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醫(yī)保藥品新目錄新在哪:數(shù)量增加一成五 側(cè)重新藥抗癌藥
收錄西藥、中成藥2535個(gè)藥品
為何要制定新版藥品目錄?人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長(zhǎng)陳金甫介紹說(shuō),國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄是醫(yī)療、工傷、生育等社會(huì)保險(xiǎn)的基本政策標(biāo)準(zhǔn)和重要保障措施。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立以來(lái),國(guó)家分別于2000年、2004年、2009年調(diào)整發(fā)布了3版藥品目錄。現(xiàn)在執(zhí)行的目錄是2009年制定的,共收載藥品2196種,其中西藥1164種,中成藥1032種,涵蓋了多數(shù)臨床常用藥品。但是,藥品目錄長(zhǎng)期未調(diào)整,也導(dǎo)致參保人員目錄外藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重、與臨床用藥需求脫節(jié)、創(chuàng)新藥品無(wú)法進(jìn)入目錄等一系列問(wèn)題出現(xiàn),迫切要求調(diào)整發(fā)布新版藥品目錄。
新版目錄最大的變化體現(xiàn)在品種增加上。
2017年版藥品目錄在結(jié)構(gòu)上由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片4部分組成。凡例是對(duì)藥品目錄的編排格式、名稱劑型規(guī)范、限定支付范圍等內(nèi)容的解釋和說(shuō)明,西藥部分包括了化學(xué)藥和生物制品,中成藥部分包括了中成藥和民族藥,中藥飲片部分采用排除法規(guī)定了基金不予支付費(fèi)用的飲片。西藥、中成藥部分共收載藥品2535個(gè),較2009年版目錄新增339個(gè),增幅約15%。其中西藥1297個(gè),中成藥1238個(gè)。中藥飲片部分未作調(diào)整,仍沿用2009年版藥品目錄的規(guī)定。
新版目錄不僅適用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,也適用于工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保人員。為落實(shí)《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃》和《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)農(nóng)民工塵肺病防治工作的意見(jiàn)的通知》,目錄制定中對(duì)工傷保險(xiǎn)用藥予以了特殊的考慮:一方面充分考慮了職業(yè)病等特殊疾病的用藥需求,新增了治療塵肺病的漢防己甲素等藥品;另一方面藥品目錄中A型肉毒毒素注射劑等5種藥品的“備注”一欄標(biāo)為“限工傷保險(xiǎn)”,這些藥品僅限于工傷保險(xiǎn)基金支付,而不屬于基本醫(yī)保基金的支付范圍,也就是說(shuō)工傷保險(xiǎn)的用藥范圍要超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍。
編輯:梁霄
關(guān)鍵詞:醫(yī)保 藥品 目錄 數(shù)量
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