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多數新冠兒童患者癥狀較成人輕 專家提醒別當“縮小的成人”診治

2020年02月27日 19:53 | 來源:健康報網
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日前,廣東省新冠肺炎防控辦醫療救治組印發《兒童新型冠狀病毒感染診療專家共識(第一版)》,明確了兒童感染新冠病毒后的臨床表現以及確診病例的治療方法等?!豆沧R》指出,相對成人,多數兒童感染新冠病毒后癥狀較輕,但應警惕重癥病例的出現,尤其是患有基礎疾病的兒童。

《共識》明確,兒童感染新型冠狀病毒以發熱、干咳、咽部不適、乏力和精神反應差為主要表現,部分病例伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。新生兒感染表現為發熱、吐奶、咳嗽或僅有反應差、呼吸急促、吃奶差等。此外,兒童感染者常伴有血常規、胸片或CT影像學的改變。對于確診或疑似新冠病毒感染患兒,建議對母嬰進行隔離照顧,同時建議暫停母乳喂養,或使用巴氏消毒的母乳;母親在隔離期間宜保持泌乳狀態,待治愈或者隔離期解除后再恢復母乳喂養。

此次《共識》的發起人之一、廣州市婦女兒童醫療中心副院長龔四堂介紹,之所以專門起草兒童版專家共識,最根本的原因是新冠兒童病例的救治和成人不同。兒童不是“縮小版的成人”,該群體的疾病譜和感染、發病情況也與成人不同。兒科用藥相對成人來說要更謹慎,“療效不確定的藥,我們不用”。他建議,在24小時全天候監測的情況下,盡量少用藥,甚至不用藥。具體到新生兒治療,他建議主要以營養干預、照料和監測為主,保障孩子正常生長發育。中藥、噴霧劑的治療對于新生兒來說不太合適,也沒有太大必要。

“其實,病毒性肺炎在5歲以下尤其是3歲以下的孩子中較常見,其癥狀與兒童感染新冠病毒后的發熱、咳嗽等癥狀類似,如果都納入疑似病例,那么兒科就會面臨著巨大的收治壓力。”龔四堂解釋,因此,廣東版共識在診斷標準中特別強調了流行病學史,“如果能夠明確排除流行病學史的,將優先考慮其他病原感染?!保ㄌ丶s記者朱琳 王慧 記者崔芳)


編輯:劉暢

關鍵詞:兒童 新冠 癥狀 成人 感染

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