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危險又隱蔽的老人病,你知道幾種?
受訪專家:
中國老年學學會科學養生專業委員會副主任委員 朱高山
全國膝關節外科工作委員會委員、解放軍第二五二醫院關節外科主任 王振虎
在大部分人看來,上了年紀最需要防的就是“三高”等常見慢性病。但近日,英國《經濟學人》雜志刊文指出,中國老人正在面臨癡呆癥的威脅,約900萬人患有不同程度的癡呆,但該病卻沒有引起人們足夠的重視。中國老年學學會科學養生專業委員會副主任委員朱高山、解放軍第二五二醫院關節外科主任王振虎在接受采訪時指出,不僅癡呆癥,尿失禁、貧血、慢性疼痛等,也都是老人深受困擾,卻又不當回事的病。
癡呆癥
《經濟學人》指出,在中國,約2/3的癡呆癥為阿爾茨海默病,這個比例是1990年時的三倍,到2050年患病人數可能會再翻兩番。癡呆癥的發病與年齡有密切關系,卻不是衰老導致的自然現象,有時甚至是致命的。一般認為,在65~85歲的老年人中,年齡每增加5歲,患病人數就升高1倍。英國倫敦國王學院陳若林(音譯)認為,中國約有90%的癡呆癥患者沒有被發現。
癡呆癥最大的破壞力就是損壞認知功能,尤其是記憶力。開始是“近事遺忘”,剛做過的事、說過的話轉眼就忘了;隨著病程進展,遠期的事也會忘掉;到最后不認識親人,出門找不著家,不懂得躲避危險。老年癡呆雖不能治愈,但早發現、正確服藥能減輕癥狀、延緩病程。美國約翰 霍普金斯大學腦部康復中心最新研究發現,84%的輕度癡呆患者可以通過大腦“健身”計劃得以緩解,包括冥想練習、認知行為療法、地中海飲食(其中包括補充歐米伽-3脂肪酸)、適度鍛煉、合理減壓和良好的睡眠習慣。
尿失禁
尿失禁可嚴重影響老人的睡眠質量、正常社交,導致焦慮、抑郁等問題;經常尿在身上還可能帶來皮膚發炎或褥瘡等問題。據統計,60歲以上男性尿失禁的發生率約為18.9%,女性約為37.7%。然而,由于老人更愛面子,對此羞于啟齒,導致就診率極低,治療常被耽誤。
專家強調,尿失禁并不是難于啟齒的事,需要早發現、早治療。一旦出現疾病癥狀,平時可穿戴成人紙尿褲;少量多次喝水,有尿意趕緊上廁所;臨睡前最好少喝水;有意識地進行提肛運動,鍛煉膀胱肌群。如果不小心尿在衣褲或被褥上,一定要及時換洗。
慢性疼痛
研究顯示,老年患者的慢性疼痛發生率為25%~50%,其中45%~80%的明顯疼痛患者需要長期治療護理。疼痛帶來難以忍受的折磨,嚴重影響老年人的生活質量。如果慢性疼痛持續1個月以上,可導致機體功能失調、免疫力下降、植物神經紊亂等。然而,很多老人因為不了解慢性疼痛的后期影響,往往只是靠隨便吃點止痛藥解決。
王振虎介紹說,老年人最常見的疼痛有以下幾種:頸肩腰腿痛,65歲以上人群的發病率為60%~70%;神經病理性疼痛,包括三叉神經痛、坐骨神經痛、痛性糖尿病周圍神經病變等。疼痛時間達到1個月就應到醫院就診,接受專業治療。醫生問診時,需告知疼了多久,是哪種疼法(如針刺、刀割、撕裂、火燒、麻脹),什么情況下會加劇或緩解,有沒有頭暈、惡心等其他不適。
貧血
第三次美國國家健康與營養調查顯示,65歲以上老年男性貧血的發生率為11%,女性為10%。我國的統計資料提示,老年性貧血的發生率已達17%。貧血導致老年人體能、認知功能以及生活質量下降,住院率、死亡率增加。然而由于輕度貧血的癥狀不很明顯,經常會被老人所忽視。
貧血不是獨立疾病,老年人尤其常見繼發性貧血,慢性胃炎、消化道潰瘍、腫瘤、腎病、慢性感染都可能是主要病因。有數據顯示,75%的宮頸癌、55%的肺癌、44%的結腸癌等都伴有貧血癥狀。當老人出現乏力、心慌、心跳加快等表現時,可到醫院查血常規,看有沒有貧血問題。若是貧血,需先排查是否有其他疾病;如為單純的營養性貧血,經規范補鐵治療,一個月就能見效。飲食中要富含優質蛋白、維生素C和鐵。含鐵豐富的食物包括動物內臟、海帶、紫菜、菠菜、芹菜等;還應吃些酸味食物,如西紅柿、酸棗、酸黃瓜等,促進鐵吸收。
干燥癥
口干、眼干、皮膚干燥等是老年人常見的不適癥狀,卻未必都是正常衰老所致。老人淚腺、唾液腺、皮脂腺逐漸萎縮,淚液、唾液、皮脂分泌減少,確實可能出現各種干燥問題,但除了上述生理變化,還有一種被稱為“干燥綜合征”的自身免疫病,也會導致口眼干燥等癥狀,同時還會損害血液系統、呼吸系統及腎臟等。該病在老年人群中患病率為3%~4%,女性相對多見。
老人一旦出現干燥癥狀,不論是否為“干燥綜合征”所致,都應增加飲水量,飲食不宜過咸;多吃山楂、杏、獼猴桃等酸味水果,刺激唾液分泌;不要長時間盯著電視、手機看,常做眼保健操;經常涂抹護手霜、護膚乳。如果上述措施緩解作用有限,建議及時到醫院風濕免疫科就診。
編輯:趙彥
關鍵詞:老人病 癡呆癥 尿失禁