人民政協(xié)網(wǎng)北京3月4日電（記者 李木元） “還記得去年媒體關(guān)于兒科醫(yī)生短缺的報(bào)道嗎——入冬兩周時(shí)，上海市新華醫(yī)院因門診量快速上漲，不得不貼出告示‘兒科急診內(nèi)科等候時(shí)間需要6小時(shí)，有高燒的小朋友請(qǐng)先服用退燒藥’；在此之前，廣州一家醫(yī)院發(fā)布兒科限診的公告；南京一家三甲醫(yī)院兒科干脆停診了。不知道我國(guó)兒科醫(yī)生短缺之痛還要持續(xù)多久？”全國(guó)政協(xié)委員、天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)孫豐源表示，目前我國(guó)兒科醫(yī)師缺口約為20萬(wàn)，加劇了我國(guó)兒童就醫(yī)難。

兒科醫(yī)生短缺牽動(dòng)著眾多醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域委員的心。全國(guó)政協(xié)委員、解放軍第150醫(yī)院院長(zhǎng)高春芳同樣大聲疾呼，多措并舉加強(qiáng)兒科醫(yī)生培養(yǎng)，改善兒科醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境，盡快緩解兒科看病難問題。

我國(guó)約每2000名兒童有一名兒科醫(yī)生

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委今年2月24日公布的數(shù)字顯示，我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)約為11.8萬(wàn)人，每千名0-14歲兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為0.53人，低于世界主要發(fā)達(dá)國(guó)家，兒科醫(yī)師存在較大缺口。

“按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布的數(shù)字，我國(guó)差不多每2000名兒童有一名兒科醫(yī)生，而國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)是‘千人一名’，我們的差距還很大。”高春芳介紹，目前，全國(guó)兒童專科醫(yī)院僅有68 家，為1.3萬(wàn)家醫(yī)院總數(shù)的0.52%，全國(guó)共有兒科床位258224 張，僅占全國(guó)總床位數(shù)的6.4%，兒科看病難可想而知。

分析原因時(shí)，孫豐源表示，兒科比較特殊，患者病情復(fù)雜、變化快，病情一旦加重就會(huì)危及生命，而患兒年齡小、無(wú)法清楚表達(dá)自己的病情，醫(yī)生完全憑借自己的經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療，風(fēng)險(xiǎn)高；加上家長(zhǎng)愛子心切，孩子稍有不適就往醫(yī)院送，兒科門診壓力很大，而且患兒陪護(hù)人員多，一旦病情有所加重，就容易出現(xiàn)醫(yī)患矛盾，醫(yī)生壓力大。

與此不成正比的是我國(guó)兒科醫(yī)生的待遇較低。高春芳說(shuō)，其原因就是兒科用藥量少，檢查也少，收費(fèi)相對(duì)要低，造成兒科創(chuàng)收少，這直接影響到科室醫(yī)生的績(jī)效收入，使這一職業(yè)失去吸引力。

取消兒科學(xué)專業(yè)加劇兒科醫(yī)生短缺

據(jù)悉，我國(guó)兒科本科專業(yè)從1983年開始設(shè)立，但是，1998年7月頒布《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》，取消兒科學(xué)專業(yè)。1999年，多數(shù)醫(yī)學(xué)院校停招兒科專業(yè)，被合并進(jìn)了其他專業(yè)。

“其實(shí)，在1999年之前，我國(guó)兒科醫(yī)生就已經(jīng)供需不對(duì)等。取消兒科本科專業(yè)之后，這種供需不對(duì)等就更加嚴(yán)重了，以至于一個(gè)兒科醫(yī)生半天需要看七八十個(gè)患者，甚至上百個(gè)患者，連上廁所的時(shí)間都沒有。” 高春芳還表示，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2015年曾下發(fā)通知，將為院前急救和兒科崗位人員開展相關(guān)專業(yè)內(nèi)容的加分考試。兒科醫(yī)生會(huì)問，這會(huì)不會(huì)變相降低兒科醫(yī)師執(zhí)業(yè)門檻？這種情況也引發(fā)了部分家長(zhǎng)的擔(dān)憂。

另外，孫豐源指出，我國(guó)基層兒科專業(yè)技術(shù)人員主要來(lái)源于院校、職教畢業(yè)生從業(yè)后再教育人員，由于基層普遍存在兒科培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)不足問題，使醫(yī)療衛(wèi)生人員基本上集聚于大內(nèi)科、大外科，造成衛(wèi)生、保健等基本兒科衛(wèi)生人員結(jié)構(gòu)不合理，進(jìn)一步導(dǎo)致兒科專業(yè)從業(yè)人數(shù)短缺。

多措并舉緩解兒科人才短缺難題

對(duì)于如何緩解兒科醫(yī)生短缺問題，孫豐源建議，鼓勵(lì)醫(yī)科院校兒科專業(yè)擴(kuò)大招生，并建立一系列培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制，在招生，獎(jiǎng)、助學(xué)金政策上給予優(yōu)惠，加快兒科醫(yī)生的培養(yǎng)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科輸送后備醫(yī)生。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和教育部近日發(fā)布消息，將恢復(fù)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)等8所高校的兒科學(xué)本科專業(yè)，并將于今年7月起開始招收兒科學(xué)專業(yè)本科人才。

“這還不夠，應(yīng)廣泛恢復(fù)兒科醫(yī)學(xué)專業(yè)，而不是幾所院校的恢復(fù)。同時(shí)，還應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)院的資源和社會(huì)需求招生，增加兒科本科和研究生的數(shù)量。”高春芳建議。

孫豐源還建議，面對(duì)今后可能規(guī)模更大的兒童就診高峰，各地政府部門應(yīng)未雨綢繆，提早準(zhǔn)備，增加投入，根據(jù)實(shí)際情況擴(kuò)大醫(yī)院兒科的規(guī)模，改善醫(yī)院的硬件條件，優(yōu)化就醫(yī)流程。還應(yīng)適當(dāng)提高兒科醫(yī)務(wù)人員的待遇，真正體現(xiàn)其勞動(dòng)價(jià)值；對(duì)兒科醫(yī)生在工資、晉升、深造等方面給予政策傾斜；同時(shí)鼓勵(lì)有條件的醫(yī)生向兒科轉(zhuǎn)崗。

目前，兒科主要集中在三甲醫(yī)院，而多數(shù)縣級(jí)醫(yī)院沒有兒科。高春芳建議，二級(jí)醫(yī)院也應(yīng)設(shè)立兒科，為廣大農(nóng)村兒童服務(wù)。同時(shí)鼓勵(lì)兒童專科醫(yī)院在基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院開設(shè)門診部，或者向二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院輸出品牌和管理，讓優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源下沉到基層。