上午9點,廣州市婦女兒童醫療中心已是人滿為患。這里是華南地區最大的三級甲等婦女兒童醫療保健機構,每天門診量約為1.3萬人次。在巨大的就診壓力之下,醫院的運作井然有序,支撐這一切的是醫院基于互聯網+以及大數據建設的導診系統。

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8月23日,廣州市政協主席劉悅倫帶隊來到廣州市婦女兒童醫療中心進行調研,體驗了一把導診系統后,稱贊“很方便”。“照原先人工辦理掛號、問診、檢查、拿藥的流程,患者花費的時間成幾倍增長。”但這這套方便的導診系統,并未普及到全市的醫院,“智慧醫療”仍然任重道遠。

在今年年初農工黨廣州市委提交的《以云健康服務平臺建設為抓手實現醫療衛生信息數據共享》提案中,建議建成廣州市統一的云健康服務平臺,實現廣州轄區內各級醫療機構的醫療數據共享,檢查結果互認,解決群眾看病時“三長一短”(掛號時間長、候診時間長、繳費時間長、看病時間短)問題。該提案被列為2018年領導督辦市政協重點提案之一,由劉悅倫負責督辦。

在實地調研之后,提案者、承辦者和督辦者面對面協商探討,再次為推進廣州市“智慧醫療”建設把脈、開方。

據廣州市衛計委副主任陳斌介紹,該提案由市衛計委牽頭會同市工信委、市人社局專門擬制方案,各承辦單位按方案有序推進平臺建設工作,已經取得一定進展。目前廣州市全民健康信息平臺共接入257家機構,包括11個區、17家市屬醫院、167家基層醫療機構、36家區屬醫院、9家省部屬醫院和全部公衛機構,并已與所有省部屬醫院簽署接入協議,今年內可完成市全民健康信息平臺的全覆蓋全接入。

“通過全民健康信息平臺,實現了跨機構間的電子健康檔案調閱、健康服務‘一卡通’、預約掛號、雙向轉診等。”但陳斌也指出,目前,廣州全市健康信息資源統籌不足,多頭采集、多系統并立,業務流程割裂,“信息孤島”依然存在,系統整合困難,業務協同和數據共享亟待加強。

市政協常委、農工黨廣州市委會主委劉健雄指出,“雖然廣州目前已搭建起以官方公眾服務平臺‘廣州市統一掛號系統’、微信公眾號‘廣州健康通’等為基礎的云健康服務平臺。但由于廣州市轄區內的各級醫院和本市醫保部門各自為政,尚沒有有效解決群眾看病信息共享問題。”

各級醫療機構檢查結果不能互認,“每次重復檢查,實際上是醫保資金增加很多負擔。我粗略算過一筆賬,患者的重復檢查率在5%,如果能減少重復檢查,那每年大概可節省醫保費用40億元。”市政協委員、市一醫院黨委書記黃光烈說。

對此,黃光烈建議,應進一步理順各部門的職能,讓“每個部門做自己專業上的事”。只要病人拍過片子,上傳到數據庫中,醫生要看片,再另外支付費用即可。“這個事牽涉到物價部門、發改部門,單靠衛計委還做不到。”

各醫院都想做“智慧醫療”系統,但由于發展不平衡,很多早期投入系統開發研究的醫院因為投入巨大,都不舍得放棄原來的系統,只能不停地“打補丁”。黃光烈還坦言,這也打擊了醫院系統更新換代的積極性。

“以人民為中心不是抽象的一句話,而是體現在一件一件事上。政協在這方面應該有所作為。”劉悅倫表示,政協將著力在推進醫療信息共享、推進醫療健康平臺數據標準化以及醫療機構間合理利益分配幾個方面再提建議,全力推動重點提案落地生根、開花結果。通過政府、醫療機構多方合力,打破部門藩籬,建成真正意義上的全市統一的云健康平臺,服務于群眾。