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世界卵巢癌日:專家稱70%卵巢癌確診時已是晚期

2019年05月09日 15:40 | 作者:韓璐 熊志翔 | 來源:中新網
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世界卵巢癌日:專家稱70%卵巢癌確診時已是晚期

    圖為世界卵巢癌日現場講座。 周毅 攝

中新網重慶5月8日電 (韓璐 熊志翔)8日是第七個“世界卵巢癌日”。被稱為“沉默的殺手”的卵巢癌,早期癥狀不明顯,隱匿性強。等到癥狀明顯時,往往已經到了晚期。中國抗癌協會婦科腫瘤專委會主任委員、重慶大學附屬腫瘤醫院婦科腫瘤中心學科帶頭人周琦教授表示,70%卵巢癌確診時已是晚期。

周琦稱,卵巢癌雖然有早期發現難、死亡率高的特點,但養成良好生活習慣,做好日常篩查和預防,尤其是BRCA基因突變的女性,盡早接受遺傳咨詢和基因檢測,實現“全程管理”,將“婦癌之王”變為“可控”慢性病。

相比乳腺癌、子宮頸癌,人們對于卵巢癌比較陌生。根據重慶市2018年新發腫瘤登記報告顯示,卵巢癌發病率為7.99/10萬,發病率較低,這也是很多女性沒有引起重視的原因之一。不過,全國腫瘤登記中心相關統計顯示,過去10年間,我國卵巢癌發病率增長了30%,死亡率增加了18%。卵巢癌在婦科惡性腫瘤中5年生存率最低,僅為39%。

中國抗癌協會婦科腫瘤專委會主任委員、重慶大學附屬腫瘤醫院婦科腫瘤中心學科帶頭人周琦教授表示,70%卵巢癌確診時已是晚期。圖為周琦在講座中。 腫瘤醫院供圖 攝

中國抗癌協會婦科腫瘤專委會主任委員、重慶大學附屬腫瘤醫院婦科腫瘤中心學科帶頭人周琦教授表示,70%卵巢癌確診時已是晚期。圖為周琦在講座中。 腫瘤醫院供圖

周琦說,卵巢癌起病位置隱匿,善于偽裝,缺乏早期特異性癥狀,導致很多患者最初沒有反應。隨著病情發展,會逐漸出現腹脹腹痛、以及盆腔包塊和腹腔積液等癥狀,但此時大多已進展到了中晚期。

“卵巢癌有三個70%:70%卵巢癌確診時已是晚期,約70%的生存期不超過5年,治愈以后約有70%會復發。”周琦說,卵巢癌的高發年齡在45至60歲之間,一般女性終生罹患卵巢癌風險約為1.3%。

不過,如果出現BRCA1或BRCA2基因突變的女性,患癌的風險將顯著增加,“發病率可以達到20%,甚至有相關研究表明可達40%。”周琦說。

美國好萊塢女星安吉麗娜·朱莉因攜帶BRCA突變基因,她患卵巢癌的風險為50%,患乳腺癌的風險高達87%。為了避免癌癥的發生,她選擇了預防性切除卵巢和雙側乳腺。

周琦還介紹了這樣一個案例:去年,60歲王麗(化名)的妹妹不幸患上了卵巢癌,BRCA基因突變。擔心出現家族遺傳,王麗接受了基因檢測,發現BRCA基因也出現了突變,患卵巢癌的風險非常高。為了保險起見,王麗最終選擇了預防性卵巢切除。

“家族中有直系親屬罹患卵巢癌、乳腺癌等的女性,我們建議到腫瘤專科醫院接受遺傳咨詢和必要的基因檢測。”周琦說,這可以幫助她們確定是否發生基因突變,從而明確患病風險,做到及時的預防和干預。

除了遺傳因素和環境因素,晚婚晚育、曾患卵巢良性腫瘤、子宮內膜異位癥、不良生活習慣如抽煙、喝酒等,均為卵巢癌的高危人群。

目前,卵巢癌還缺乏十分有效的篩查手段,但高危人群定期做婦科檢查還是很有必要的。“高危人群應該每年做一次超聲檢查,出現不適癥狀或進入圍絕經期女性,可做CA125+HE4腫瘤標志物聯合檢查。”周琦建議,廣大女性要養成良好的生活習慣,加強鍛煉,增強體質,提高免疫力。“這對于卵巢癌,甚至是所有癌癥的預防都是非常有用的。”

周琦說,對于卵巢癌而言,應打造“全程管理”模式,從預防階段開始,養成良好的生活方式,做好相應篩查和必要的基因檢測;治療階段,不論是早期還是晚期,均應盡早進行手術治療,盡量切除腫瘤,術后配合化療為主的綜合治療;康復階段,患者應接受維持治療,從而使得生活質量提高,無疾病進展生存期延長,從而延長總生存期。

編輯:董雨吉

關鍵詞:卵巢 周琦 晚期 基因 腫瘤

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