍大，病因相同，臨床表現(xiàn)也相類似。”張伯禮說(shuō)，他們團(tuán)隊(duì)根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)，形成幾個(gè)常規(guī)處方。過(guò)去兩周多以來(lái)，武漢市發(fā)熱、留觀、疑似人員，總共大概有5萬(wàn)多人按常規(guī)處方服用中藥。

投入使用的江夏方艙醫(yī)院，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)由天津、江蘇、河南、湖南、陜西5個(gè)省份20家中醫(yī)院的209名醫(yī)護(hù)人員組成。這座方艙醫(yī)院主要收治輕癥患者。目前可收治400位病人，二期工程完工后還可再收治400位病人。

張伯禮介紹，在江夏區(qū)政府、江夏區(qū)中醫(yī)院的配合支持下，江夏方艙醫(yī)院收治的患者中，除保證每個(gè)人都能用上中藥湯劑之外，還配備了一臺(tái)配方顆粒調(diào)劑車，能根據(jù)一些病人的實(shí)際情況，對(duì)藥方劑量進(jìn)行個(gè)性化快速配置。

“在我們這里病人除了喝湯藥，還練太極拳，練八段錦，甚至包括理療、按摩、灸法也都會(huì)用上，讓患者能夠全面康復(fù)。”張伯禮說(shuō)，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還設(shè)立了第二值班、評(píng)估組等崗位，確保發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能得到團(tuán)隊(duì)支持。

據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司17日在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上公布的數(shù)據(jù)，一共有28個(gè)省（市、區(qū)）630多家中醫(yī)醫(yī)院已派出3100多名醫(yī)務(wù)人員支援湖北，截至17日，全國(guó)中醫(yī)藥參與救治的確診病例共計(jì)60107例，占比為85.20%。

據(jù)湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部醫(yī)療組介紹，截至16日，湖北省225所定點(diǎn)救治醫(yī)院中，確診患者的中醫(yī)藥使用率達(dá)83.3%。全省42家定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院收治確診病例4978人，中醫(yī)藥使用率96.4%，患者發(fā)燒、乏力、咳嗽等癥狀和影像學(xué)顯著改善，總有效率為81.3%。

“中醫(yī)注重整體調(diào)節(jié)提高免疫，不鼓勵(lì)人人吃藥來(lái)預(yù)防”

針對(duì)當(dāng)前疫情防控中不斷出現(xiàn)的“吃藥預(yù)防論”，張伯禮強(qiáng)調(diào)，不鼓勵(lì)健康人群人人都吃藥。他說(shuō)，如果出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，在檢查與隔離期間，完全可以吃點(diǎn)中藥，因?yàn)榧幢愕玫氖橇鞲小⑵胀ǜ忻埃运幘湍芄苡谩Ｌ热糇詈蟠_診新冠肺炎，越早接受治療效果越好。

“如果現(xiàn)在身體挺好，什么不適也沒(méi)有，也沒(méi)有感染暴露風(fēng)險(xiǎn)，則不鼓勵(lì)人人都吃藥。”張伯禮說(shuō)，預(yù)防疫情，最好的藥方是調(diào)整好心情，勤洗手、勤通風(fēng)、少串門、少聚會(huì)、多喝水、多休息。

張伯禮表示，在疫情防控中，中醫(yī)不僅僅是針對(duì)病毒，更是注重調(diào)節(jié)病人的身體功能，這個(gè)原理和西醫(yī)一樣，都是提高人體免疫力，“通過(guò)這次疫情防控，從中醫(yī)角度也需要更多總結(jié)，幫助我們今后做得更好”。