醫(yī)藥代表透露

　　給醫(yī)生配“開藥系統(tǒng)”計算提成

　　“醫(yī)生提成終身制”這種荒誕的回扣是怎么實現(xiàn)的?它又是如何將眾多患兒跟醫(yī)生一對一聯(lián)系起來?

　　記者經(jīng)多番努力，輾轉(zhuǎn)聯(lián)系上一名從事過生長激素銷售的醫(yī)藥代表張華(化名)。他坦承醫(yī)藥代表手中有一個銷售生長激素的管理平臺，給每一個醫(yī)生都配有一個專門賬號。

　　張華稱，“醫(yī)生只要用該賬號登錄這一系統(tǒng)，其給病人開的所有生長激素的用藥情況，在系統(tǒng)里一清二楚。實現(xiàn)‘提成終身制’很方便。”在記者的一再要求下，他當(dāng)著記者的面登錄了“生長激素銷售網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)”的后臺。

　　進(jìn)入系統(tǒng)后，首頁“瞬間提醒，恒久受益。短信定制，你我共贏”的字樣非常醒目。緊挨其下的是雙行大號字體“您目前有*個理論停藥患者!”“您目前有*個不合格回款患者”。

　　記者注意到，該系統(tǒng)首頁上設(shè)有“系統(tǒng)管理架構(gòu)”、“獎金管理架構(gòu)”兩欄，對系統(tǒng)使用者每月、每季度的新患者數(shù)、銷量，以及每月、每季度“新患者指標(biāo)”和“銷量指標(biāo)”都有精確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計設(shè)置。

　　在該系統(tǒng)的“患者數(shù)據(jù)分析”欄里，有對醫(yī)生開出的生長激素純水劑、純粉劑，以及停藥、新增患者數(shù)量等詳細(xì)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析。

　　張華透露，有了這一套系統(tǒng)，使用者開藥數(shù)量、患者用藥記錄，都有詳細(xì)的統(tǒng)計。藥廠由專人根據(jù)系統(tǒng)統(tǒng)計出的“業(yè)績”，將提成和回扣返回給開藥者。“這可以讓醫(yī)生對自己的收益有一個準(zhǔn)確的預(yù)測，因此安心開藥。”

　　在這一套銷售系統(tǒng)里，有著詳細(xì)級別劃分，有大區(qū)、咨詢主管、咨詢副主管、咨詢組長、咨詢專員等。記者注意到，一些醫(yī)生在該系統(tǒng)里被列入“咨詢專員”。

　　記者暗訪

　　藥廠專員“坐診”社區(qū)醫(yī)院

　　“在培訓(xùn)時醫(yī)藥代表不會說‘提成終身制’，他們用的稱謂是‘首診負(fù)責(zé)制’。而且，藥廠的醫(yī)藥代表在‘培訓(xùn)’中始終強(qiáng)調(diào)的是——要給患者開生長激素水劑。

　　為了推行“藥劑”，醫(yī)藥代表每個月、每個季度都會給醫(yī)生定銷量和新增患者指標(biāo)，“指標(biāo)有時離譜到在新增患者指標(biāo)中水劑用藥者要達(dá)到80%，停藥的患者不能高于15%。

　　醫(yī)藥銷售人員還向記者透露，由于控制醫(yī)生不容易，藥廠還自己開設(shè)生長激素的“外賣點”。

　　“現(xiàn)在醫(yī)院管理很嚴(yán)格，要進(jìn)駐醫(yī)院難度和成本都較大。藥廠還會選擇走‘外圍路線’。”據(jù)張華介紹，現(xiàn)在銷售代表為了規(guī)避風(fēng)險，往往依托“社區(qū)醫(yī)院”平臺，在社區(qū)醫(yī)院所在地方設(shè)立“兒童生長咨詢室”，由銷售代表穿上白大褂“坐診”咨詢。

　　在其指引下，記者來到了長沙市雨花區(qū)一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二樓，一個掛有該中心“兒童生長發(fā)育咨詢室”牌子的診室。

　　由于該咨詢室空無一人，記者想在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心掛號并找到“坐診醫(yī)生”，但工作人員示意：“不用掛號，直接去咨詢室后的房間找就行”。穿過咨詢室旁一個轉(zhuǎn)角后，一名身著白大褂醫(yī)生模樣的女子接待了記者。

　　“醫(yī)生，我姐的兒子比同齡小孩矮了一截，想問問是不是可以打點生長激素治療。”記者問。

　　“你們找的地兒還真準(zhǔn)!”在得知記者是由熟人推薦而來時，醫(yī)生滿臉堆笑地說，“小孩子要及時治療。”

　　該女子極力勸記者帶孩子來檢查，并稱“可以幫忙到醫(yī)院預(yù)約掛號”。

　　“我們這里拿藥便宜不少。”該女子舉了個例子，等量的粉劑生長激素，醫(yī)院售價102元，在她們這拿只要69元。30個單位的水劑生長激素，大醫(yī)院賣1394元，她們這只需1120元。

　　“你們的生長激素是真的嗎?”面對記者的質(zhì)疑，女醫(yī)生笑著解釋，“你也可以看到，我們這是社區(qū)醫(yī)院，是政府開的，你自己該有一個判斷。何況隨便你們到哪個醫(yī)院買，都是我們做售后服務(wù)，包括指導(dǎo)用藥、飲食指導(dǎo)、上門家訪指導(dǎo)。”

　　為了打消記者的疑慮，醫(yī)生還拿出了一大疊檔案資料。“都是來這買藥的患者資料，每次購藥都有記錄，好些患者已經(jīng)在這買了幾年了。今后你若要到這里來買生長激素，我們同樣要掃描病歷，給你入檔的。”

　　臨走時，該“醫(yī)生”遞了張名片給記者，上面印著某藥廠“咨詢專員”。這時，記者才恍然大悟，原來這個穿著“白大褂”堂而皇之在社區(qū)醫(yī)院兒童生長咨詢室“坐診”的“醫(yī)生”，實際上只是生長激素廠家的銷售代表。走到門口，她還不忘囑咐，“春天是長高的黃金季節(jié)，早點帶孩子來檢查，我長期在這里。”