近日，國際知名醫學雜志《柳葉刀》發表了全球成年人體重調查報告，科學家在歷時40年對1920萬受調查成年人的體質指數（BMI）進行趨勢調研后發現，目前世界上胖子的數量已經超過了瘦子，而中國的肥胖人口已超過美國列首位。

這份由倫敦帝國理工學院科學家牽頭的研究顯示，1975年到2014年間，男性肥胖率增加了2倍，女性肥胖率也增加了1倍有余。此前一些調查數據顯示，中國的肥胖人口一直居全球第二，美國是第一。此次調查指出，中國擁有4320萬肥胖男性和4640萬肥胖女性，分別占全球的16.3%和12.4%；美國則以4170萬肥胖男性和4610萬肥胖女性位列第二。而在嚴重肥胖的人口中，中國從1975年男性和女性分列第60和第41位升至第二，僅次于美國。

① 中國三成人超重，一成人肥胖，10年超重人數增4倍

“有人預言，肥胖將成為壓倒美國的最后一根稻草。事實上，中國人更胖不起。”國家衛生計生委2015年6月發布的《中國居民營養與慢性病狀況報告（2015年）》（以下簡稱《報告》）指出，中國居民超重肥胖問題凸顯。不論成人還是青少年，中國的超重肥胖增長幅度都高于發達國家。在二三十年前，中國幾乎沒有人體重超重，但在2005年和2011年之間，體重超重人數增加了4倍。2012年全國18歲及以上成人超重率高達30.1%，超重人口達3.25億人；肥胖率為11.9%，肥胖人口超過1億，肥胖癥患者占總人口的5%。中國的體重超重者有20%生活在大城市里，在高收入和受教育程度高的家庭出身的男孩中，體重超重現象尤為常見。

② 我國居民脂肪攝入過多，肥胖多是吃出來的

《報告》顯示，我國居民脂肪攝入過多，居民每人每天平均脂肪攝入量為80克，比10年前增加3.8克，供能比為33.15%，超過國際上推薦的上限30%。

記者估算發現，按1克脂肪提供9千卡能量算，約等于國人每天多攝入68.42千卡熱量，約7.6克脂肪。記者查閱《中國食物成分表》顯示，100克烤羊肉串、鴨肝、豬肥肉的脂肪含量分別是10.3克、7.5克、88.6克。換算下來，就相當于國人每天多吃了約1兩半烤羊肉串，或2兩鴨肝、8.6克肥豬肉。

“很多慢性病其實都是吃出來的?！敝袊部刂行臓I養與健康所所長丁鋼強提醒，國人營養知識太缺乏，意識不夠，有的人抱著無所謂的態度，不愿意改變大吃大喝的習慣。很多人認為，多吃幾口或少吃幾口有什么關系，但就“這幾口”，長年累月就可能引發身體的大問題。如果不通過鍛煉消耗掉，它們就會在體內沉積，導致內臟脂肪增加，給血管“添堵”，影響胰島素分泌，增加高血壓、糖尿病及其他疾病的風險。吃的時候我們享受口腹之欲，但要鍛煉掉這些熱量很不容易。

③ 我國北方胖子比南方多，大城市肥胖人群數居高不下

北方肥胖率超35%，南方27%?！秷蟾妗凤@示，北方地區減肥人群肥胖率（身體質量指數BMI≥28.0，成人的BMI數值28~32就是肥胖）平均超過35%，而南方地區減肥人群肥胖率平均只占27%。

中國疾控中心營養與健康所研究員王京鐘表示，造成中國肥胖地圖上北方超重率多于南方的原因有其必然性，這與地域氣候、飲食習慣等多種客觀因素相關。緯度越高的地區，天氣越冷，人們運動更少，代謝慢，這是肥胖的主要成因。在東北高寒地區，居民更是形成了多吃少動的習慣，也就造成東北地區肥胖率居高不下。遼寧省發布的數據顯示，遼寧居民的超重、肥胖問題明顯，肥胖率比全國高出了7個百分點。

南方地區肥胖率普遍偏低，其中十分關鍵的原因就是天氣熱導致當地人代謝快。據貴州省疾病預防控制中心慢性病防治研究所發布的數據，2012年貴州省成人超重率為24.6%，肥胖率為7.0%，低于全國平均水平的30.1%和11.9%。

除了天氣因素，肥胖還與人的飲食結構息息相關。廣東胖子少，與廣東人飲食偏清淡不無關系；而北方城市居民的膳食中，谷物偏少，高脂肪、高膽固醇的食物越來越多，并且北方人還愛“喝一杯”，日積月累，等于增加了肥胖的因素。

京、滬等大城市肥胖者比例超40%?！秷蟾妗愤€表明，大城市肥胖人群數量居高不下。數據顯示，2015年上半年北京、上海、南京等地減肥人群中肥胖者比例均超過40%，其他城市平均為27%。北京市數據顯示，2014年18歲至79歲常住居民超重和肥胖患病率分別為35.6%和21.9%，中小學生肥胖檢出率在2013-2014年達到15.6%。

除了與當地的生活水平、飲食習慣有關外，大城市較快的生活節奏與高強度的工作，也是造成肥胖的間接原因。“中國迅速的城市化正在給肥胖提供最有支撐力的生活方式：城市的生活久坐時間長、更多依賴汽車交通，也能更方便接觸到更多美食?！蓖蹙╃姳硎?。

④ 腰腹部脂肪多最糟糕 警惕“隱形肥胖”要看腰圍和體脂率

一項報告顯示，中國人的腰圍增長速度竟成世界之最，增幅超過美國、英國和澳大利亞。中華醫學會內分泌學分會副主任委員、衛生部中日友好醫院內分泌代謝病中心主任醫師李光偉教授表示，中國人肥胖的標準和其他國家不同，主要有幾大特點：體型小，指數小，肚皮大，危害大。

“有些人現在看起來身材勻稱、體重也算正常，但其體脂率偏高，這些人的身體狀態比那些全身肥胖的人還要糟糕?！?南京軍區南京總醫院營養科主任鄭錦鋒表示，中國人的肥胖主要是蘋果形肥胖，脂肪堆積在腰部，內臟周圍脂肪多，更易患各種慢性??；西方人的肥胖為梨形肥胖，脂肪堆積在大腿和臀部，患慢性病概率低。

北京協和醫院內分泌科副主任醫師朱惠娟介紹，白色脂肪組織分布于人體的多個部位，可分為內臟型肥胖和皮下脂肪型肥胖兩種。其中，皮下脂肪指的是最接近皮膚的那層脂肪，能起到保溫和蓄積能量的作用。一般來說，女性的皮下脂肪比男性多。內臟脂肪主要存在于腹腔內，如肝、胰、胃、腸道等器官的周圍和內部，它的明顯表現是腹部肥胖。相比之下，男性的內臟脂肪更容易存積。

一般人外表上可能表現為“大腹便便”，但也可能看不出任何差異，很容易被忽視，所以被稱為是最危險的脂肪。也就是說，要準確判斷是否屬于“胖人”，僅靠測量體重是不夠的，體脂率才是衡量指標。朱惠娟表示，體脂率可用體脂儀測量，看脂肪肌肉比例，一般情況下，正常成年人男性在15%~20%屬正常，25%以上超重；女性20%~25%為正常，30%以上為超重。

研究發現，19歲以上女性，每3個就有1個屬于“隱形肥胖”，這部分人普遍體重指數值低，但體脂率超標。目前全世界都使用BMI來衡量一個人胖或不胖，但這個指標并不適用于中國人。在相同的BMI下，黃種人體內的脂肪含量要比歐美人高，即使看起來沒那么胖，也很可能超標了。在中國，只要BMI超過了28，就意味著你已經進入了肥胖者的隊伍。” 李光偉表示。

據世界心臟聯合會的統計，在醫療事業相對發達的美國，46%的人內臟脂肪過剩，而超過這個比例的人并不知道其危害性。檢測內臟脂肪是否過多的最簡單、最直接的方法就是測腰圍。鄭錦鋒指出，中國人判斷肥胖還要看看腰圍，成年男性腰圍別超85厘米，女性別超80厘米。男性腰圍超過90厘米。女性腰圍超過85厘米，就屬于肥胖。