患者常伴有睡眠障礙和植物神經(jīng)紊亂現(xiàn)象

近年來(lái)，隨著社會(huì)人口老齡化趨勢(shì)的加劇，老年人口數(shù)量快速膨脹。他們通常面臨著身體器官功能的衰退、慢性疾病的困擾，加之認(rèn)知功能逐漸衰退，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力減弱，很容易引發(fā)各種心理問(wèn)題，老年焦慮癥就是其中之一。

武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院心理科主治醫(yī)師陳卓介紹說(shuō)，老年焦慮癥廣泛存在于老年群體中，據(jù)統(tǒng)計(jì)，老年焦慮癥的發(fā)病率大約是7%，為老年抑郁癥的兩倍，與老年人體質(zhì)下降、喪偶等原因有關(guān)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，降低老年人的主觀幸福感。如果不及時(shí)辨別診斷并加以正確治療，老年焦慮癥就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏暌钟舻葒?yán)重精神疾病。

陳卓稱，可從以下癥狀特點(diǎn)識(shí)別老年焦慮癥：

1. 老年焦慮癥存在客觀的誘發(fā)因素，如對(duì)死亡的恐懼、對(duì)身體日益衰弱的擔(dān)憂、對(duì)生活環(huán)境改變的不適應(yīng)等。

2. 患者對(duì)自身情感體驗(yàn)存在表達(dá)困難，不會(huì)說(shuō)“我很緊張，很擔(dān)心”等，而是用“我感到難受，身體不舒服”“我可能得了什么病”來(lái)表達(dá)焦慮情緒。

3. 常伴有睡眠障礙和植物神經(jīng)紊亂現(xiàn)象，如入睡困難、肌肉緊張、食欲不振、做噩夢(mèng)、易驚醒、眩暈心悸、尿頻、便秘或腹瀉等。

4. 患者對(duì)聲音和光線很敏感，會(huì)格外關(guān)注每天大小便的次數(shù)與順暢等，為自己的心煩不安找借口。

5. 患者常伴有慢性軀體疾病，如糖尿病、冠心病等，并服用多種藥物。

老年焦慮癥的發(fā)病原因有如下幾種：

1. 人格特質(zhì)。通常做事謹(jǐn)小微慎、優(yōu)柔寡斷、依賴性強(qiáng)、常自怨自責(zé)的老年人更易產(chǎn)生焦慮癥。

2. 對(duì)死亡的態(tài)度。老年群體已步入人生的最后階段，各項(xiàng)生理機(jī)能的退化使他們面臨死亡威脅，因此老年人對(duì)死亡感到恐懼，又擔(dān)心瀕死時(shí)被遺棄，可增加焦慮癥的發(fā)病率。

3. 健康狀況。老年人自己主觀感覺(jué)到的健康狀況越差，焦慮水平就越高。在另一方面，因疾病而失眠也會(huì)使老年人產(chǎn)生很高的焦慮情緒。

4. 職業(yè)及角色轉(zhuǎn)變因素。老年人退休后，生活從工作狀態(tài)進(jìn)入無(wú)工作狀態(tài)，空余時(shí)間增加了很多，無(wú)所事事，內(nèi)心就容易空虛、焦慮，不知道自己該做什么。

老年焦慮癥要以預(yù)防為主，從個(gè)人、家庭和社會(huì)多方面入手防治。陳卓提出從以下幾方面著手：

1. 懷疑老年人有焦慮癥，要盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

2. 協(xié)助老年人調(diào)整對(duì)自身的認(rèn)知，使他們正確認(rèn)識(shí)死亡，認(rèn)識(shí)到焦慮癥不是器質(zhì)性疾病，對(duì)生命沒(méi)有直接威脅，而是可以被治療的。

3. 家人應(yīng)花足夠時(shí)間的陪伴和積極傾聽(tīng)老年人的心理感受，并給予支持性回應(yīng)和指導(dǎo)。部分老年人患焦慮癥與生活事件有關(guān)，如退休、喪偶或家庭成員有重大變故等。在這種情況下，身邊的親友可鼓勵(lì)老年人講出自己的心理感受，一方面給老年人提供一個(gè)宣泄消極情緒的機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)精神上的解脫；另一方面，合理開(kāi)導(dǎo)可以避免老年人產(chǎn)生不良認(rèn)知。

4. 保持良好的家庭氣氛，在生活上關(guān)心、體貼老年人。

5. 鼓勵(lì)老年人積極參加戶外活動(dòng)、社區(qū)工娛及老年大學(xué)的興趣班等，通過(guò)和同齡人抱團(tuán)消除孤獨(dú)感。（記者伍君儀 通訊員田乃偉）