近日，全身發(fā)黃、神情緊張的王先生被妻子送入醫(yī)院。經(jīng)過(guò)消化內(nèi)科副主任醫(yī)師楊家耀問(wèn)診確定，他患有胡蘿卜素血癥，而王先生之所以變成“小黃人”的禍?zhǔn)祝乖醋苑蚱迋z每天必喝的鮮榨果蔬汁。

大家心目中鮮榨果蔬汁應(yīng)該是有利于健康養(yǎng)生，怎么會(huì)引起急病；而胡蘿卜素血癥又是個(gè)什么鬼？就此，科技日?qǐng)?bào)記者采訪了國(guó)家高級(jí)健康營(yíng)養(yǎng)師、河南省中醫(yī)二附院醫(yī)護(hù)飲食指導(dǎo)專(zhuān)家朱春蘭。

什么會(huì)引起胡蘿卜素血癥

上個(gè)世紀(jì)，胡蘿卜素血癥比較流行。因?yàn)槭称范倘保藗兂缘氖澄镏荒芤灾参餅橹鳌Ｄ菚r(shí)有報(bào)告這樣描述“大量進(jìn)食胡蘿卜、木瓜等黃色或橘黃色蔬菜或水果之后發(fā)生胡蘿卜素血癥”。1970年，這種癥狀還出現(xiàn)在日本那些食用大量橘子和橘汁的兒童中。在西非，這是地方病，主要因?yàn)楫?dāng)?shù)厝耸秤酶缓?lèi)胡蘿卜素的棕櫚油。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)胡蘿卜素血癥的解釋是，其又稱(chēng)高胡蘿卜素血癥、柑皮癥等，是一種因血內(nèi)胡蘿卜素含量過(guò)高引起的皮膚黃染癥。皮膚黃染主要依手掌足底為重，而鞏膜無(wú)黃染是其最主要的特征。

據(jù)專(zhuān)家介紹，皮膚角質(zhì)層含大量的脂質(zhì)對(duì)胡蘿卜素有親和力，所以這些色素會(huì)集中在角質(zhì)層。因此黃染多見(jiàn)于角質(zhì)層厚的掌跖部及皮脂腺豐富部位，如顏面、鼻翼、鼻唇溝、口周、眼瞼。當(dāng)這些部位皮膚變黃時(shí)，其相關(guān)區(qū)域還會(huì)多汗，皮膚變厚。嚴(yán)重者除鞏膜和黏膜外全身皮膚皆呈橙黃色。部分患者伴有惡心、嘔吐、疲乏無(wú)力和食欲不振等。若無(wú)臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，容易將這些癥狀誤診為肝炎或黃疸。

代謝能力和轉(zhuǎn)換機(jī)制因人而異

醫(yī)生在診斷時(shí)，發(fā)現(xiàn)王先生的手指和手掌黃得最厲害，問(wèn)“最近是不是吃了不少胡蘿卜？”王先生想起妻子最近迷上了養(yǎng)生，一個(gè)月每天早上都榨胡蘿卜、橙子等果蔬汁給他喝。

這種癥狀是由于過(guò)多食用胡蘿卜素含量豐富的食品，如胡蘿卜、橘柑、木瓜等，導(dǎo)致血液中胡蘿卜素含量過(guò)高引起的皮膚黃染。只要立即停喝果蔬汁，很快就會(huì)好。之后，王先生復(fù)查了肝功能，一切正常。

胡蘿卜素血癥的病因主要有三種：食入過(guò)量胡蘿卜素是最常見(jiàn)的病因；高脂血癥患者中會(huì)有過(guò)多的胡蘿卜素溶解于血脂中；存在胡蘿卜素代謝障礙的可導(dǎo)致過(guò)多的胡蘿卜素積存于血液中。

經(jīng)診斷，由于每個(gè)人身體的代謝能力不同，將胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A的轉(zhuǎn)換機(jī)制會(huì)因人而異，王先生屬于對(duì)胡蘿卜素轉(zhuǎn)換的能力較弱的。專(zhuān)家提示，市民大可不必?fù)?dān)心自己吃了這些食物也會(huì)發(fā)黃。只有當(dāng)患有高脂血癥、甲狀腺功能低下、糖尿病、維生素轉(zhuǎn)化先天性缺陷或肝病時(shí)，才會(huì)發(fā)生這種情況。

那么，如何盡快短期內(nèi)治愈？朱春蘭建議，一方面從養(yǎng)脾胃，提高消化能力開(kāi)始；另一方面增強(qiáng)肝功能。因?yàn)槠⑽浮⑿∧c吸收消化后，是由肝臟進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)化。飲食上可以喝山藥粥、黑米粥，加之花生、杏仁、葡萄干等食療的方式。期間也可以適量多攝入低脂食物促進(jìn)治療， 一般患有此病的人體溫比較偏低，建議服用蒸熟的紅薯、土豆、山藥等，提起“胃氣”有助于身體狀況改善。

飲食要均衡過(guò)猶不及是病源

“從營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度講，胡蘿卜含有胡蘿卜素、鈣、磷、維生素C等多種營(yíng)養(yǎng)成分，其中胡蘿卜素的健康效應(yīng)主要體現(xiàn)在強(qiáng)抗氧化能力，可以增強(qiáng)抵抗力，抑制化學(xué)致癌物和預(yù)防白內(nèi)障等，其本身是沒(méi)有毒性的，但是切忌不要過(guò)度食用。此外，還有橘子、橙子、南瓜、西紅柿等紅黃綠色也富含胡蘿卜素的食物。”朱春蘭指出。

其實(shí)，無(wú)論是果蔬汁的合理搭配還是家常便飯的飲食均衡，按中國(guó)古話(huà)“物無(wú)美惡，過(guò)則為災(zāi)”， “過(guò)猶不及，都是病源”。生活中我們?cè)鯓印傲炕边@個(gè)界限，也就是說(shuō)如何健康飲用鮮榨果蔬汁，規(guī)避疾病隱患呢？

朱春蘭介紹說(shuō)：“人體代謝因人而異，養(yǎng)生切莫追風(fēng)。任何事物都要適量，并且應(yīng)多注重食物攝取的多樣化，這是防止?fàn)I養(yǎng)失衡的主要方式。而且，保證飲食健康要充分了解不同營(yíng)養(yǎng)的攝取與搭配，以及了解自身體質(zhì)，最好在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下選擇適合自己的養(yǎng)生方式。”

具體而言，首先可以在果蔬汁的搭配上下功夫，比如一根鮮胡蘿卜搭配半個(gè)橙子，既補(bǔ)充需要的胡蘿卜素，甘甜多汁的橙子也能讓榨汁口感得到提升。其次，在飲食搭配上力求均衡，富含胡蘿卜素的果汁和高碳水化合物的食物，比如糙米、酪梨、魔芋、谷物、魚(yú)、酸乳等混搭為佳。

總之，經(jīng)濟(jì)上的富足讓人們?cè)跐M(mǎn)足吃飽穿暖的基礎(chǔ)上，開(kāi)始追求健康養(yǎng)生的高品質(zhì)生活。然而，既要了解食物本身，做到平衡膳食，合理搭配，也要了解自身，選擇適合自己的“養(yǎng)生指南”。