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土耳其怎樣讓醫保覆蓋了98%人口
土耳其醫改的最大成就是把原來復雜和昂貴的保險系統簡化為統一的醫保體系。每個人每年交付工資的5%作為保險費,雇主再為其支付7.5%,就可以享受所有國民醫療保障,不必再支付其他任何費用。
實現全民醫療保障,是國際醫療改革的發展趨勢。在土耳其,我們也看到了這種趨勢。
十幾年前,土耳其普通民眾幾乎沒有任何醫療保障。面對日益嚴重的社會壓力,從2003年開始,土耳其政府進行了前所未有的醫療改革。在生命方舟土耳其之行,我們把鏡頭聚焦在伊斯坦布爾的馬爾馬拉教學醫院,從醫療改革的第一線,觀察一個醫療體制的非凡轉變。
馬爾馬拉教學醫院建于2010年,嶄新的現代高樓的周圍依然是低矮破舊的民居。這是伊斯坦布爾低收入人口集中的一個區,也是土耳其醫療改革最需要幫助的人群。在明亮的手術室,腫瘤專家埃羅醫生正在為11歲的詹蘇切除被癌性腫瘤侵蝕的右大腿骨,換上進口的能伸縮的金屬鋼架,這樣正在成長的她康復后就不至于身高腿短。手術室外,詹蘇的父親比爾蓋很是擔心她是否能躲過這一大劫,但無論如何,他欣慰女兒出生那一年正好趕上醫療改革的開始。如果沒有醫改,他這個年薪不到六萬人民幣的木匠肯定支付不起女兒二十五萬元的手術費,他女兒也絕對不可能享受如此先進的治療和最好的醫生。
土耳其醫改的最大成就是把原來復雜和昂貴的保險系統簡化為統一的醫保體系。每個人每年交付工資的5%作為保險費,雇主再為其支付7.5%,就可以享受所有國民醫療保障,不必再支付其他任何費用。1000多萬低收入者和他們的家人得到綠色醫療保險卡,即免費醫療卡。在短短的十年里,土耳其的全民醫保覆蓋了整個人口的98%。
土耳其醫療改革贏得了民眾的擁護。根據調查統計,近80%的土耳其人對現行醫療保障制度滿意,這也是現任政府獲得連任的首要原因。醫療改革解決了土耳其人看病難、看病貴的問題。
土耳其醫改的成功獲益于政府的決心和土耳其經濟的快速增長,政府的醫療開支在十年內從150億美元增至450億美元,公共衛生投入從60億美元增至220億美元,人均醫療投入從232美元增至608美元。
土耳其醫療改革經驗告訴我們,中等收入國家,也可以實現全民醫保。伴隨著中國的經濟發展,財政收入增加,中國政府也開始致力于實現全民醫保,在醫療衛生上投入大量的財政資金,這種做法值得稱贊,未來我們也仍然要保持這種投入趨勢,最終建立每一個公民都負擔得起的醫療保障體系。
□書云(導演/制片人)
編輯:劉文俊
關鍵詞:土耳其醫保