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分級診療收效甚微,怎么辦?
安徽省政協委員呼吁防止公立大醫院的趨利傾向
人民政協網合肥1月14日電(記者 胡方玉) 2015年以來,在各地政府和衛生主管部門的重視與推動下,分級診療措施相繼出臺。然而,幾年過去了,在省、市級的公立大醫院尤其是名牌醫院的就診隊伍中,仍舊擁擠著大量的普通疾病患者。這給醫院的軟硬件帶來壓力的同時,也帶來了經濟效益,使得不少大醫院對此欣然接受。
在安徽省政協委員徐培坤看來,這種帶有“趨利”色彩的態度帶來的弊端不可小覷:一是“不經意”中淡化了政府辦醫的主體責任;二是形成了“虹吸”病人的效應,造成所在地區各基層醫療機構業務萎縮;三是助長了“過度檢查”“過度治療”;四是損害了一線醫務人員的身體健康;五是不合理地增加了國家的衛生費用。
在安徽省政協十二屆三次會議開幕會上,徐培坤在發言中呼吁,要使“分級診療”真正落地、建立防病就醫新秩序,須從源頭上防止公立大醫院的趨利性。
結合安徽省正在推進的“城市醫聯體”建設,他建議強化政府辦醫的主體責任,落實政府對公立醫院的財政投入責任,讓公立大醫院的醫務人員擁有可靠的政府財政保障。同時,他建議加大“醫保支付”杠桿的力度:一是醫保資金由側重“保需方”轉向“保供方”,加快推進醫聯體醫保資金“打包預付”政策,幫助大醫院擺脫對業務收入的依賴;二是制定以診療疑難復雜疾病為主的“城市三甲醫院服務能力推薦標準”,凡不符合“標準”的病種不允許收住(醫保結算時不予報銷)。
編輯:李敏杰
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