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五種關節(jié)炎最常見
數(shù)據(jù)顯示,我國約有1.2億人患有關節(jié)炎,幾乎每10人中就有一個。常見的關節(jié)炎有骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎這五種,其中以骨性關節(jié)炎最常見。
首先從疾病本質上講,骨性關節(jié)炎是關節(jié)老化性疾病,不能治愈,但可以控制,是一種損傷-修復-再損傷-再修復的疾病。類風濕性關節(jié)炎是一種風濕免疫性疾病,病變的滑膜持續(xù)的侵犯關節(jié)的所有組織,是可能一直惡化的疾病,沒有臨床終點。風濕性關節(jié)炎是一種由鏈球菌感染引起的關節(jié)炎,可能影響心臟,早期發(fā)現(xiàn)確診是可以治愈的。痛風性關節(jié)炎是目前常見的由于飲食改變引起的代謝性關節(jié)炎,通過飲食、藥物和鍛煉是可以治愈的。
從臨床特征上看,骨性關節(jié)炎多見于中老年人,全身的關節(jié)都可以出現(xiàn),疼痛發(fā)作有周期性,以膝關節(jié)最為常見,可以出現(xiàn)關節(jié)疼痛、腫、彈響、無力等癥狀,畸形一般在晚期出現(xiàn)。類風濕性關節(jié)炎以女性居多,主要以手足小關節(jié)為主,也可能侵犯踝、膝等大關節(jié),有對稱性,關節(jié)畸形明顯,臨床上反復發(fā)作,會伴有發(fā)熱、貧血等全身癥狀。風濕性關節(jié)炎多見于青少年,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,多數(shù)有上呼吸道感染的癥狀。游走性多關節(jié)炎,受累關節(jié)多為膝、踝、肩等大關節(jié),常見由一個關節(jié)轉移至另一個關節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅腫、灼熱、劇痛。部分病人也有幾個關節(jié)同時發(fā)病,不典型的病人僅有關節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2~4周消退不留后遺癥,但常反復發(fā)作,若風濕活動影響心臟則可發(fā)生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變。痛風性關節(jié)炎多見于中青年男性,發(fā)病由飲酒、高蛋白飲食誘發(fā),多在安靜時發(fā)生,疼痛十分劇烈,可以伴有發(fā)熱,常見于足部、踝和膝關節(jié)。感染性關節(jié)炎多見于外傷、關節(jié)穿刺、上感后,關節(jié)突然出現(xiàn)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、厭食、乏力等全身癥狀,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,多數(shù)是可以治愈的。(中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨關節(jié)科副主任醫(yī)師 蔣科衛(wèi))
編輯:趙彥
關鍵詞:關節(jié)炎 痛風性關節(jié)炎 風濕性關節(jié)炎