近日，吉林省政府召開新聞發布會，介紹該省衛生健康委、發改委、財政廳、人社廳、醫保局、中醫藥管理局聯合印發的《關于進一步推進分級診療制度建設的實施意見》相關情況。據介紹，《實施意見》提出3個方面的14項工作任務，圍繞如何讓大醫院“舍得放”、讓基層“接得住”、引導患者“信得過”等方面出臺政策措施，進一步解決推進分級診療過程中的瓶頸問題。

圍繞落實醫院功能定位，促使大醫院“舍得放”，《實施意見》從嚴格控制公立醫院規模、落實公立醫院功能定位、發揮三級醫院引領作用、進一步完善雙向轉診制度4個方面提出要求；明確對沒能落實功能定位的醫療機構，在醫院評價、績效考核、醫保基金支付等方面進行管控。

圍繞提升基層服務能力，促使基層“接得住”，《實施意見》要求，鞏固完善多層次醫聯體建設，啟動實施新一輪分級診療提升服務能力行動計劃，加快推進醫學遠程會診服務，開展基層醫療衛生機構標準化建設，強化基層人才隊伍建設，提高基層人才薪酬待遇。其中，明確指出將符合條件的遠程醫療服務項目按規定納入醫保報銷范圍；醫聯體內上級醫院專家到下級醫院提供診療服務，診察費參照遠程會診服務專家會診費標準收取。

圍繞提倡合理就醫理念，引導群眾“信得過”，《實施意見》提出了充分發揮醫保杠桿引導作用、做實家庭醫生簽約服務工作、提高群眾對基層醫療機構的信任度、提升中醫藥和康復服務能力4個方面的工作要求。

吉林省衛生健康委黨組成員、副主任張力介紹，該省從2014年開始謀劃布局分級診療。在城市，建立了“三級醫院診斷、二級醫院治療、一級醫院管理”的分級診療慢病管理模式；在農村，確定了縣、鄉、村三級醫療機構和外請專家能夠診療的病種參考目錄。目前，該省縣域內平均就診率達到91.3%。

為確保《實施意見》落地，該省提出了全面落實各級政府的投入責任、建立協同推進工作機制、將推進分級診療制度建設納入全面深化醫藥衛生體制改革任務統籌部署、強化考核評價與結果運用、加強政策宣傳與輿論引導等保障措施。