培養專業照護人才不能再等

上海在2006年率先提出了以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的“9073”養老服務發展框架。如今，“9073”已在全國推廣。

隨著人口結構的轉變，老年空巢困難家庭不斷增加，家庭抵御養老風險的能力面臨極大挑戰。在這一背景下，家庭養老的社會化、居家養老的社區化就成為大勢所趨。根據有關統計，80%的老年人都患有一定的疾病，患有兩種以上疾病的占43%，三種疾病以上占21%，生活不能自理的超過3%。上海市第六人民醫院院長、全國人大代表賈偉平認為，不同年齡階段的老年人對于醫和養的需求側重點不同。60歲到75歲的“樂老”階段，特征是“以養代醫”，老年人的開支主要不是用在吃藥看病上；第二階段是75歲到90歲，這期間要“以醫代養”。

賈偉平認為，養老產業未來最大的挑戰是怎樣構建一個社會教育的支撐體系，能夠培養更多的全科醫生、老年科醫生和長期護理的人才。目前，我國老年醫療、護理、康復機構的從業人員數量不足，質量不高，不能滿足老年人口不斷增長的多元化需求。統計數據顯示，目前上海老齡護理人員存在“三高三低”的情況：地位低、工作強度大；薪酬低、流動高；技能低、年齡大。從事養老護理的大專以上學歷的不到整個養老機構人員的1%，30歲以下的人也不到1%。

“加強培養高素質照護人才不能再等了”。張喆人建議，要將全科醫學、老年醫學、養老護理專業的人才培養與養老服務結合起來，政策上完善與之相適應的薪酬分配機制，鼓勵更多人才投入到養護隊伍中。

引社會參與形成開放產業鏈民盟上海市委專職副主委、全國人大代表沈志剛認為，養老必須走政府主導、政策引導、社會力量介入、全社會共同支持的路。

從2014年下半年起，上海推出一種新的養老服務設施——“長者照護之家”。這樣的迷你養老院采用小區嵌入式設置，便于子女探望，讓老人在熟悉的社區環境里享受專業化養老服務。預計到今年年底，上海將實現中心城區和郊區城市化地區各街鎮長者照護之家全覆蓋。

社區養老機構的出現解決了居家養老的部分難題，但要真正實現醫養結合，提升養老的專業化水平，必須吸引大量社會機構參與養老事業?！吧鐓^養老的問題在于，老人過于分散，不能形成集聚效應，也就不能培育養老產業鏈?！鄙蛑緞偨ㄗh，上海可以試點建設“養老休閑生態小鎮”，打造社區型養老產業。

“一方面，這些地區需要以生態建設為主要任務，不適宜進行大規模工業開發；另一方面，養老產業生態無污染，又可以帶動休閑、旅游、娛樂、文化創意等產業，使農村土地價值得到提升，當地農民的收入得以提高?！鄙蛑緞傉f，“養老小鎮”可以根據老人需求，提供不同價格的老年公寓，老人可以與朋友一起結伴養老，子女可以在小鎮上休閑度假，不定時地陪伴老人，形成一個“養老生活圈”，各種醫療機構和社會組織也可以在這里提供專業化的醫養服務產品，形成一個開放的產業生態鏈。（記者　王志彥　洪俊杰）