中新網北京2月27日電 (記者 陳建)由于3月份季節上的“倒春寒”以及人口大量流動，流感疫情可能出現一個小高峰。在醫學高度發達的今天，基因工程、納米技術、3D打印、干細胞療法、人工智能……各種先進技術讓人感覺疾病本該越來越少，越來越容易治療，但為什么在常見的流感面前，卻顯得蒼白無力？

北京泰濟堂中醫醫院總院長、主任醫師張克鎮指出，適當保暖、解表發汗，是應對感冒基本、有效的方式。在病因不明的情況下，一味殺細菌、抗病毒，有可能使原本健康的內臟受損乃至衰竭，甚至喪命。

為什么會感冒？保暖重要嗎？

“流感”，是流行性感冒的簡稱。西醫出身、對中醫領悟頗深的張克鎮分析，“感”是感受，“冒”是冒犯。降溫了，人還不注意保暖，就是對自然規律的冒犯，那么大自然肯定要來懲罰你，頭疼、打噴嚏、嗓子疼……出現這些癥狀，真是細菌或病毒引起的嗎？稍微留心就不難發現，每年在突然降溫時，或供暖前、停暖后一段時間，都會有一大批人“感冒”。可見，感冒和溫度等自然環境變化密切相關。

為什么天氣降溫會感冒？這是人與自然之間的一種互動。通過什么來實現？通過人體皮膚的空間來實現。張克鎮自問自答。

他說，正常情況下，人的皮膚有很多空間，放大1000倍看，像有很多空洞。人體內新陳代謝會產生熱量，熱量通過皮膚的空間向外散發。當人體受寒時，皮膚會收縮，通過皮膚向外散熱的渠道被阻斷，人就會發燒。

現代科學實驗能夠證實，降溫時，細胞膜脂質雙層結構會變成晶狀凝膠狀結構，細胞內外物質交換就被阻斷了。當細胞膜內外物質交換被阻斷后，細胞的代謝、DNA的復制，會產生異常。另外，溫度對酶的影響也很大，這更直接影響新陳代謝。

例如扁桃體腫大，西醫用消炎藥治療可以消退；但中醫主張把組織空間疏通開，用葛根湯、麻黃湯等解表。因為，所謂風寒束表，意味著頸部、肩部肌膚腠理的間隙狹窄，神經和血管在其間穿行，血液循環受到壓迫后循環受阻，扁桃體就會腫大。解表后，肌肉對血管的壓迫解除了，血液循環通暢了，扁桃體自然會消腫。

“別總把感冒當成細菌性或病毒性疾病；別一提起感冒，就要抗病毒或者殺細菌。”張克鎮指出，中醫早在幾千年前的《黃帝內經》中，就提到過“風、寒、暑、濕、燥、火”等自然因素對人體的影響，與之相應，有一系列診斷和治療措施。中醫的解表法，如汗、吐、下法，就是從空間的視角來看待病癥。一旦把自然因素，例如溫度變化，納入對疾病的診斷、治療和預防的視野，由氣溫等自然環境變化導致的一系列癥狀，就會找到真正的解決方法，即從病因入手解決問題。

張克鎮強調，人和自然是一個整體，人體本身也是一個整體。治感冒必須高度重視兩個因素：一是影響人體的外部因素，如溫度變化；二是每人體質的差異。

病毒和細菌真是敵人嗎？

張克鎮列舉數據：人體大約由40-60萬億個正常細胞組成；同時，人體內存在著400-600萬億個細菌和病毒。也就是說，每個正常人的身體中，細菌和病毒的數量是正常細胞的十倍。所謂的細菌和病毒，并非人類的“敵人”，而是存在于人體中的微生物，是生命重要的組成部分。

張克鎮指出，即便被認為能致病的外來細菌或病毒，也往往并非是導致疾病或死亡的唯一決定因素。疾病的傳播要具備“傳染源—傳播途徑—易感人群”三個要素。光有作為傳染源的致病微生物，后兩個要素不成立，人是不會生病的。

歷史上有不少類似案例。1892年，霍亂在德國流行。德國慕尼黑大學的衛生學教授培頓科斐在課堂上做了一個實驗，證明單憑霍亂弧菌不會引發霍亂的論點。

培頓科斐把自己親手培養的、每毫升至少含有10億個霍亂弧菌的液體，當著學生們的面喝進去……大家都認為，教授肯定會嚴重發病，會有生命危險。但結果卻與想象相反：他安然無恙，沒有染上霍亂的跡象。隨后，在法國某研究所工作的俄國病理學家梅契尼柯夫，用同樣方法，重復了培頓科斐的實驗，也沒染上霍亂。

北京發生過的“非典”等，傳播渠道大都是呼吸系統。在同一空間內，不同人被傳染的可能性本應是均等的，為什么并非每人都被傳染？張克鎮斷言：因為個體有差異。

他指出，好醫生應當把自然因素納入到診治和預防疾病的視野。此外，不能只關注所謂的細菌和病毒，還要注意不同人體質的差異。

“醫生治病，千萬不能忽略人，因為病是生在人身上的。只簡單地關注病，忽略了病之外的因素，甚至治了病、忘了命，這是現代醫學診治體系中的嚴重缺陷。”張克鎮說。

指標是一成不變的嗎？

在張克鎮看來，醫學研究已經逐漸從組織器官到細胞，達到分子水平。用3D打印技術，可以打印出一個簡單的腎臟；用納米技術，可以把納米機器人做得像細胞那樣小；運用可穿戴設備，能24小時監測一些生命指征，了解生命規律；應用智能化技術，例如用達芬奇機器人等設備，可以給病人做手術，甚至通過互聯網，跨國、跨地區做手術……

然而數據顯示，慢性病發病率在全球逐年升高，且有年輕化的趨勢；醫源性、藥源性疾病導致的死亡，也越來越多。這產生一個矛盾：一方面，醫學科技越來越發達；另一方面，疾病、要命的病，越來越多，越來越復雜。再加上因病致貧，個人、社會、國家在醫療方面的負擔，越來越重。

“不能用指標來一刀切。唯指標對人體健康進行調控，是非常危險的。”張克鎮認為，在不同狀態下，人體的很多指標會發生變化。不能先確定一個正常值，超出這個正常值，哪怕是偶然的，也當成病態。舉個簡單例子，老年人的生理機能、肝腎脾胃機能會下降，代謝會變弱。這時，某種指標升高些，或者變得所謂異常些，是正常的。如果把它當成病去治療，很可能造成更嚴重后果。“把正常人變成病人，這是非常可怕的趨勢”。

為什么有些簡單的病越治越復雜？張克鎮說，很多病例不是因為疾病本身復雜或嚴重，而是在病因不明的情況下，自以為是，比如一味殺細菌、抗病毒等。簡單粗暴的診治方法，可能使本來健康的內臟受損乃至衰竭，甚至喪命。

“只有明白真正的發病機理，搞清楚因果，診治疾病才能變得簡單。好醫生一定是懂得尋根求源的醫生。”張克鎮說。流感，成了一面境子，它既映照出現代醫學的缺陷，又折射著每個醫生的診療水平；既昭示著健康的重要，也提醒人們要有醫學常識。

當前正是民工返城高峰期，開學后，孩子們又聚在了一起。中國疾病預防控制中心全球公共衛生中心主任、傳染病預防控制國家重點實驗室副主任董小平2月27日表示，流感疫情肯定還會存在，但是，不可能發展成為像1914-1918年的西班牙流感或其他幾次流感大流行。(完)