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暑期護眼護齒 遠離六個陷阱
孩子們即將迎來暑假的開心時光。假期怎么過最爽?當然是“吃喝玩樂”。然而,不管是敞開肚皮吃喝,和小伙伴們一起運動,還是宅在家看書看電視、刷機打游戲,都可能遭遇健康“陷阱”,“過一個暑假近視加深200度”“旅游回來磕掉大門牙”等情況屢見不鮮。專家提醒孩子假期作息不可太隨意,需要注意合理用眼,講究口腔衛生,以免新學期遭遇視力和口腔“險情”。
陷阱一:敞開肚皮吃 齲齒風險高
假期的飲食控制,和上學時相比要寬松許多,蛋糕、面包、果汁、可樂等飲料,也常出現在同學們聚會的餐桌上。敞開肚皮吃,吃飯不定時,不僅可能增加急性胃腸炎等消化道疾病的患病風險,也會給口腔帶來麻煩。
廣東口腔醫學會兒童口腔醫學專業委員會主委、中山大學光華口腔醫學院·附屬口腔醫院兒童口腔科主任趙瑋教授指出,不良飲食習慣看似“小問題”,其實會給孩子的牙齒帶來“大麻煩”。趙瑋指出,由于總體飲食習慣的改變,現在孩子們常吃的都是蛋糕、面包等精細食物,降低了牙面的自潔能力。要鼓勵孩子吃一些粗纖維食物,如蔬菜水果,有利于清潔牙齒。此外,碳酸飲料、果汁等含糖量高的酸性飲品要少喝,容易腐蝕牙齒。
出外旅游,酸甜可口的酸奶是孩子最愛的旅途零食。然而,酸奶也是誘發齲齒的元兇。趙瑋指出,酸奶里富含的乳桿菌可產酸,如果口腔清潔不徹底,容易誘發齲齒。她建議孩子喝完酸奶后,一定要及時用清水漱口。
陷阱二: 作息太“隨意”,口腔衛生差
沒有了“上學要遲到了”的擔憂,暑假的餐桌氛圍似乎更輕松隨意,進餐速度也比平時要慢。然而,如果吃飯時間太長,久而久之就會出現齲齒的問題。
“進食時間太長,會誘發齲齒。”趙瑋指出,齲齒是細菌利用牙面的碳水化合物產酸致牙齒脫礦而發生的,如果孩子吃飯時間過長,食物中的碳水化合物也會過久地停留在牙面上,容易被細菌利用來產酸。建議孩子吃每頓飯不超過半個小時,并且要定時定點進食,養成良好的進餐習慣。
在不少學生哥看來,假期是睡懶覺的最佳時機,“一覺醒來吃午餐”是常有的事。由于作息太過隨意,有些孩子甚至會省去早晚刷牙的環節,導致口腔衛生習慣很差。趙瑋強調,暑假期間孩子作息不可隨意,家長應言傳身教,督促孩子務必做好早晚刷牙、餐后漱口的“生活功課”。
陷阱三:孩子在戶外奔跑,容易撞斷牙
趙瑋教授介紹,該科每逢暑假,接診的牙外傷患兒人數就會明顯增多,然而,很多家長不懂如何處理孩子磕掉的牙齒,導致牙齒受損難以逆轉。有人用紙巾把脫落的牙齒擦干凈,小心翼翼捧到醫院,結果弄巧成拙。
趙瑋指出,兒童長出的恒牙屬于“年輕恒牙”,牙根尚未發育完成,牙神經再生能力強,受傷后及時處理的話,復位效果很好。孩子的牙齒被撞后,即使牙齒貌似沒有受傷,也不要掉以輕心。“牙齒受到外力沖擊后,有的牙體組織并無缺損,但牙周膜伴發了損傷。由于牙震蕩往往不能通過肉眼看出損傷痕跡,家長們很容易忽略就醫。”趙瑋主任指出,牙外傷后出現牙髓病變的幾率很高,尤其是完全脫位行再植的牙齒,牙髓病變率可高達97%,如不及時治療,可導致牙根吸收,最終牙齒脫落。
趙瑋指出,根據撞擊力度大小和對牙齒造成的損害程度,除了較輕的牙震蕩和最嚴重的牙脫位,還要重視牙折裂。牙折裂包括牙冠折裂、牙根折裂和冠根折裂。“兒童恒牙折斷后,應盡可能找到折斷的牙齒斷片,并盡早帶上斷片到醫院治療。”趙瑋指出,有的牙齒,醫生還有機會馬上進行斷端再接,即刻恢復原來的牙齒外形,而有的牙齒,則需在完成合適的牙髓治療后,保留自身的牙根,進行義齒修復。對于外傷很嚴重的牙齒,亦有拔牙的可能。
對于脫落的牙齒,“黃金30分鐘”內是脫落牙復位再植的最佳時間,越快越好。如果超過2小時,脫落牙再植的成功率將大大下降。趙瑋建議,牙完全脫位后,當務之急是找到摔落的牙齒,手持牙冠,用流水沖洗牙齒表層的污漬。要特別注意,一是不要用手或利器刮擦脫落牙表面;二是手持牙冠,注意不要接觸牙根。要讓脫落牙接“活”,就要保持牙根表面牙周膜的活性,也就是需要讓牙齒保持濕潤狀態,撿回牙齒后,千萬不要用紙巾等擦拭,而應將脫落牙放入牛奶、生理鹽水中,或者將脫落牙放回口腔中,可讓大一點的孩子將牙齒含在嘴里,也可讓爸媽代勞。到達醫院后,立即將脫落牙交給醫生處理。有專業知識的家長,如果能將脫落牙即刻自行再植到原位,也會增加接“活”的機會。
陷阱四:“手機控”致近視度數加深
“我們在門診時常發現,小朋友經過一個學期,視力還是保持得可以,但是度過一個暑假,近視就會加深200度,這幾乎成了孩子暑期傷眼的一個普遍現象。”中山大學中山眼科中心驗光配鏡中心驗光部主任劉文彥稱,暑假期間家長忙,孩子不需要上課常常就躲在家里玩手機玩電腦,長時間近距離用眼加上電子屏幕對眼睛的傷害,使得近視度數急劇加深。
“在遠古時期,人類的眼睛多用于打獵,所以經常望遠,而現在,眼睛多用于看近,長時間的不規范近距離用眼是近視急劇加深的主要原因。”劉文彥指出,暑期護眼,預防近視度數加深的一大要點,就是要讓孩子多到室外“撒撒野”,“科學已經發現,孩子每天戶外活動一小時,能有效預防近視加深。”
中華醫學會兒科分會眼科學組副組長、廣州市婦兒醫療中心眼科主任項道滿主任醫師提醒,家長們對于孩子近視加深往往首先想到的是孩子用手機、玩游戲的時間過長,但往往沒注意自己就是一個離不開手機的“手機控”,在孩子面前要把手機收起來,言傳身教,更不能把手機當成孩子的電子保姆,讓近視有“可乘之機”。
陷阱五:覺得眼睛疲憊就滴眼藥水
“不少家長想出各種辦法,希望能夠預防孩子近視,但并不建議自行采用一些未經證實的方法來預防。”項道滿指出,有的家長以為孩子常常揉眼睛就是“看不清”的表現,但其實不一定,揉眼睛可能與近視有關,可能是視疲勞,也有可能是結膜炎。有的家長試圖用滴眼藥水來預防近視,其實效果不僅不好,還由于眼藥水中往往含有防腐劑,可能還會對孩子正在發育中的眼睛造成傷害。而家長們常給孩子使用的“護眼臺燈”,護眼及預防近視的功效也未經證實。
項道滿指出,對于預防和延緩孩子近視,目前國際上一直在做研究,除了目前常用的“ok鏡”預防近視度數加深的方法外,有一個好消息是針對孩子假性近視,新加坡有一種方法是使用低濃度阿托品用于近視控制,對于延緩近視度數的加深也證實有一定的作用。他透露,由于這個方法已經得到證實有較好的效果,目前中國也有廠家正在計劃引進這項技術。
“給孩子戴太陽眼鏡,能否保護眼睛”是許多家長拿不準的問題,劉文彥指出,給孩子準備一副質量好的太陽眼鏡,對保護孩子的眼睛起到重要的作用。“尤其是暑期帶孩子去海邊玩耍時,應該給孩子準備一副偏光太陽眼鏡。”劉文彥稱,傳統太陽眼鏡光線吸收率約為40%,而偏光太陽眼鏡在兩個鏡片中有一個有機硅片的夾層,可防止漫反射的光線。漫反射是指雜亂的光線,比如說海水、沙子,都是漫反射,這些光線對眼睛的傷害十分大。有研究證實,長期在海邊生活的人群,白內障發病率更高。
陷阱六:幼兒園新生散光不及時治
每年幼兒園新生入學,都會查出一批“散光”“斜視”的孩子。“有的家長以為孩子還小,不會認視力表,需要等孩子長大后再到醫院進行視力檢查,這是一個誤區。” 項道滿指出,如果孩子有斜視弱視等發育性眼病,越早就診對于診治越有利。“例如間歇性外斜視,如果發生的頻率和持續的時間過長,會影響孩子雙眼視覺發育。”
“在幼兒園階段,孩子出現散光、斜視等問題的比率較高,這與現在保健措施比較到位有關,家長無需過分緊張,重要的是嚴密觀察并且盡早就診。”項道滿稱,一般而言,散光發展到一定的程度才會影響孩子的視力,通常的標準是散光度數達到125度以上才需要干預。“眼睛散光需要具體分析,有的孩子散光達到200度對視力也不一定會有影響,但有的孩子兩眼視力相差太遠時,只要有輕微度數散光也會影響視力。”項道滿指出,如果檢查出散光的孩子,家長無需過分緊張。
“除了散光,斜視在低齡的孩子身上比例很高,100個孩子中有3個患有斜視,因此家長如果發現或懷疑孩子有斜視時,就應及時排除。”項道滿稱,斜視有兩種情況,一種是俗稱的“斗雞眼”,就是看東西的時候一只眼的眼神“往外飄”,這就是常說的外斜視,這兩種情況都應引起重視。
項道滿建議家長在懷疑孩子有斜視時,就應密切觀察,看孩子斜視的時間是否越來越長,頻率越來越高,如果發現孩子斜視時間加長就應該及時干預,否則會影響孩子的眼睛發育,嚴重時會影響孩子的立體視覺,尤其內斜視也就是“斗雞眼”的情況,更需及早干預。
目前坊間流行的“輪流遮蓋雙眼進行弱視治療”的方法,即使用一只眼睛輪流看東西,以此來達到視力調整的目的,其實這也是一種錯誤的方法。“如果永遠都是一只眼睛看東西,最終會影響孩子的立體視覺功能,”項道滿指出,立體視覺不好的孩子看3D電影看不了,長大后甚至可能由于不能準確判斷遠近和深淺導致無法考駕照等問題,這些都會對孩子日后的生活造成長久的影響。
統籌/廣州日報全媒體記者任珊珊
文/廣州日報全媒體記者李津、何家、任珊珊 通訊員梁劍芳、邰夢云、李雅倫
編輯:王慧文
關鍵詞:孩子 牙齒 家長 近視 暑期