資料圖（來自網絡）

　　“在我國人群當中，便秘發病率可能有5%～6%，患者的數量非常大。不過，只有不到25%的便秘患者來醫院就診，所以，非常需要向公眾普及如何科學地應對便秘。”在5月29日世界腸道健康日到來前夕，武漢協和醫院消化內科侯曉華教授表示。

　　一周排便少于3次就叫便秘

　　很多人認為，大便變干了就是便秘了，次數減少了，就是便秘了。但是，大便次數減為多少是便秘？

　　侯曉華介紹，臨床上，我們認為一周排便少于3次就叫便秘。同時，我們會確定大便的性狀和硬度。亞洲人和西方人不太一樣，西方人理解大便干球狀的是便秘，而中國人認為大便只要稍微干一點點，也認為是便秘的。另外，還有一個重要因素，就是排便困難，包含排便不盡感，排便費時、需要輔助排便等。比如，大便雖然是稀的或者軟的，但是費勁排不出來，或者完了以后好像還有一點排不出來，這就是排便不盡感。

　　便秘同樣會危及生命

　　侯曉華呼吁人們重視便秘。為什么？舉個例子，患者由于慢性便秘，造成了心理障礙、憂郁，最終導致跳樓自殺。因此，我們很多肛腸科醫生會請來精神科的醫生會診。另外，便秘會加重人身體上的疾病，比如排便用力過猛進而引發心腦血管疾病。因此，便秘對身體健康而言很重要。

　　我們建議，正常的人排便時間應在5分鐘左右，超過5分鐘的排便都不是太好的。排便困難的患者是需要輔助排便措施的，一個是用手去輔助，比如壓肚子。中國人還有兩個輔助手段，一個是灌腸；另一個是吃瀉藥。如果排便需要灌腸、需要用手輔助、需要吃瀉藥，那肯定是有問題的。

　　侯曉華提醒，相當多的慢性便秘患者是功能性的。所謂功能性的慢性便秘，就是患者做了結腸鏡檢查以后，沒有發現有腫瘤及炎癥等問題。如果患者年齡小于40歲，沒有其他不明原因，比如說體重減輕、貧血、黑便，腹部有腹水或腫塊等，在臨床上就診斷為功能性的慢性便秘。

　　其中，也有一部分患者是器質性的，是由于腫瘤、炎癥等疾病引起的，應該引起足夠重視。特別是患者年齡大于40歲，有不明原因的貧血、體重下降、腹水、黃疸，或有腸道腫瘤家族史，這種患者就稱之為有報警征象，具有報警征象的患者，我們就要給他做結腸鏡檢查，排除器質性疾病。

　　便秘患者慎用瀉藥和排毒養顏保健品

　　如何防治便秘呢？侯曉華建議：

　　第一，改變生活習慣。比如說多喝水，每個人每天應該喝1500～2000毫升水；還有就是多吃些富含膳食纖維的食物，比如芹菜、韭菜、菠菜、紅薯等；同時，適當加強運動。

　　第二，建立正常的排便習慣。每天要定時、定點排便。一般來說最好的排便時間是早晨起來，因為早上一起來，腸道就運動了，腸道運動的時候排便最好。早晨起來可以喝點白開水，促進胃腸道排空，有助于排便。有的人早上著急上班，或是送完孩子回去睡懶覺，那就餐后一個小時以后排便比較好。所以建立正常的排便習慣，是解決便秘非常重要的一個措施。

　　第三，慎用瀉藥和養顏排毒保健品。臨床有很多藥物可以治療慢性便秘，比如瀉劑（容積性瀉劑、滲透性瀉劑和刺激性瀉劑）、促動力劑、促分泌藥、灌腸藥和栓劑等。但是，一定要注意藥物的選擇。比如果導片、麻仁丸、蘆薈或者一些養顏排毒的保健品等，里面的成分可能都含有刺激性瀉藥的成分。長期吃會造成結腸黑變病，結腸變黑?；颊咴谶x擇藥物的時候，應該去正規醫院咨詢醫生。醫生在給藥的時候，最根本目的是讓患者建立良好的自主排便習慣。當經過藥物治療以后，患者情況好轉，希望患者要堅持建立良好的排便習慣。

　　預防便秘還可以多喝點酸奶。酸奶可以很好地保護腸道，對腸道功能的調整比較好。但酸奶對頑固性便秘的改善，還不太明確。對一般的人群來說，長期食用酸奶是好的事情。但是，我們最好不要喝含乳飲料，而要喝真正的酸奶。

　　采取了上述措施，有些便秘患者還不好怎么辦？那就要做進一步的檢查，包括結腸鏡的檢查、腸道及直腸功能的檢查。有的人通過檢查以后，發現這個患者直腸功能不好，動力不行。臨床上有30%的患者，肛門直腸協調運動不行，活動一段時間還沒有學會排便，不知道用腹肌力量讓肛門松馳，這種患者有特效的治療方法，叫生物反饋治療。相當多的大醫院都有這個治療的方法，生物反饋對于70%甚至80%的便秘患者是有效果的，而且不需要吃藥，就是來訓練，要教給患者怎么樣用腹肌用力，怎么運動使肛門松馳，排便出來，如果收縮力不夠，就要用促動力劑。