問 基層薄弱，醫療短板如何補齊

加強基層醫生培訓，發揮民營醫院補足作用

記者：如何應對基層醫療力量薄弱的問題，如何引導群眾小病去社區、大病去三甲？

何氏眼科醫院院長何偉：基層醫療發展的痛點之一，就是因醫療資源分布不均衡等原因導致農村百姓看病難。特別是醫療人才分布不均，以眼科為例，全國70%的眼科醫生集中在大中型城市，而70%的眼疾患者卻在基層農村。所以增強基層服務能力不僅僅是多投入資金和設備就可以，更重要的是加大對基層醫生培訓，將基層醫生培訓標準化，常規化。

醫改已經進入到攻堅期，我們民營醫院可以從醫療結構的調整、醫療環境的改善等方面發揮作用。

民營醫院是公立醫院很好的補足，首先要充分發揮自己的體制靈活等優勢，加強技術實力，只有真正有技術實力的民營醫院越來越多，才能有效地對公立醫院起到補足的作用。

其二，從患者需求角度，民營醫院可以在高端醫療服務上，起到對公立醫院的補足，進而推進醫改的良性發展。

其三，民營醫院的大力發展，勢必也會對公立醫院在就醫環境、服務態度的進一步提升等方面起到促進作用。

問 全面兩孩，社會準備好了嗎

建議延長男性陪產假，加大婦幼保健，增設托兒機構

記者：全面兩孩時代，面臨高齡產婦多，產科床位、兒科醫生短缺等問題，我們的醫療保健服務還有哪些短板需要補上？護航全面兩孩，需要打造全程服務鏈，不僅是醫療衛生服務，還需要教育、就業、收入等各方面政策的支持。如何看待全服務鏈？

蘇州大學校長熊思東：全面兩孩，確實面臨一些問題，一是高齡產婦生育風險高。

二是經濟負擔重。隨著現代人對育兒質量和生活品質的愈加關注，添丁早已不是添雙筷子那么簡單的事，生活成本、教育成本、醫療成本、住房成本都將隨之增高。

三是照料負擔重。現代人生活節奏快、工作壓力大，加之父母年歲漸高，面臨老少負擔“兩頭沉”的雙重壓力，撫養照料問題成為阻礙現代人生育兩孩的主要原因之一。

四是配套設施及服務不完善。兩孩政策全面放開了，但是與之配套的教育、醫療等社會保障設施和服務還沒有跟上，兩孩家庭面臨著母親生產時排隊等床位、孩子上學時排隊搶名額，孩子生病時排隊看醫生的窘境。

建議多管齊下、多措并舉，推動“全面兩孩”政策深入實施：進一步加強孕前和產前健康檢查服務，探索完善涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒各階段出生缺陷預防的基本服務免費政策；提高孕婦的保健知識水平，預防孕期的各種常見病、多發病，提高新生兒的質量；開設再生育門診、高危門診、疤痕子宮門診等特色性門診，為高齡、合并其他疾病婦女生育兩孩提供專業咨詢；加強婦幼保健社區服務網點建設，為孕產婦及新生兒提供方便、快捷、優惠的服務；健全生育津貼、醫療保險、教育基金等社會保障制度，對低收入家庭子女給予傾斜性補助；延長兩孩產假、陪產假期限，建立允許父母雙方都休產假的人性化管理制度，通過延長男性陪產假，提升男性撫養孩子、從事家務的意識；增設公辦托兒所或看護機構，負責學齡前兒童的照料和看護，同時，增設社區兒童中心，在幼兒園放學后負責接送和看管孩子；加強公辦幼兒園、中小學建設，通過擴建公辦幼兒園、鼓勵興辦民辦幼兒園的方式，滿足幼兒教育增量需求。