(記者劉澤林)日前,海南省海口市人社、衛生計生、公安三部門聯合開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動,對2017年以來住院醫療費用超過5萬元票據全面復查。同時,結合智能監控數據,對5萬元以下票據抽樣復查。
據悉,該市將聚焦醫保領域違法違規和欺詐騙保行為,以定點醫療機構和參保人員為主要檢查對象,以住院和門診服務為主要內容,加大反欺詐工作力度。重點復查2017年以來,年度門診醫療費用明顯增高參保人員的就醫情況。對門診費用排名前100位的參保人員進行全面復查。對查實的違法違規案例,將根據有關規定進行處理。