首頁>尋醫·問藥>醫訊同期聲醫訊同期聲
國外遭遇看病難 溫州姑娘在意大利高燒3個月沒能確診
發燒22天,昨天上午,李冰冰終于康復出院了。
她把在澳洲看病,又轉院到北京就醫的經歷,寫了一篇《澳囧經歷,看病也得因地制宜,點贊祖國醫護讓我滿血復活》發在了微博上。
在澳大利亞拍戲的她先是“九死一生”的高燒14天,虛脫到無法行走,澳洲醫生攤手表示無法確診,回國后才發現是化膿性扁桃體炎,國內醫生找到病癥之后,很快對癥用藥、治療,昨天終于出院了。
這樣囧的就醫經歷,其實也發生在剛剛從浙大一院出院的24歲小羽姑娘身上。在意大利,她同樣經歷了高燒不退而遇醫生攤手的情況,最后她果斷回杭,當天即在浙大一院得到確診并住院治療。醫生說:小羽患上了嚴重的心內膜炎,險些因延誤治療,發生意外。
“如果不是那位臺灣醫生建議我馬上回國,我可能現在命都沒了。”24歲的溫州人小羽,3個月來經歷了人生中最慘淡的日子:持續莫名的高燒不退,家庭醫生和醫院專家都找不到原因,只建議她吃退燒藥,直到自己路都走不動了,她咬牙登上回杭州的飛機。“來浙一的當天,醫生就說‘你不能回家必須住院,你的心臟發生感染,必須馬上治療。’”一周后,小羽接受了手術。連主刀醫生倪一鳴都說,拖得這么遲才來就醫的心內膜炎幾年都沒碰到了,實在太兇險!
三個月高燒斷斷續續
意大利的醫生只開退燒藥
昨日錢江晚報記者在病房見到小羽,她處在術后康復期。雖然她看上去弱不禁風,但笑容滿面,這讓揪心了半個月的家人們很欣慰。
小羽一家是溫州人,移居意大利多年,除了隔幾年回來探親,與國內聯系很少。
3個月前,小羽在意大利當地做了一次婦科手術。本來一切順利,兩周后身體恢復,她便去上班了。突然有一天,她發起高燒來。以為是普通的感冒發燒,小羽吃了點退燒藥,繼續上班,連續燒了十幾天后,爸爸覺得不對勁,想到她之前做過手術,讓她趕緊去醫院查,檢查報告等了一周,醫生說,婦科手術恢復得很好,不是這個原因。于是讓她回到家庭醫生那里問診。
在接下來的近3個月,一直高燒不退的小羽聯系家庭醫生十幾次,看病后醫生都說不出所以然來,不斷讓她吃退燒藥。“吃了退燒藥體溫就下來一會,可藥效過了又開始發燒。家庭醫生把我轉去住院,只住了4天沒查出原因就讓我出院,血液報告箭頭上上下下,可就是沒能明確診斷是哪里出了問題。后來,醫生再也不收我住院,只是不停地讓我吃退燒藥。”
直到小羽發現,退燒藥從原來的能降溫一天縮短至三四個小時,此時的她連走路也覺得全身軟綿綿,“我覺得自己真的很不對勁,就想著趕緊回國看病。還有一位臺灣的家庭醫生,也建議我回國看病。”
打飛的回國治病
浙一專家當天確診心膜感染
事后證明,小羽的預感是對的。飛機抵達杭州后,她直奔浙大一院感染科。看過小羽帶來的意大利的醫院十幾張血液檢查報告,醫生的表情明顯凝重起來,立即建議她抽血、做心電圖、心臟超聲等檢查。
當天下午,醫生告訴小羽:你不能回家,必須住院,你得了“細菌性心內膜炎”,高燒提示你體內有嚴重的感染,而感染發生在心臟,非常危險,隨時有心臟驟停的可能,必須馬上治療,不能再拖了!
很快,小羽被安排住進了浙大一院感染科病房。醫生分析,小羽的感染是這樣發生的:婦科手術后的小羽身體抵抗力比較弱,細菌進入她的血液循環系統,隨著血液全身流動,剛好在她的心臟“大門”即瓣膜處“安家”。
因為瓣膜部位結構復雜,細菌容易繁殖,細菌不斷繁殖侵蝕心臟組織,也放出毒素。這就是小羽高燒不退的原因。
時間長了,細菌作亂把心臟的“大門”、“門框”都侵蝕了,外在表現是高燒,而體內細菌的大量繁殖,隨時會造成敗血癥。同時,贅生物脫落可致血管堵塞。瓣膜爛穿,小羽可能發生心力衰竭而死亡。
因為感染嚴重,常規的做法是先控制感染再做心臟手術。但小羽在住院一周時因瓣膜損傷己無法維持心臟功能,只有緊急手術才有生機。
感染科主任盛吉芳與心胸外科主任倪一鳴等專家經過會診,決定進行急診心臟瓣膜手術。為了不讓細菌再有可乘之機,這場手術更像一次掃雷,心臟的角角落落都要清理干凈。主刀醫生心胸外科主任倪一鳴說,已經很多年沒碰到過這么嚴重的心內膜炎了,不光瓣膜爛了,連瓣膜的基部都長出了膿腫。手術修復極為困難。這種病癥大醫院一般不難確診,小羽的情況顯然是拖得時間太長。
康復返回意大利
浙一專家為她微信把關
經歷了這次曲折的國外就醫經歷,小羽心有余悸,預約醫生一般都要半個月時間,驗血一周才能出報告,而面對報告單上上下下的箭頭,醫生說不出個所以然,甚至有的醫生還現場google,“這次體驗到了國外的看病難,回國看病效率高,救了我的命!”
這幾天小羽回到了意大利,康復期的檢查報告單,依然要等上一周才能拿到,而約醫生還要等三天。考慮到化驗結果出來后應該當天有醫生評價以調整藥物的劑量,倪一鳴主任為她開通了“綠色通道”:微信上看報告,確保她盡快能得到醫生的指導。
編輯:趙彥
關鍵詞:國外遭遇看病難 李冰冰發燒22天