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45歲以下“青少年型帕金森”約占一成

2018年04月11日 10:25 | 來源:武漢晨報
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中年女士突然“變聲”,檢查竟診斷為帕金森病,而醫(yī)生接診最小患者年僅9歲。今天是“世界帕金森日”,本屬于老年病的帕金森如今向年輕人伸出魔爪,45歲以下的“青少年型帕金森”約占一成。

女士“變聲”竟是帕金森作怪

45歲的張女士天生一副好嗓子,一直是單位的文藝骨干。從2016年年底開始,她發(fā)覺自己的聲音漸漸起了變化,原本清亮的音色變得低沉。每次排練,都能聽到她一人發(fā)出顫抖的聲音,為此她不得不遺憾地離開合唱團(tuán)。

起初,張女士認(rèn)為聲音變化是因為累壞了嗓子,可后來她發(fā)現(xiàn)雙手也開始不由自主地顫抖,最后嚴(yán)重到連筷子都握不住。日前,張女士到武漢市中心醫(yī)院就診,經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生檢查診斷為帕金森病。

市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師旃培艷介紹,帕金森病屬于一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)病變,患者多為65歲以上老年人,但近年來年輕化趨勢明顯。臨床上將45歲以下的患者稱為“青少年型帕金森”,這類患者約占到患者總數(shù)的一成左右,發(fā)病多與家族遺傳有關(guān)。

9歲女孩竟患上帕金森

9歲的童童家住北湖,去年和媽媽同時確診為帕金森病,她也成為湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師李平接診的“最年輕”帕金森患者。

最早發(fā)現(xiàn)異常的是孩子的媽媽趙女士。原來,童童上小學(xué)后曾參加書法培優(yōu),寫得一手大方的楷書。但從去年下半年起,孩子作業(yè)本上的字越寫越小,筆畫也像蒼蠅腿一樣歪歪扭扭。在趙女士的盤問之下,女兒這才怯生生地說,自己雙手經(jīng)常不由自主地顫抖。女兒描述的癥狀,令趙女士一驚——從事文職工作的她,最近幾年左手越來越不靈活,敲鍵盤常感到手指無力。與此同時,她走路左腿使不上力氣,漸漸影響到步態(tài)。

去年9月,趙女士帶女兒到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,副主任醫(yī)師李平經(jīng)過仔細(xì)的鑒別診斷,確診母女倆雙雙患上了帕金森。

事實上,像童童這樣的小患者并非個例。早在2005年,河南三門峽焦飛、焦?jié)值鼙阋蚬植∏笾诿襟w,后被確診為世界上最年輕的帕金森患者。當(dāng)時,兩兄弟分別為6歲和9歲。

每10位患者有1人不足40歲

帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,病變部位在人腦的中腦,這里有一群叫做“黑質(zhì)神經(jīng)元”的神經(jīng)細(xì)胞,當(dāng)它變性死亡超過80%時,大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺便會迅速減少,帕金森病的癥狀就會出現(xiàn)。

在很多人印象中,帕金森病是老年人的專利,實則不然。武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科徐艷副教授坦言,自己剛參加工作那會兒,一天只能看1—2個帕金森病人,都是六七十歲的老年人,現(xiàn)在一下午就可以看二三十個,四十多歲的年輕患者不少見。

市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科帕金森學(xué)組組長張忠文副主任醫(yī)師說,該病近年來呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢,目前40歲以下患者已占到10%左右。過去門診一年碰不到一例40歲以下患者,如今一年可遇到十多例。

張忠文介紹,帕金森發(fā)病原因不明,普遍認(rèn)為與遺傳、環(huán)境污染、感染、藥物、長期接觸農(nóng)藥、化學(xué)溶劑或重金屬有關(guān)。省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師李平則表示,該病有可能起源于腸道,進(jìn)而擴(kuò)散到大腦。

“帕金森有三大預(yù)警信號,越早發(fā)現(xiàn)治療效果越理想?!笔兄行尼t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師旃培艷介紹,“震顫”是帕金森最常見的首發(fā)癥狀,70%以上的帕金森病患者會出現(xiàn)手、腳或身體其他部位不由自主的顫抖;第二個信號表現(xiàn)為肌肉關(guān)節(jié)僵硬,在進(jìn)行刷牙、扣紐扣等精細(xì)動作時緩慢而吃力。需要特別警惕的是十分隱匿的一類信號,當(dāng)患者反復(fù)出現(xiàn)以下情況,也可能是帕金森病的表現(xiàn):嗅覺減退,氣味辨別、氣味識別等受損;夜間失眠、多夢;排便不凈感、嚴(yán)重便秘;思維遲鈍、記憶減退等。

令人遺憾的是,帕金森病至今尚無根治方法。

記者武葉 伍偉 通訊員劉珊珊 趙彬 應(yīng)述輝 譙玲玲

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:青少年型帕金森 世界帕金森日

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