今年4月8日起，到北京3600多家各級公立醫院看病，將不再會有掛號費、診療費，取而代之的是醫事服務費，同時所有藥品（不含中藥飲片）實行零差率銷售。

這是今天公布的《北京市醫藥分開綜合改革實施方案》（以下簡稱“方案”）的主要內容。方案目標是通過醫藥分開綜合改革，促進分級診療制度的實施，加快建立現代醫院管理制度，健全國家藥物政策體系，完善基本藥物制度。

新設立的醫事服務費，以三級醫院為例，普通門診醫事服務費50元，急診服務費70元，副主任醫師60元，主任醫師80元，知名專家100元，住院醫事服務費每天100元。門診和住院醫事服務費均納入城鄉基本醫療保險保障范圍，參保人員就醫報銷流程保持不變。

北京市衛生計生委主任方來英解釋，設立醫事服務費有利于避免項目付費帶來的負面問題；有利于體現醫務人員的技術勞務價值，鼓勵他們為患者提供更好的醫療服務；有利于醫療服務更加務實，不再靠賣藥掙錢；也有利于分級診療體系建設，特別是提高對疑難病癥的診療效果，實現公平可及的醫療體制。

方案中提及，按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，北京市將對435個醫療服務項目價格進行有升有降的調整。上調護理、中醫、手術等體現醫務人員技術勞務價值的項目價格，下調CT、核磁等大型設備檢查收費價格。在保證藥品質量與安全的前提下，提出了藥品陽光采購思路。其方法是向所有的藥品生產企業公開藥品質量指標、全國中標價格，向社會公開醫療機構采購、使用及品種變化信息，打破昔日藥品價格等信息不透明狀態。

北京此次醫藥分開綜合改革在全市范圍進行，包括政府、事業單位及國有企業舉辦的公立醫療機構，也包括軍隊和武警部隊在京醫療機構。（記者 李新玲）