截至2017年12月31日，福建省廈門市家庭醫生服務簽約人數達78.19萬人，簽約覆蓋率達35.33%，65歲以上老年人簽約覆蓋率達70.03%，居民綜合滿意度達94.28%。得益于健康醫療大數據的廣泛應用和衛生信息化手段的日益便捷，家庭醫生服務正一步步走進廈門市民日常生活中。

微信公眾號+App，醫患都方便

近日，高血壓患者、廈門市民黃麗霞，通過“廈門i健康”微信平臺，向家庭醫生發出長處方續方申請，次日便拿到了可服用6周的降壓藥。這得益于2017年9月廈門市家庭醫生簽約服務新增的一項“線上續方”診療服務。

“長處方續方后，我一次可以拿到6周~8周的降壓藥，不用再頻頻跑醫院了。”黃麗霞掏出手機，點開“廈門i健康”微信平臺進行演示，“你看，我在‘醫生咨詢’欄目里向我的家庭醫生發出‘續方申請’，待醫生審核通過后，再進行在線繳費，然后選擇自取藥品或者送藥上門，就這么簡單。”

審方同樣便捷。黃麗霞的家庭醫生、廈門市集美街道社區衛生服務中心醫生王寶樹點開“廈門i健康”醫生端App：“病人發出續方申請后，管理系統會有提示。我在查閱病人就診檔案及歷史處方時，與病人溝通當前體征信息、血壓情況以及原來藥物使用情況，對他們健康情況做出診斷界定后，確認續方。”

“線上續方”是在“廈門i健康”和“三師共管”服務基礎上延伸的一項惠民便民診療服務，創新性地將家庭醫生簽約居民和慢性病患者從線下引導到線上。此舉不僅可以“讓患者少跑路，信息多跑路”，還將推動急慢分治，實現分級診療進一步實施落地。

對基層醫務工作人員而言，便利遠不止于此。“以前我們都是抱著一沓登記表上門簽約，填表就要花1個多小時，回來后還要花時間登錄系統。現在，上門簽約、回復病人咨詢、查閱病人就診經歷和用藥史、幫助病人向上級醫院預約等一系列服務，一個App就能搞定。”廈門市蓮前街道社區衛生服務中心醫生杜成慶說。

“‘廈門i健康’自上線以來，以居民和家庭健康管理為核心，為簽約居民提供諸如家庭醫生在線簽約及繳費、醫保移動支付、在線健康咨詢、醫生代預約、健康宣教、慢病管理、健康監測等多項來自家庭醫生的直達服務。而平臺開放的可穿戴設備，也讓居民健康體征數據實現‘上網’，方便醫生實時掌握、及時干預、快速指導，使得健康檔案大數據取之于民、用之于民。”“廈門i健康”平臺提供方負責人表示，“有了適合基層、簡單易用的健康醫療互聯網化平臺，群眾能獲得便捷就醫服務，才會愿意主動簽約家庭醫生。”

打造“互聯網+健康醫療”示范工程

“以衛生信息化手段為支撐，我們正在建立一批‘互聯網+健康醫療’示范工程。”廈門市衛生計生委主任姚冠華介紹。

早在2014年，“廈門市民健康信息系統”就在全國率先創建了數字化市民健康管理和區域協同醫療服務模式。2016年8月，全國首個基于移動互聯網的“福建省家庭醫生簽約服務平臺”在廈門市啟動上線。信息化助力實現真正意義上的健康管理，即對個人及人群的健康危險因素進行全面管理，通過測量及觀察與慢性病有關的生物醫學指標的變化情況，來評估個體的健康狀況，并幫助個人通過行為改善健康。

姚冠華說：“我們依托覆蓋全市的‘市民健康信息系統’‘區域衛生信息平臺’，助力分級診療。引入遠程會診系統、可穿戴設備、手機App等智能服務，方便患者就診、轉診、自我監測，提高健康管理效率。建立全市門診預約統一平臺，集成所有醫院號源，通過電話、微信、互動電視、短信、市民健康信息網站、就診醫院現場等途徑為患者提供服務。我們還建立廈門市衛生信息微信平臺，為市民提供個人健康檔案、檢查檢驗結果、兒童免疫規劃接種、婦幼保健、床位使用、專家介紹等各種信息查閱，極大方便群眾跟蹤管理自己的健康狀況。”

“此外，我們建立了全市38家基層醫療衛生機構與上級醫院的分級診療協作信息化平臺，通過遠程視頻會診系統，實現患者不動、標本動、信息動，讓簽約居民獲得感持續改善。”姚冠華表示，下一步廈門市將構建全市健康大數據中心，將市民健康系統、基層衛生服務系統、婦幼健康系統、公共衛生系統數據整合至云平臺，推進數據融合共享，拓寬數據應用領域，提升市民健康服務質量，增加市民認同感和滿意度。（通訊員 儲白珊 記者 張清湧）