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缺血性卒中治療 再灌注前不宜降壓

2019年04月09日 14:45 | 來源:健康報網(wǎng)
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對于缺血性卒中的治療,再灌注治療前保持高血壓可促進(jìn)側(cè)支循環(huán),再灌注治療后積極降血壓可改善預(yù)后、減少出血。這一復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、國家老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(華山)董強(qiáng)教授、程忻副主任醫(yī)師團(tuán)隊與澳洲皇家墨爾本醫(yī)院馬克·帕森斯教授團(tuán)隊合作研究的最新成果,近日在線發(fā)表于學(xué)術(shù)雜志《神經(jīng)病學(xué)年鑒》上。

該研究團(tuán)隊針對“急性缺血性卒中治療中最佳血壓控制范圍”這一研究熱點(diǎn),利用中澳合作的全球急性卒中多模式CT影像數(shù)據(jù)庫進(jìn)行長期研究,發(fā)現(xiàn)在獲得再灌注治療的情況下,缺血性卒中急性發(fā)作后基線血壓高有利于改善側(cè)支循環(huán),反之基線血壓高則可能導(dǎo)致梗死體積擴(kuò)大、預(yù)后不良。由此,研究團(tuán)隊首次提出是否獲得再灌注是血壓與預(yù)后關(guān)系的修飾因子。同時,該研究還首次提出卒中治療中合理選擇降壓(或升壓)時間點(diǎn)的重要性。再灌注治療前保持高血壓可促進(jìn)側(cè)支循環(huán),再灌注治療后積極降血壓可改善預(yù)后、減少出血,也就是積極降血壓需要在再灌注治療后。這一研究成果為下一步干預(yù)性臨床試驗的設(shè)計提供了重要信息。

自2011年起,董強(qiáng)團(tuán)隊就與馬克·帕森斯合作開展該研究,目前已評估卒中患者2000余名,成功救治近千名。(特約記者劉燕 通訊員程忻)


編輯:董雨吉

關(guān)鍵詞:治療 灌注 卒中

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